PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.1(61):81–86;doi10.15574/PP.2015.61.81

Особенности клинического течения хронических гастродуоденитов у детей с дисплазией соединительной ткани

Муквич Е. Н., Лавренчук О. В., Гридина Т. А., Полук Т. А.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Украина

Цель — определить клинические особенности течения хронических гастродуоденитов у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

Пациенты и методы. Обследовано 48 пациентов в возрасте 11–18 лет с хроническими гастродуоденитами на фоне дисплазии соединительной ткани. Хронический гастродуоденит верифицирован на основании изучения анамнеза, клинического обследования, данных фиброэзофагогастродуоденоскопии. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани верифицирована согласно критериям Милковской—Димитровой Т. в модификации Абакумовой Л.Н.

Результаты. Хронический гастродуоденит у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани имеет ранний дебют с ежегодными сезонными обострениями, характеризуется умеренным абдоминальным болевым симптомом при выраженных проявлениях неспецифической интоксикации, диспепсических симптомах и симптомах вегетативной дисфункции; 90,9% таких детей имеют недостаточность клапанно-сфинктерного аппарата желудка, висцероптоз.

Выводы. Вовлечение органов пищеварения в патологический процесс при недифференцированной дисплазии соединительной ткани возникает чаще, чем проявляется клинически, что обусловлено мезенхимальной неспособностью гладкомышечных волокон, слабостью периферической иннервации, при которых снижается порог болевой чувствительности и усложняется своевременная диагностика воспалительного процесса. Доказана необходимость обследования больных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани при наличии минимальной клинической симптоматики поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта для своевременной диагностики и проведения адекватной терапии.

Ключевые слова: дети, хронический гастродуоденит, недифференцированная дисплазия соединительной ткани.

Литература: 
 

1. Абакумова ЛН. 2006. Дисплазия соединительной ткани. Санкт-Петербург: 36.

2. Грідіна ТА, Тарасюк БА, Лук'янова ІС. 2014. Структурно-функціональні особливості стану шлунка і дванадцятипалої кишки у дітей з хронічними захворюваннями респіраторної системи за даними ехографії. Лучевая диагностика. Лучевая терапия. 3-4: 28—34.

3. Омельченко ЛІ, Ошлянська ОА, Скибан ГВ, Ніколаєнко ВБ. 2007. До питання про поширеність дисплазій сполучної тканини у дітей. Перинатологія і педіатрія. 3: 80—83.

4. Евтушенко СК, Лисовский ЕВ, Евтушенко ОС. 2009. Дисплазия соединительной ткани в неврологии и педиатрии. Донецк, Изд. Заславский: 361.

5. Кадурина ТИ, Горбунова ВН. 2009. Дисплазия соединительной ткани. Санкт-Петербург, Элби: 714.

6. Проект российских рекомендаций по наследственным и многофакторным нарушениям соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. Приложение. 2014. 93;5.

7. Shoulders MD, Raines RT. 2009. Collagen Structure and Stability. Annu Rev Biochem. 78: 929—958. http://dx.doi.org/10.1146/annurev.biochem.77.032207.120833; PMid:19344236 PMCid:PMC2846778