• Проблема коррекции дислипидемии у подростков с артериальной гипертензией
ru К содержанию

Проблема коррекции дислипидемии у подростков с артериальной гипертензией

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA. 2014. 1(57):97-100; doi 10.15574/PP.2014.57.97

 

Проблема коррекции дислипидемии у подростков с артериальной гипертензией

 

Головченко Н. Н., Сульженко М. Ю., Андреева Л. В., Кузнецова М. А.

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет», г. Луганск, Украина

Луганская областная детская клиническая больница, г. Луганск, Украина

 

 

УДК 616.12_008.331.1_07_08_053.6

 

 

Целью нашего исследования было определение липидного профиля у подростков с артериальной гипертензией, вследствие избыточной массы тела (ИМТ) и ожирения, а также оценка влияния препарата «Bittner Кардио».

 

 

Методы. Под наблюдением находился 61 подростк с артериальной гипертензией и избыточным весом и ожирением в возрасте от 12 до 18 лет. Липидный профиль (ЛП) был изучен на основе определения уровней общего холестерина (ОХ), триглицеридов (ТГ), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротенинов низкой плотности с помощью спектрофотометрического метода. Все пациенты получали стандартное лечение гипертонии. Для сравнительной оценки эффективности коррекции ПДД пациенты были разделены на две группы: I — 31 пациент, которые получали препарат «Биттнер Кардио» , II — 30 пациентов, которым были назначены диетическиерекомендации (употреблять продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот).

 

 

Результаты. Перед началом лечения, у детей группы I и II отмечался избыточный вес — 61 пациент (100%), повышенное кровяное давление — 100%, головная боль — 90,2±3,8%, головокружение — 47,5±6,4%, кардиалгия — 44,3±6,4%, носовое кровотечение — 13,1±4,3%, повышенный аппетит — 32,8±6,0%. Избыточная масса тела отмечена у 32,8±6,0% подростковое ожирение у 67,2±6,0% больных. После 2 недель лечения у 56 (91,8%) детей I и II групп улучшилось общее состояние здоровья, отмечается снижение кровяного давления и положи% тельная динамика ЛП. В результате лечения наблюдалось значительное снижение у пациентов ЛП из I группы . Уровень ОХ за 2 недели лечения был значительно сокращен, достигнув отметки ( 3,93±0,59 ммоль/л, р<0,01). Уменьшение ОХ в крови было достигнуто путем снижения концентрации холестерина в составе ЛПНП (2,10±0,40 ммоль/л) и ЛОНП (0,79±0,22 ммоль/л, р<0,05). Уровни ТГ значительно снизились и через 2 недели были 1,53±0,32 ммоль/л, что соответствует норме. Следует также отметить значительное увеличение ЛПВП в крови больных группы I — 1,22±0,14 ммоль/л, р<0,05) . В группе II, уровень общего холестерина имел тенденцию к увеличению, хотя он оставался в пределах нормы (4,63± 0,33 ммоль/л). Содержание холестерина, который играет ведущую антиатерогенную роль в этой группе больных, снизился — 0,93±0,16 ммоль/л. После лечения, наблюдалось значительное снижение артериального давления в группе I и II. Тем не менее, наиболее положительная динамика систолического и диастолического артериального давления наблюдалось в первой группе.

 

 

Выводы. Препарат Bittner Кардио произвел гипохолестеролемический эффект, и в сочетании с антигипертензивными препаратами усиливает гипотензивное действие, уменьшая суточную дозу основных лекарств.

 

 

Литература:

1. Кардиология и ревматология детского возраста. Под ред. ГА Самсыгиной и проф. МЮ Щербаковой. М, ИД Медпрактика. 2005: 744.

2. Коренев НМ, Богмат ЛФ, Носова ЕМ и др. 2005. Лекции по кардиологии детского возраста. М, ИД Медпрактика: 536.

3. Механизмы формирования нарушений липидного спектра крови у подростков с артериальной гипертензией. 2011. Артер гипертензия 5(19): 38—44.

4. Плотникова ИВ. 2007. Маркеры метаболического синдрома у подростков с артериальной гипертензией. Педиатрия 86;3: 39—43.

5. Бойцов СА и др. 2009. Структура факторов риска поражения органов-мишеней и метаболических изменений у больных артериальной гипертензии в различных возрастных группах. Кардиология 4: 19—24.

6. Чернишов ВА, Єрмакович ІІ. 2011. Поліклінічний досвід застосування препарату Вабадин (симвастатин) в корекції дисліпідемії в пацієнтів із високим ризиком кардіоваскулярних ускладнень. Артер гипертензия 5(19): 23—29.