- Клинические аспекты у женщин с нарушениями менструальной функции в пубертатный период
Клинические аспекты у женщин с нарушениями менструальной функции в пубертатный период
HEALTH OF WOMAN. 2020.5-6(151-152): 84-88; doi 10.15574/HW.2020.151-152.84
Ковалишин О. А.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев
Репродуктивная система подвергается воздействию различных неблагоприятных факторов и вредных влияний на всех этапах функционирования организма. На фоне снижения уровня репродуктивного женского здоровья в последние годы прослеживается четкая тенденция к увеличению количества больных с патологией пубертатного периода. Низкий уровень соматического и репродуктивного здоровья до беременности обусловливает высокую частоту осложненных родов, что приводит к ухудшению развития последующих поколений.
Цель исследования: изучение клинико-анамнестических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования, анализ факторов риска, клинической картины, эффективности лечения и диспансерного наблюдения для определения клинической характеристики женщин, имевших нарушения менструальной функции в пубертатный период.
Материалы и методы. По характеру нарушений основную группу женщин (n=210), которые имели патологию менструальной функции в пубертатный период, разделили на три подгруппы: 1-я (n=70)– женщины с первичной олигоменореей и своевременным среднепопуляционным менархе; 2-я (n=70) – с поздним возрастом менархе; 3-я (n=70) – с пубертатными кровотечениями. В контрольную группу (n=70) вошли женщины с правильным ритмом менструаций в пубертате.
Результаты. Во время клинического проспективного исследования были проанализированы социальный статус женщин з нарушениями репродуктивной функции в пубертатный период, частота и структура имеющихся сопутствующих соматических заболеваний, длительность менструального цикла, характер заболеваний женских половых органов; оценено комплексное лечение выявленных нарушений, что позволило получить благоприятный репродуктивный прогноз. Большинство обследуемых женщин (53,3%) планировали беременность, которая наступила у 75,9% из числа планирующих.
Заключение. Изучение клинико-анамнестического анализа репродуктивной функции женщин с нарушениями менструальной функции в пубертатный период позволит повысить эффективность лечения выявленных нарушений и разработать алгоритмы ведения таких женщин при планировании и во время беременности.
Ключевые слова: пубертатный период, менархе, олигоменорея, пубертатные кровотечения, недостаточность лютеиновой фазы, беременность.
ЛИТЕРАТУРА
1. Веропотвелян ПН. 2017. Репродуктивное здоровье женщины – одна из важнейших проблем государства. Медицинские аспекты здоровья женщины. 3:34-46.
2. Чайківська ЕФ. 2015. Стан репродуктивного здоров’я дівчат Львівської області. Репродуктивна ендокринологія. 2(22):16-21.
3. Слабкий ГО. 2016. Система громадського здоров’я: бачення всесвітньої організації охорони здоров’я. Журнал заступника головного лікаря. 5(16):51-61.
4. Пирогова ВІ, Цьолко ОР. 2014. Репродуктивне здоров’я підлітків: соціально-медичні аспекти. Медична газета Здоров’я України. 4(16):8-9.
5. Абабкова ГМ, Андрієць ОА, Іванов ІІ, Попова-Петросян ОВ, Косолапова НВ. 2011. Гінекологія дитячого і підліткового віку: підручник. – К.: ВСВ Медицина. – 424.
6. Макарчук ОМ, Дзьомбак ВБ. 2017. Порушення становлення менструальної функції та його вплив на репродуктивний потенціал жінки. Галицький лікарський вісник. 3:36-38.