SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2018.7(95):13-19; doi 10.15574/SP.2018.95.13

Шадрин О. Г., Гайдучик Г. А., Сичел Л.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.Н. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев
Pure Research Products, LLC, Boulder, Colorado, USA

Цель: изучение эффективности применения лизатов молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus V у детей дошкольного возраста с пищевой аллергией.

Материалы и методы. Обследовано 55 пациентов в возрасте от 2 до 6 лет с пищевой аллергией. 30 детей основной группы в составе комплексной терапии получали лизат молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus V (Дел-Иммун V®) в течение двух месяцев в возрастной дозировке, а пациенты группы сравнения — стандартную терапию. Использовали общеклинические, иммунологические, аллергологические и бактериологические исследования.

Результаты. Назначение лизата клеток штамма молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus V привело к достоверному уменьшению частоты и тяжести гастроинтестинальных, кожных и респираторных проявлений пищевой аллергии у детей. В основной группе отмечено достоверное снижение концентрации эозинофильного катионного белка в сыворотке крови и повышение концентрации sIgA слюны в динамике лечения по сравнению с показателями детей группы сравнения. Доказано положительное влияние на состояние микробиоценоза кишечника у детей основной группы и снижение у них частоты и длительности эпизодов ОРВИ на фоне применения лизата молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus V.

Выводы. Комплексное терапевтическое действие лизатов молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus V, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций обосновывают целесообразность их включения в комплексную терапию детей дошкольного возраста с пищевой аллергией.

Ключевые слова: дети дошкольного возраста, пищевая аллергия, лизат молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus V, Дел-Иммун V®.

ЛИТЕРАТУРА

1. Мачарадзе ДШ. (2013). Клинические особенности пищевоий аллергии у детеи? Педиатрия. 92; 3: 110–116.

2. Охотнікова ОМ. (2013). Гастроінтестинальна харчова алергія у дітей. Клінічна імунологія, алергологія, інфектологія. Збірник клінічних рекомендацій. 2: 5–15.

3. Уманец ТР, Шадрин ОГ, Клименко ВА та ін. (2015). Основні положення настанов з ведення хворих з алергією до коров'ячого молока. Современная педиатрия. 3(67):20–28. doi 10.15574/SP.2015.67.20

4. Хаитов РМ, Пинегин БВ, Ярилин АА. (2009). Руководство по клинической иммунологии: диагностика заболеваний иммунной системы: руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа: 352.

5. Шадрін ОГ, Гайдучик ГА, Ковальчук АА та ін. (2015). Оптимізація лікування гастроінтестинальної харчової алергії в дітей раннього віку. Перинатология и педиатрия. 3(63): 84–88. https://doi.org/10.15574/PP.2015.63.84

6. Burks A, Tang M, Sicherer S. et al. (2012). ICON. Food Allergy J. Allergy Clin. Immunol. 129: 906–920. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.02.001; PMid:22365653

7. Elson G, Dunn-Siegrist I, Daubeuf B, Pugin J. (2007). Contribution of Toll-like receptors to the innate immune response to Gram-negative and Gram-positive bacteria. Blood. 109:1574–1583. https://doi.org/10.1182/blood-2006-06-032961; PMid:17038528

8. Iliev ID, Kitazawa H, Shimosato T, Katoh S, Morita H et al. (2005). Strong immunostimulation in murine immune cells by Lactobacillus rhamnosus GG DNA containing novel oligodeoxynucleotide pattern. Cell Microbiol. 7: 403–414. https://doi.org/10.1111/j.1462-5822.2004.00492.x; https://doi.org/10.1111/j.1462-5822.2004.00470.x; PMid:15679843

9. Meyer R, Flemming C, Michaelis L. et al. (2012). Manifestations of gastrointestinal food allergies presenting to a single tertiary pediatric gastroenterology unit. J Pediatr. Gastroenterol. Nutr. (in press).

10. Nowak-Wegrzyn A. (2015, May-Jun). Food protein-induced enterocolitis syndrome and allergic proctocolitis. Allergy Asthma Proc. 36(3):172–84. https://doi.org/10.2500/aap.2015.36.3811; PMid:25976434 PMCid:PMC4405595

11. Takeda K, Akira S. (2005). Toll-like receptors in innate immunity. Int Immunol 17: 1–14. https://doi.org/10.1093/intimm/dxh186; PMid:15585605

12. Watanabe T, Asano N, Murray PJ, Ozato K, Tailor P et al. (2008). Muramyl dipeptide activation of nucleotide-binding oligomerization domain 2 protects mice from experimental colitis. J Clin Invest. 118: 545–559. PMid:18188453 PMCid:PMC2176188

13. Wenink MH, Santegoets KC, Broen JC, van Bon L, Abdollahi-Roodsaz S et al. (2009). TLR2 promotes Th2/Th17 responses via TLR4 and TLR7/8 by abrogating the type I IFN amplification loop. J Immunol. 183: 6960–6970. https://doi.org/10.4049/jimmunol.0900713; PMid:19915052

14. Windheim M, Lang C, Peggie M, Plater LA, Cohen P. (2007). Molecular mechanisms involved in the regulation of cytokine production by muramyl dipeptide. Biochem J. 404: 179–190. https://doi.org/10.1042/BJ20061704; PMid:17348859 PMCid:PMC1868792

Статья поступила в редакцию 11.06.2018 г., принята к печати 15.11.2018 г.