HEALTH OF WOMAN. 2015.8(104):176–179; doi 10.15574/HW.2015.104.176 

Особенности клинического течения злокачественного процесса и биомаркеры высокого риска развития рецидива заболевания у больных раком грудной железы 

Жильчук А. В., Семесюк Н. И., Кудрявец Ю. И.

Ровенский областной онкологический диспансер

Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого, г. Киев 

Сегодня наряду со стандартными прогностическими и предикативными факторами при раке грудной железы наиболее перспективной в клинике считается так называемая малоинвазивная жидкая биопсия, которая включает выявление диссеминированных опухолевых клеток и микрометастазов в костном мозге больных и определение цитокинового профиля в костном мозге и крови больных еще до начала их лечения. Базируясь на этой идеологии, проведено исследование 33 больных раком грудной железы в стадии Т1-4N0-2М0-1, которые на основании наличия или отсутствия прогрессирования злокачественного процесса были разделены на 2 группы: 14 – в стадии ремиссии и 19 – в стадии прогрессирования процесса.

Опухолевые клетки в цитоспиновых препаратах мононуклеаров костного мозга выявляли иммуноцитохимическим методом с помощью антител к панцитокератину, уровень цитокинов в плазме определяли по их биологической активности (TNF, M-CSF, IFN) или методом ELISA (IL-1, IL-6, TGF-b, VEGF).

Установлено, что наличие диссеминированных опухолевых клеток в костном мозге и высокий уровень активности TNF и M-CSF в костном мозге и крови больных раком грудной железы свидетельствует о высоком риске (P<0,001) возникновения рецидива злокачественного процесса. 

Ключевые слова: рак грудной железы, диссеминированные опухолевые клетки, цитокины. 

Литература:

1. Лекции по фундаментальной и клинической онкологии под редакцией ВМ Моисеенка, АФ Урманцевой, КП Хансона. Издательство Н-Л. 2004:703.

2. Лекарственная терапия рака молочной железы: Под ред. НИ Переводчиковой и МБ Стениной. М, Практика. 2014:284.

3. Мерабишвили ВМ. 2013. Эпидемиология и выживаемость больных раком молочной железы. Вопросы онкологии 59;3:314–319.

4. Miller AB, Wall C, Baines CJ. 2014. Twenty five year follow up breast cancer incidence and mortality of the Canadian Breast Screaning Study: Randomized Screening trial. BMJ. 348:366. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g366; PMid:24519768 PMCid:PMC3921437

5. Toriola AT, Colditz JA. 2013. Trends in breast cancer incidence and mortality in the United States: implication for prevention. Breast cancer Res Trial. 138:665–673. http://dx.doi.org/10.1007/s10549-013-2500-7; PMid:23546552

6. Pantel K, Schlimok G, Braun S et al. 1993. Differential eхpression of proliferation- associated molecules in individual micormetastatic carcinoma cells. J Natl Cancer Inst, 85:1419–24. http://dx.doi.org/10.1093/jnci/85.17.1419; PMid:7688814

7. Janni W, Gastroph S, Hepp F, Kentenich C, Rjosk D, Schindlbeck C, Dimpfl T, Sommer H, Braun S. 2000, May 15. Prognostic significance of an increased number of micrometastatic tumor cells in the bone marrow of patients with first recurrence of breast carcinoma. Cancer. 88(10):2252–9. http://dx.doi.org/10.1002/(SICI)1097-0142(20000515)88:10<2252::AID-CNCR8>3.0.CO;2-Q

8. Stephan Braun, MD, Florian D Vogl, MD, Bjшrn Naume, MD, Wolfgang Janni, MD. A Pooled Analysis of Bone Marrow Micrometastasis in Breast Cancer.

9. Logan TF, Gooding WE, Whiteside TL et al. 1997. Biologic response modulation by TNF-1 in a phase 1b trial in cancer patients. J. of Immunotherapy 20:387–398. http://dx.doi.org/10.1097/00002371-199709000-00008

10. Wu S, Bozer CM, Whitaker RS et al. 1993. Tumor necrosis factor as an autocrine and paracrine growth factor for ovarian cancer: monokine induction of tumor cell proliferation and tumor necrosis factor expression. Cancer Res. 53:1939–1944. PMid:8385577

11. Матяш МГ, Хричнокова ТЮ, Шаталова ВН, Гольберг ВЕ. 2006. Злокачественные опухоли, продуцирующие гранулоцитраный колониестимулирующий фактор. Сибирский онкологический журнал 2(18): 68–70.

12. Sato Y, Takahashi Y, Nishie K et al. 2005. A case of granulocyte-colony stimulating factor producing smale cell carcinoma of esophagus. Nippon Shokakibyo Gakkai Zosshi. 102:888–893. PMid:16038435

13. Mikam M, Tanaka K, Komiyama S et ac. 2005. Primary serosus carcinoma of the peritoneum producing granulocyte colony-stimulating factor. Aeta Obster Gynecol. Scand. 84;8:820–822. http://dx.doi.org/10.1111/j.0001-6349.2005.0498b.x; PMid:16026414

14. Ikaeda T, Ohgaki K, Miura M et al. 2005. Granulocyte colony stimulating factor-producing gallbladder cancer without recurrence more than 2 years after resection: report of a case. Surg. Today 35;7:590–593. http://dx.doi.org/10.1007/s00595-004-2981-4; PMid:15976958

15. Terao S, Yamada Y et ac. 2005. Granulocyte-colony stimulating factor producing urothelial carcinoma of renal pelvis. Int. J. Urol. 12;5:500–502. http://dx.doi.org/10.1111/j.1442-2042.2005.01084.x; PMid:15948753