Modern Pediatrics. Ukraine. 7(111): 53-57. doi 10.15574/SP.2020.111.53
Мищенко О. Я.
Институт повышения квалификации специалистов фармации Национального фармацевтического университета, г. Харьков, Украина

Для цитирования: Мищенко ОЯ. (2020). Мукоактивные фитопрепараты с экстрактом плюща в педиатрии: эффективность, безопасность и экономическая целесообразность. Современная педиатрия. Украина. 7(111): 53-57. doi 10.15574/SP.2020.111.53
Статья поступила в редакцию 14.09.2020 г., принята в печать 07.11.2020 г.

Острый бронхит — инфекционное воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, наблюдающееся в любом возрасте. Основной симптом острого бронхита — непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель. Главная цель лечения острого бронхита с продуктивным кашлем — способствовать отхаркиванию, в том числе с помощью мукоактивных препаратов. В клинической практике все чаще для устранения симптомов заболевания и для подавления воспаления применяют лекарственные средства растительного происхождения. Преимущество препаратов от кашля растительного происхождения заключается в том, что различные соединения растительных компонентов способны усиливать желаемые эффекты и нивелировать побочные. Среди многочисленных отхаркивающих растительных препаратов только несколько, а именно, препараты плюща обыкновенного, чабреца и первоцвета весеннего, выявляют наиболее комплексное действие: повышают секрецию слизи, усиливают моторику и снижают тонус дыхательных путей, тормозят воспаление. Проведенный сравнительный фармакоэкономический анализ имеющихся на фармацевтическом рынке лекарственных препаратов на основе экстракта плюща в виде сиропа показал, что лечение с помощью сиропа Гедерин Плющ является оптимальным с фармакоэкономической точки зрения. Сочетание таких эффектов экстракта плюща в препарате Гедерин Плющ, как отхаркивающего (мукокинетического и секретолитического), бронхоспазмолитического и противовоспалительного, предопределяет его выразительную клиническую эффективность для лечения кашля, а также хорошая переносимость позволяют широко применять его в комплексной терапии бронхитов в педиатрической практике.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: мукоактивные фитопрепараты, экстракт плюща, эффективность, безопасность, экономическая целесообразность.

ЛИТЕРАТУРА

1. Anti-inflammatory effects of ivy leaves dry extract: influence on transcriptional activity of NFκB. (2018). Inflammopharmacology. 27 (2). https://doi.org/10.1007/s10787-018-0494-9; PMid:29748881 PMCid:PMC6482290

2. Черников ВВ. (2012). Применение препаратов растительного происхождения для лечения кашля у детей. ПФ. 6: 105–109.

3. Ernst E. (2007). Herbal medicines: balancing benefits and risks. Novartis Found Symp. 282: 154-167. Discussion 167-172, 212-218. https://doi.org/10.1002/9780470319444.ch11; PMid:17913230

4. Fazio S, Pouso J, Dolinsky D, Fernandez A, Hernandez M, Clavier G et al. (2009). Tolerance, safety and efficacy of Hedera helix extract in inflammatory bronchial diseases under clinical practice conditions: a prospective, open, multicentre postmarketing study in 9657 patients. Phytomedicine. 16 (1): 17-24. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2006.05.003; PMid:16860549

5. Greunke C, Hage-Hulsmann A, Sorkalla T, Keksel N, Haberlein F, Haberlein H. (2015). A systematic study on the influence of the main ingredients of an ivy leaves dry extract on the b2-adrenergic responsiveness of human airway smooth muscle cells. Pulm Pharmacol Ther. 31: 92-98. https://doi.org/10.1016/j.pupt.2014.09.002; PMid:25234924

6. Hersh AL, Shapiro DJ, Pavia AT et al. (2011). Antibiotic Prescribing in Ambulatory Pediatrics in the United States. Pediatrics. 128: 1053-1061. https://doi.org/10.1542/peds.2011-1337; PMid:22065263

7. Hocaoglu AB, Karaman O, Erge DO et al. (2012). Effect of Hedera helix on lung histopathology in chronic asthma. Iran J Allergy Asthma Immunol. 11: 316-323.

8. Holzinger F, Jean-Franc, Chenot O. (2011). Systematic Review of Clinical Trials assessing the effectiveness of Ivy Leaf (Hedera Helix) for acute upper respiratory tract infections. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: 9. Article ID 382789. https://doi.org/10.1155/2011/382789; PMid:20976077 PMCid:PMC2957147

9. Коровина НА. (2000). Кашель у детей: пособие для врачей. Москва: Посад: 48.

10. Kronenberg RS, Griffith DE. (1994). Bronchitis and acute febrile tracheobronchitis. In: Respiratory infections. A scientific basis for management. Ed. Niederman, Sarosis, Glassroth. New York: W B Saunders Company: 91-102.

11. Крючко ТА, Ткаченко ОЯ, Вовк ЮА. (2014). Лечение кашля у детей: от разнообразия подходов к логическому выводу. Педиатрия. Восточная Европа. 3: 131–140.

12. Marquardt P, Kaft K, Nieber K. (2015). Clinical trials with herbal medicinal products in children: a literature analysis. Wien Med Wochenschr. 165 (11-12): 236-242. https://doi.org/10.1007/s10354-015-0373-6; PMid:26183729

13. Намазова–Баранова ЛС, Котлярова МС, Ровенская ЮВ и др. (2014). Сравнение эффективности и безопасности фито- и антибиотикотерапии при лечении острого бронхита у детей: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного клинического исследования. Педиатрическая фармакология. 11 (5): 22–29. doi. org/10.15690/pf.v11i5.1161.

14. Nyquist AC, Gonzales R, Steiner JF, Sande MA. (1998). Antibiotic prescribing for children with colds, upper respiratory tract infections, and bronchitis. JAMA. 279 (11): 875-877. https://doi.org/10.1001/jama.279.11.875; PMid:9516004

15. Schmidt M, Thomsen M, Schmidt U. (2012). Suitability of ivy extract for the treatment of paediatric cough. Phytother Res. 26 (12): 1942-19. https://doi.org/10.1002/ptr.4671; PMid:22532491

16. Schulte-Michels Janka, Wolf Anne, Aatz Stefan et al. (2016). α-Hederin inhibits G-protein-coupled receptor kinase2-mediated phosphorylation of β2-adrenergic receptors. Phytomedicine. 23: 52-57. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2015.12.001; PMid:26902407

17. Shann F, Thomas D, Hart K. (2003). Acute lower respiratory tract infections in children: possible criteria for selection of patients for antibiotic therapy and hospital admission. Bull World Health Organ. 81 (4): 301-305.

18. Sieben A, Prenner L, Sorkalla T, Wolf A, Jakobs D, Runkel F, Haberlein H. (2009). α-Hederin, but not hederacoside C and hederagenin from Hedera helix, affects the binding behaviour, dynamics and regulation of beta 2-adrenergic receptors. Biochemistry. 48: 3477-3482. https://doi.org/10.1021/bi802036b; PMid:19278262

19. Smith SM, Fahey T, Smucny J, Becker LA. (2004). Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database of Systematic Reviews: 4. Art. No.: DC000245. CD000245.pub2. https://doi.org/10.1002/14651858

20. Сорока НД, Коршунова ЕВ, Рябых ОВ, Балацкая ГМ, Кузнецова НВ, Белан ЕЮ. (2010). Эффективность и безопасность ингаляционного метода лечения сухим экстрактом листьев плюща острых респираторных заболеваний у детей раннего возраста. Лечащий врач. 6: 14–17.

21. Suleyman H, Mshvildadze V, Gepdiremen A, Elias R. (2003). Acute and chronic antiinflammatory profile of the ivy plant, Hedera helix, in rats. Phytomedicine. 10: 370-374. https://doi.org/10.1078/0944-7113-00260; PMid:12834000

22. Tumanov VA, Pokanevich VV, Garnik TP, Frolov VM, Peresadin NA. (2012). Phytotherapy: application modern lines in medical practice and perspectives of the further development. Phytoterapiya. (1): 4–11.

23. World Health Organization. (2010). WHO monographs on medicinal plants commonly used in the Newly Independent States (NIS). Geneva: WHO-Press: 464.