Modern Pediatrics.Ukraine.2019.7(103):44-49; doi 10.15574/SP.2019.103.44
М.Е. Маменко¹, Н.А. Белых^2
1Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина
²Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Россия

Для цитирования: Маменко МЕ, Белых НА. (2019). Йодный дефицит во время лактации: почему так важна саплиментация? Современная педиатрия. Украина. 7(103): 44-49; doi 10.15574/SP.2019.103.44
Статья поступила в редакцию 11.07.2019 г., принята в печать 15.11.2019 г.

Йодный дефицит имеет ряд негативных последствий для организма, которые объединены под общим термином «йоддефицитные заболевания» (ЙДЗ). Йоддефицитные заболевания относятся к наиболее распространенным алиментарно-зависимым заболеваниям человека. Адекватное йодное обеспечение во время внутриутробного развития и в раннем возрасте способствует дозреванию головного мозга, формированию ассоциативных связей и миелинизации нервных волокон, положительно влияет на когнитивные функции ребенка. Употребление йодированной соли (массовая йодная профилактика) является эффективным методом у детей и взрослых, но имеет ограничения у беременных, кормящих матерей и детей раннего возраста. У этих категорий населения целесообразно применять саплементацию препаратами калия йодида: матери во время беременности и лактации дополнительно к рациону 200 мкг в пересчете на йод каждый день. Во втором полугодии, учитывая уменьшение доли грудного молока в рационе ребенка, рекомендовано обогащение продуктов прикорма препаратами калия йодида в дозе 50 мкг в пересчете на йод.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: йоддефицитные заболевания, интеллект, саплементация, кормящая мать, ребенок грудного возраста.

ЛИТЕРАТУРА

1. Белых НА. (2016). Оценка влияния перинатальных факторов и профилактических мероприятий на содержание йода и железа в грудном молоке. Вопросы детской диетологии. 14;3: 10-14.

2. Andersson M, De Benoist B, Delange F, Zupan J. (2007). Prevention and control of iodine deficiency in pregnant and lactating women and in children less than 2-years-old: conclusions and recommendations of the Technical Consultation. Public Health Nutrition. 10(12A): 1606–1611. https://doi.org/10.1017/S1368980007361004; PMid:18053287

3. Andersson M, Karumbunathan V, Zimmermann M. (2012). Global Iodine Status in 2011 and Trends over the Past Decade. J Nutr. 142;4: 744–750. https://doi.org/10.3945/jn.111.149393; PMid:22378324

4. Azizi F, Smyth P. (2009). Breastfeeding and maternal and infant iodine nutrition. Clin Endocrinol. 70;5: 803–809. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2008.03442.x; PMid:19178515

5. Becker DV, Braverman LE, Delange F, Dunn JT et al. (2006). Iodine supplementation for pregnancy and lactation — United States and Canada: recommendations of the American Thyroid Association. Thyroid. 16;10: 949–951. https://doi.org/10.1089/thy.2006.16.949; PMid:17042677

6. Bouhouch RR, Bouhouch S, Cherkaoui M, Aboussad A. et al. (2014). Direct Iodine Supplementation of Infants Versus Supplementation of Their Breastfeeding Mothers: a DoubleBlind, Randomised, Placebo-Controlled Trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2;3: 197–209. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(13)70155-4

7. Delange F. (2004). Optimal Iodine Nutrition during Pregnancy, Lactation and the Neonatal Period. Int J Endocrinol Metab. 2: 1–12.

8. De-Regil LM, Harding KB, PenaRosal GP. (2015). Iodine Supplementation for Women During the Preconception, Pregnancy and Postpartum Period (Protocol). Cochrane Database of Systematic Reviews. Issue 6. Art. No.CD011761. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011761

9. Fiengold SB, Brawn RS. (2010). Neonatal Thyroid Function. Neo Reviews. 11;11: 640–645. https://doi.org/10.1542/neo.11-11-e640

10. Henrichs J, Bongers-Schokking JJ, Schenk JJ, Ghassabian A et al. (2010). Maternal thyroid function during early pregnancy and cognitive functioning in early childhood: the generation study. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 95;9: 4227–4234. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0415; PMid:20534757

11. Jorgensen A, O'Leary P, James I, Skea S, Sherriff J. (2016). Assessment of Breast Milk Iodine Concentrations in Lactating Women in Western Australia. Nutrients. 8: 699–706. https://doi.org/10.3390/nu8110699; PMid:27827913 PMCid:PMC5133086

12. Leung AM, Pearce EN, Braverman LE. (2011). Iodine Nutrition in Pregnancy and Lactation. Endocrinol Metab Clin North Am. 40;4: 765–777. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2011.08.001; PMid:22108279 PMCid:PMC3266621

13. WHO. (2007). Assessment of the Iodine Deficiency Disorders and monitoring their elimination: a guide for programmer managers. 3rd ed. Geneva: 98.

14. Zhou SG, Anderson AG, Gibson RA, Makrides M. (2013). Effect of Iodine Supplementation in Pregnancy on Child Development and other Clinical Outcomes: a Systematic Review and Randomized Controlled Trials. Am J Clin Nutr. 98: 1241–1254. https://doi.org/10.3945/ajcn.113.065854; PMid:24025628

15. Zimmermann MB. (2012). The Effects of Iodine Deficiency in Pregnancy and Infancy. Pediatric and Perinatal. Epidemiology. 26: 108–117. https://doi.org/10.1111/j.1365-3016.2012.01275.x; PMid:22742605