Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2021.3(87): 17-22; doi 10.15574/PP.2021.87.17
Скрипченко Н. Я., Невишна Ю. В.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Для цитирования: Скрипченко НЯ, Невишна ЮВ. (2021). Оценка состояния личной и ситуативной тревожности, показателей стресс-реализующих и стресс-лимитирующих систем организма как маркера эффективности дородовой подготовки. Украинский журнал Перинатология и Педиатрия. 3(87): 17—22; doi 10.15574/PP.2021.87.17.
Статья поступила в редакцию 27.05.2021 г., принята в печать 15.09.2021 г.

В результате исследований на базе ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины» освещены вопросы внедрения транскраниальной электростимуляции (ТЭС) в подготовке к партнерским родам.
Цель — изучить особенности изменений состояния личной и ситуативной тревожности, стресс-реализующей и стресс-лимитирующей систем организма у здоровых женщин в зависимости от способа проведения дородовой подготовки.
Материалы и методы. Обследованы 120 соматически здоровых женщин без тяжелой экстрагенитальной и акушерской патологии с физиологическим течением одноплодной беременности. В І группу включены 45 женщин, настроенных на партнерские роды, во II группу — 45 пациенток, которым в комплексной подготовке к партнерским родам проводили курс транскраниальной электростимуляции (ТЭС) мезодиэнцефальных структур головного мозга. В контрольную группу вошли 30 женщин, которые не проходили дородовой подготовки, не имели индивидуальной поддержки в родах и были настроены на традиционные методы обезболивания при необходимости.
Результаты. По результатам определения порога боли в динамике ТЭС зарегистрировано прогрессирующее повышение порога терпимости боли с последующей стабилизацией этой величины после пятой процедуры электростимуляции. Методы психофизической подготовки к родам с использованием ТЭС и партнерской поддержкой позволили снизить медикаментозное обезболивание в родах, что и засвидетельствовали полученные нами данные.
Выводы. Применение ТЕС в комплексной дородовой подготовке к партнерским родам позволяет добиться и поддержать стойкую психоэмоциональную адаптацию беременных, повышает толерантность рожениц к родовой боли без дополнительной медикаментозной нагрузки, а это помогает физиологическому течению родов.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом принимающего участие учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие женщин.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: роженица, дородовая подготовка, транскраниальная электростимуляция, болевой порог, обезболивание, партнерские роды.

ЛИТЕРАТУРА
1. Бойко ВІ, Кобилецька НА. (2015). Профілактика аномалій пологової діяльності та перинатальній патології з використанням партнерських пологів здорових жінок. Здоровье женщины. 7: 34–36.

2. Іщенко ГІ, Деменіна НК. (2019). Динаміка оперативного розродження в сучасному акушерстві (огляд літератури). Перинатология и педиатрия. 2 (78): 54–57. https://doi.org/10.15574/PP.2019.78.54.

3. Качалина ТС, Лохина ЕВ. (2013). Применение новых методов психологического сопровождения беременности и психологической подготовке к родам. Медицинский альманах. 6 (30): 37–41.

4. Манухин ИБ., Силаев КА. (2016). Роль психопрофилактической подготовки беременных к родам. Российский вестник акушера-гинеколога. 16 (6): 9–13. https://doi.org/10.17116/rosakush20161669-13

5. Медведев МВ, Давыдова ЮВ. (2016). Профилактика перинатальных потерь: на пути к персонализированной медицине. Перинатология и педиатрия. 1 (65): 59–65. doi: 10.15574/PP.2016.65.59.

6. Пупышев АГ. (2002). Применение транскраниальной электростимуляции головного мозга для обезболивания родов: автореф дис канд мед наук. Волгоград: 32.

7. Reynolds RM, Labad J, Buss C, Ghaemmaghami P. (2013, Sep). Transmitting biological effects of gtressin utero: implications for mother and off sping. Psychoneuro endocrinology. 38: 1843. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2013.05.018; PMid:23810315

8. Romanzi LJ. (2014, Oct 1). Natural Childbirth a global perspectivevirtual Mentor. 16 (10): 835-844. https://doi.org/10.1001/virtualmentor.2014.16.01.ecas2-1401; PMid:24433656

9. Simkin P, Bolding A. (2013). Update on nonpharmacologic approaches to relieve labor pain and prevent suffering. Journal of midwifery-womens Health. 49 (6): 489-504. https://doi.org/10.1016/S1526-9523(04)00355-1

10. Сюсюка ВГ. (2016). Оцінка впливу програми медико-психологічної корекції психоемойційної дезадаптації у вагітних на перинатальні наслідки їх розродження. Перинатология и педиатрия. 3 (67): 43–48. https://doi.org/10.15574/PP.2016.67.43.

11. Темкина АА. (2014). Медикализация репродукции и родов: борьба за контроль. Журнал исследований соцпополитики. 12 (3): 312–316.

12. Вдовиченко СЮ. (2015). Вплив партнерських пологів на характер пологової діяльності жінок, які народжують уперше і повторно. Здоровье женщины. 7 (103): 32–33.

13. Вдовиченко СЮ. (2015). Роль психологічної оцінки подружніх пар при проведенні партнерських пологів. Здоровье женщины. 2 (98): 87–89.

14. Вдовиченко СЮ. (2017). Профілактика акушерської та пренатальної патології при використанні родинно-орієнтованих технологій під час вагітності та пологів. Здоровье женщины. 3 (119): 79–81. https://doi.org/10.15574/HW.2017.119.79.

15. Жабченко ІА. (2020). Сучасні підходи до профілактики акушерського травматизму та його наслідків. Медичні аспекти здоров'я жінки. 1: 5–10.