- Оценка выраженности послеоперационного отёка мошонки у детей с патологией вагинального отростка брюшины при разных методах лечения
Оценка выраженности послеоперационного отёка мошонки у детей с патологией вагинального отростка брюшины при разных методах лечения
Modern Pediatrics. Ukraine. (2023). 7(135): 73-78. doi: 10.15574/SP.2023.135.73
Гаврилюк А. В., Коноплицкий В. С.
Винницкий национальный медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Украина
Для цитирования: Havryliuk AV, Konoplitskyi VS. (2023). Evaluation of the expressiveness of postoperative scrotal swelling in children with pathology of the vaginal process of the peritoneum with different treatment methods. Modern Pediatrics. Ukraine. 7(135): 73-78. doi: 10.15574/SP.2023.135.73.
Статья поступила в редакцию 16.08.2023 г., принята в печать 18.11.2023 г.
Врожденные пороки развития, причиной возникновения которых является нарушение облитерации вагинального отростка брюшины, такие как паховая грыжа, водянка оболочек яичка, занимают одно из ведущих мест среди заболеваний детского возраста. Этим объясняется продолжение научных наблюдений и анализ различных методик лечения пациентов с поражением вагинального отростка брюшины. Исследователи отмечают возможность возникновения определенных осложнений, таких как отек мошонки, послеоперационная водянка оболочек яичка, ятрогенная ретракция яичка (приобретенный крипторхизм). Это стало причиной дополнительного изучения такого осложнения, как послеоперационный отек мошонки.
Цель — проанализировать степень выраженности послеоперационного отека мошонки в зависимости от методов оперативной коррекции патологии у пациентов с необлитерированным вагинальным отростком брюшины.
Материалы и методы. В проведенном научном исследовании принял участие 91 ребенок, которому проведена хирургическая коррекция патологии необлитерированного вагинального отростка брюшины (паховые грыжи, водянки оболочек яичка). Оценен послеоперационный отек мошонки в зависимости от метода оперативной коррекции патологии.
Результаты. Степень выраженности послеоперационного отека мошонки у пациентов с патологией влагалищного отростка брюшины прямо пропорционально зависит от степени травмирования тканей при оперативной коррекции.
Выводы. Любое хирургическое вмешательство влечет определенные последствия, связанные с нарушением целостности организма. И хотя эти осложнения временные, однако качественная оценка их выраженности может стать основой выбора того или иного метода оперативного лечения. Полученные данные показывают выраженность послеоперационного отека мошонки и динамику его изменения в зависимости от доступа к хирургической манипуляции. Чем меньше мягких тканей травмируется для достижения внутреннего пахового кольца, тем меньше послеоперационный отек и лучше его динамика.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования принят Локальным этическим комитетом указанного в работе учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие пациентов.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: индекс отёка мошонки, вагинальный отросток брюшины, паховая грыжа, гидроцеле оболочек яичка, дети, операция по Дюамелю, операция по Россу, облитерация, внутреннее паховое кольцо.
ЛИТЕРАТУРА
1. Байбаков ВМ. (2017). Лапароскопічна корекція двосторонніх пахвинних гриж у дітей. Шпитальна хірургія Журнал імені Л.Я. Ковальчука. 4: 118-122. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8333.
2. Байбаков ВМ. (2017). Спосіб лапароскопічної корекції неускладнених пахвинних гриж у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 17; 2 (58): 79-82.
3. Федусь ВП. (2019). Діагностичні критерії ураження яєчок у хлопчиків з пахвинними грижами та вибір способу хірургічної корекції патології [дисертація]. Львів: Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького: 174.
4. Горбатюк ОМ. (2021). Защемлені пахові грижі у новонароджених і немовлят. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 11; 3 (41): 41-45. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XI.3.41.2021.7.
5. Губов ЮП, Бландинский ВФ, Зеленская НА, Соколов СВ, Березняк ИА, Котова ЗН. (2015). Клинические критерии травматичности пахового грыжесечения у мальчиков. Детская хирургия. 19(3): 15-19. https://doi.org/10.1007/s15027-015-0762-1
6. Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС, inventors. (2021). Методика визначення набряку мошонки при оперативній корекції патології пахового каналу у дітей. Авторське право №104618. 30.07.2021.
7. Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС. (2022). Морфометричні показники оболонок вагінального відростка очеревини у дітей різних вікових груп. Науковий вісник Ужгородського університету. 2 (66): 12-16. https://doi.org/10.32782/2415-8127.2022.66.2.
8. Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС. (2022). Дослідження вікових морфологічних змін вагінального відростка очеревини у дітей. Сучасна педіатрія Україна. 8 (128): 21-24. https://doi.org/10.15574/SP.2022.128.21.
9. Игнатьев РО. (2015). Хирургия грыж передней брюшной стенки в практике детского уролога. Вестник урологии. 1: 35-43. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2015-0-1-35-43
10. Конопліцький ВС, Гаврилюк АВ, Гончарук ВБ, Конопліцький ДВ, inventors. (2021). Спосіб хірургічного лікування сполучної водянки яєчка у дітей без апоневротичної пластики. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, assignee. Патент України №123254. 03.03.2021.
11. Li S, Tang STW, Aubdoollah TH, Li SW, Li K, Tong QS et al. (2015). A Modified Approach for Inguinal Hernias in Children: Hybrid Single-Incision Laparoscopic Intraperitoneal Ligation. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 25(8): 689-693. https://doi.org/10.1089/lap.2014.0474; PMid:26090943
12. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Ускладнення хірургічного лікування пахвинних гриж у дітей із використанням відкритих і малоінвазійних методів. Хірургія дитячого віку. 3-4 (52-53): 34-37. https://doi.org/10.15574/PS.2016.52-53.34.
13. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Вибір методу хірургічного лікування пахвинних гриж у новонародженних: що краще? Хірургія України. 3: 61-66.
14. Притула ВП, Рибальченко ІГ. (2015). Діагностика та лікування пахвинно-калиткових гриж у новонароджених дітей. Патологія. 2 (34): 48-51. https://doi.org/10.14739/2310-1237.2015.2.50809
15. Shehata SM, Attia MA, El Attar AA, Ebid AE, Shalaby MM, ElBatarny AM. (2018). Algorithm of Laparoscopic Technique in Pediatric Inguinal Hernia: Results from Experience of 10 Years. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 28(6): 755-759. https://doi.org/10.1089/lap.2017.0273; PMid:29424624
16. Скиба ВВ, Іванько ОВ, Войтюк НВ, Лисиця ВВ, Косюк МА, Корчемний ІО. (2021). Післяопераційний стан пацієнтів у результаті лікування пахових гриж лапароскопічним та відкритим методами. Хірургія дитячого віку. 3(72): 30-35. https://doi.org/10.15574/PS.2021.72.30.