- Особенности субъективных проявлений, стадийность неоплазии половых органов в постменопаузальный период
Особенности субъективных проявлений, стадийность неоплазии половых органов в постменопаузальный период
HEALTH OF WOMAN. 2019.3(139): 77–80; doi 10.15574/HW.2019.139.77
Гарашова М. А.
Азербайджанский Медицинский Университет, г. Баку
Цель исследования: определение структуры, стадии, выраженности субъективных проявлений опухолевых процессов репродуктивных органов.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 301 больной с опухолями репродуктивных органов в постменопаузальный период. Средний возраст пациенток составил 61,6±0,4 года. Длительность постменопаузального периода колебалась в пределах 11,0±0,6 года.
Результаты. Установлено, что у 28,9% женщин в период постменопаузы выявляли миому матки, у 29,4% – гиперпластические процессы эндометрия, у 21,6% – рак эндометрия, у 10,6% – рак яичников, у 5,6% – доброкачественные опухоли яичников, у 5,6% – рак шейки матки, у 1,7% – саркому матки.
У 68,8% больных рак яичников диагностировали на поздних стадиях с преобладанием выявления заболевания на III стадии опухолевого процесса (62,5%). Рак эндометрия диагностировали у 86,2% женщин на ранних стадиях опухолевого процесса. Частота диагностики рака эндометрия на поздних стадиях составляет 4,6%.
Из клинических проявлений опухолей половых органов в постменопаузе преобладают кровянистые выделения и кровотечения из наружных половых органов, боль внизу живота, учащенное сердцебиение и избыточное оволосение.
Заключение. Полученные результаты позволили установить, что постменопаузальный период является периодом высокого риска развития неопластических процессов органов репродуктивной системы.
Ключевые слова: опухоли половых органов, постменопаузальный период, рак эндометрия, рак яичников, миома матки, саркома матки, гиперплазия эндометрия.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бочкарева Н.В., Коломиец Л.А., Кондакова И.В., Мунтян А.Б. Оценка риска развития рака эндометрия у больных с гиперпластическими процессами эндометрия и миомой матки в различные возрастные периоды // Журн. «Опухоли женской репродуктивной системы». – 2009. – № 1. – С. 102–107.
2. Давыдов А.И., Крыжановская О.В. Гиперпластические процессы эндометрия: концептуальные вопросы диагностики и лечения // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2009. – Т. 8, № 2. – С. 77–82.
3. Клинышкова Т.В., Фролова Н.Б., Мозговой С.И. Клинико-морфологическое обоснование оптимизации лечения больных с гиперплазией эндометрия //Российский вестник акушера-гинеколога. – 2010. – № 3. – С. 16–20.
4. Baird D.D., Hill M.C., Schectman J.M., Hollis B.W. Vitamin D and the risk of uterine fibroids // Epidemiology. – 2013. – Vol. 24. – Р. 447–453. https://doi.org/10.1097/EDE.0b013e31828acca0; PMid:23493030 PMCid:PMC5330388
5. Bowden W., Skorupski J., Kovanci E., Rajkovic A. Detection of novel copy number variants in uterine leiomyomas using high resolution SNP arrays // Molec. Hum. Reprod. – 2009. – Vol. 15, № 9. – Р. 563–568. https://doi.org/10.1093/molehr/gap050; PMid:19567454 PMCid:PMC2725754
6. Brinton L.A., Sakoda L.C., Lissowska J., Sherman M.E., Chatterjee N. Reproductive risk factors for endometrial cancer among Polish women // Br.J.Cancer. – 2007. – № 96. – Р. 1450–1456. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6603731; PMid:17426703 PMCid:PMC2360184
7. Hildebrand J.S., Gapstur S.M., Feigelson H.S., Teras L.R. Postmenopausal hormone use and incident ovarian cancer: Associations differ by regimen. // Int.J.Cancer. – 2010. – № 127. – Р. 2928–2935. https://doi.org/10.1002/ijc.25515; PMid:21351271
8. Kho K.A., Lin K., Hechanova M., Richardson D.L. Risk of Occult Uterine Sarcoma in Women Undergoing Hysterectomy for Bening Indications // Am.J.Obstet.Gynecol. – 2016. – Vol. 127, № 3. – Р. 468–473. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001242; PMid:26855091 PMCid:PMC5817881
9. Laughlin S.K., Schroeder J.C., Baird D.D. New directions in the epidemiology of uterine fibroids // Seminars in Reproductive Medicine. – 2010. – Vol. 28, № 3. – Р. 204–217. https://doi.org/10.1055/s-0030-1251477; PMid:20414843 PMCid:PMC5330647
10. Lieng M., Qvigstad E., Sandvik L et al./ Hysteroscopic resection of symptomatic and asymptomatic endometrial polyps // J.Minim Invasive Gynecol. – 2007, vfr-Apr, 14 (2), p. 189–94. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2006.09.018; PMid:17368255
11. Lu L., Risch H., Irwin M.L., Mayne S.T. Long-term overweight and weight gain in early adulthood in association with risk of endometrial cancer // Int.J.Cancer. – 2011. – № 129. – Р. 1237–1243. https://doi.org/10.1002/ijc.26046; PMid:21387312 PMCid:PMC3125463
12. Ma X., Zhao L.G., Sun J.W., Yang Y. Association between breastfeeding and risk of endometrial cancer: a meta-analysis of epidemiological studies // Eur.J.Cancer.Prev. – 2015.
13. Pennant M.E., Mehta R., Moody P., Hackett G., Prentice A. Premenopausal abnormal uterine bleeding and risk of endometrial cancer // BJOG. – 2017. – Vol. 124. – Р. 404–411. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14385; PMid:27766759 PMCid:PMC5297977
14. Saldana T.M., Moshesh M., Barid D.D. Self-reported family history of leiomyoma: not a reliable marker of high risk // Annals of Epidemiology. – 2013. – Vol. 23, № 5. – Р. 286–290. https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2013.03.003; PMid:23621994 PMCid:PMC5384608
15. Wu A.H., Pearce C.L., Tseng C.C., Templeman C. Markers of inflammation and risk of ovarian cancer in Los Angeles County // Int.J.Cancer. – 2009. – № 124. – Р. 1409–1415. https://doi.org/10.1002/ijc.24091; PMid:19065661 PMCid:PMC4203374