PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA. 2014.3(59):47—50; doi 10.15574/PP.2014.59.47

Острая крапивница у детей: роль антигистаминных препаратов

Уманец Т.Р., Лапшин В.Ф.

Цель — изучить клиническую эффективность сиропа дезлоратадина (Лордес) у детей с острой крапивницей.

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 32 ребенка с острой крапивницей в возрасте 3–14 лет. Всем детям назначался дезлоратадин — Лордес (компания «Нобель») в форме сиропа 2,5 мг / 5 мл. Детям в возрасте 3–5 лет препарат назначался по 2,5 мл сиропа (1,25 мг), 6–11 лет — 5 мл (2,5 мг), с 12 лет — 10 мл (5 мг) 1 раз / сутки. Критериями эффективности проводимого лечения были динамика регресса симптомов острой крапивницы (количество и размер волдырей, интенсивность зуда) по балльной оценке симптомов. Интенсивность симптомов оценивалась по сумме баллов. Тяжесть крапивницы определялась по сумме баллов интенсивности зуда и количества волдырей. Для оценки переносимости препарата Лордес протокол исследования включал учет всех нежелательных явлений, данные 12-канальной электрокардиограммы, а также контроль лабораторных исследований (гемограммы, биохимических показателей крови). Статистическая обработка полученных результатов исследования проводилась с использованием программы IBM SPSS Statistics 19.0, Microsoft Office Excel 2010. Описательная статистика представлена показателями среднеарифметического значения и стандартного отклонения — М±SD. 

Результаты. Установлено, что применение антигистаминного препарата Лордес способствует регрессу основных клинических симптомов острой крапивницы и купированию волдырей и зуда. Положительная динамика уртикарных высыпаний (размер и их количество) регистрировалась с первых дней лечения у большинства (90,6%) детей, полный регресс волдырной реакции отмечался на 3-й день лечения у 12 (37,5%) детей, у остальных — на 4–5-й день лечения. Мониторинг клинико-биохимических, ЭКГ-показателей на фоне лечения антигистаминным препаратом Лордес не выявил достоверно значимых побочных реакций со стороны центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, кожи, что свидетельствовало о хорошей переносимости препарата.

Выводы. Таким образом, проведенные исследования по изучению клинической эффективности препарата Лордес в форме сиропа у детей с острой крапивницей свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности и хорошей переносимости препарата. Это позволяет рекомендовать его для лечения атопических заболеваний у детей дошкольного и школьного возраста.

Ключевые слова: острая крапивница, дети, препарат Лордес.

Литература:

1. Балаболкин ИИ. 2009. Крапивница и ангионевротические отеки у детей. Педиатрия 87(2): 110—115.

2. Васильева АА, Хакимова РВ. 2011. Острая крапивница и ангиоотек в практике семейного врача. Вестник современной клинической медицины 4(вып 4): 54—59.

3. Benedictis FM, de Benedictis D, Canonica GW. 2008. New oral H1 antihistamines in children: facts and unmeet needs. Allergy 63: 1395—1404. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2008.01771.x ; PMid:18782118

4. Buck ML. 2011. Loratadine and Desloratadine Use in Children. Pediatric Pharmacotherapy 17(5). http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/pediatrics/education/pharmnewsp

5. Dalia YEl-Ghoneimy. 2012. Antihistamines in pediatric allergy. Egypt J Pdiatr Allergy Immunol 10(1): 3—12.

6. Zuberbier T, Asero R, Bindslev-Jensen C et al. 2009. EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline: management of urticarial. Allergy 64: 1427—1443. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2009.02179.x ; http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2009.02178.x ; PMid:19772513

7. Pite H, Wedi B, Borre L M et al. 2013. Management of Childhood Urticaria: Current Knowledge and Practical Recommendations. Acta Derm Venereol 93: 500—508. http://dx.doi.org/10.2340/00015555-1573 ; PMid:23546182

8. Potter PC, Kapp A, Maurer M et al. 2009. Comparison of the efficacy of levocetirizine 5 mg and desloratadine 5 mg in chronic idiopathic urticaria patients. Allergy 64: 596—604. http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2008.01893.x ; PMid:19053988

9. Сuvillo A, Sastr J, Montoro J et al. 2007. Use of antihistamines in pediatrics. J Investig Allergol Clin Immunol 17 (Suppl 2): 28—40.

10. Zuberbier T, Maurer M. 2010. Antihistamines in the Treatment of Urticaria. Histamine in Inflammation Chapter 7: 67—72. PMid:21618888