Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2020. 3(83):
Власова Е. В.
ВГУЗ Украины «Буковинский государственный медицинский университет», г. Черновцы

Для цитирования: Власова ЕВ. (2020). Показатели гуморального иммунитета у больных неонатальным сепсисом при различных условиях экологического загрязнения мест проживання родителей. Украинский журнал Перинатология и Педиатрия. 3(83): 66—69; doi 10.15574/PP.2020.83.66
Статья поступила в редакцию 17.05.2020 г., принята в печать 09.09.2020 г.

Цель — определить показатели гуморального иммунитета у больных неонатальным сепсисом при различных условиях экологического загрязнения мест проживания родителей.
Материалы и методы. Обследовано 260 больных неонатальным сепсисом, рожденных от родителей, проживающих в разных экологических условиях. Группоформирующим признаком комплексной оценки длительной нагрузки антропогенного загрязнения воздуха, воды и почвы в районах областейна организм родителей новорожденных выступал предложенный коэффициент экологического риска (КЭР) с учетом экологической обстановки в областных центрах.
Результаты. Уровень IgA в сыворотке крови больных неонатальным сепсисом в I группе составил 0,82±0,11 г/л против 1,54±0,23 г/л (р<0,05) во II группе, уровень IgG у детей основной группы — 4,27±0,45 г/л против 6,67±0,77 г/л (р<0,05) группы сравнения. Снижение содержания IgМ не имело достоверных различий, но наблюдалась тенденция к снижению его уровня у детей I группы.
Выводы. Постоянное проживание родителей на территориях с высоким риском неблагоприятного влияния факторов внешней среды на их организм (КЭР<2,0) привело к снижению уровня иммуноглобулинов А, М, G в сыворотке крови больных неонатальным сепсисом по сравнению с новорожденными, родители которых проживали на территориях с низким риском неблагоприятного воздействия (КЭР<2,0), и чаще проявлялось тяжелым течением неонатального сепсиса.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования утвержден Локальным этическим комитетом указанного в работе учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: неонатальный сепсис, загрязнения, иммуноглобулины.

ЛИТЕРАТУРА

1. Anderson–Berry AL, Bellig LL, Ohning BL, Rosenkrantz T et al. (2015). Neonatal Sepsis. Medscape Video NEW Clinical. Cited 2017 Sept 19. URL: http://emedicine.medscape.com/article/978352-overview.

2. Fazzo L, Minichilli F, Santoro M, Ceccarini A et al. (2017, Oct). Hazardous waste and health impact: a systematic review of the scientific literature. Environmental health. 16: 107. https://doi.org/10.1186/s12940-017-0311-8; PMid:29020961 PMCid:PMC5637250

3. Fleischmann-Struzek C, Goldfarb DM, Schlattmann P, Schlapbach LJ, Reinhart K, Kissoon N. (2018, Mar). The global burden of paediatric and neonatal sepsis: a systematic review. Lancet Respir Med Lancet Respir Med. 6 (3): 223-230. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30063-8

4. Genowska A, Jamiolkowski J, Szafraniec K, Stepaniak U, Szpak A, Pajak A. (2015). Environmental and socio-economic determinants of infant mortality in Poland: an ecological study. Environmental health. 14: 61. https://doi.org/10.1186/s12940-015-0048-1; PMid:26195213 PMCid:PMC4508882

5. Giovannini A, Rivezzi G, Carideo P, Ceci R, Diletti G, Ippoliti C et al. (2014). Dioxins levels in breast milk of women living in Caserta and Naples: assessment of environmental risk factors. Chemosphere. 94: 76-84. https://doi.org/10.1016/j.chemosphere.2013.09.017; PMid:24120012

6. Hotchkiss RS, Monneret G, Payen D. (2013). Immunosuppression in sepsis: novel understanding of the disorder and a new therapeutic approach. Lancet Infect Dis. 13 (3): 260-268. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(13)70001-X

7. Kamalakannan SK. (2018). Neonatal Sepsis Past to Present. Biomed J Sci, Tech Res. 3 (3): 1-6. URL: https://biomedres.us/pdfs/BJSTR.MS.ID.000909.pdf. https://doi.org/10.26717/BJSTR.2018.03.000909

8. Kihal-Talantikite W, Zmirou-Navier D, Padilla C, Deguen S. (2017, May). Systematic literature review of reproductive outcome associated with residential proximity to polluted sites. International journal of health geographics. 16: 20. https://doi.org/10.1186/s12942-017-0091-y; PMid:28558782 PMCid:PMC5450119

9. Kouassi B, Horo K, Gode C, Ahui B, Kouassi MN, Koffi N et al. (2015). Clinical manifestations in patients exposed to an environmental toxic accident (Abidjan, Ivory Coast 2006). Rev Mal Respir. 32 (1): 38-47. https://doi.org/10.1016/j.rmr.2014.01.015; PMid:25618203

10. Schlapbach LJ. (2017). Time for Sepsis-3 in Children? Pediatr Crit Care Med. 18 (8): 805-806. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000001203; PMid:28796706

11. Shane AL, Stoll BJ. (2014). Neonatal sepsis: progress towards improved outcomes. J Infect. 68 (1): 24-32. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2013.09.011; PMid:24140138

12. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M et al. (2016). The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 315 (8): 801-810. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287; PMid:26903338 PMCid:PMC4968574

13. Статистичний щорічник Чернівецької області за 2017 рік. (2018). За ред. Сарчинської ТГ. Чернівці: 543.

14. Статистичний щорічник Хмельницької області за 2017 рік. (2018). За ред. ЛО Хамської. Хмельницький: 514.

15. World Health Organization. (2016). Waste and human health: Evidence and needs. WHO Meeting Report: 5–6 November 2015. Bonn, Germany. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. URL: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/317226/Waste-human-health-Evidence-needs-mtg-report.pdf?ua=1.

16. World Health Organization. (2018). WHO Sepsis Technical Expert Meeting. Switzerland: 36. URL: https://www.who.int/servicedeliverysafety/areas/sepsis_meeting-report-2018.pdf.