Paediatric Surgery (Ukraine).2023.2(79):105-110; doi 10.15574/PS.2023.79.105
Иванчев П. В., Гичка С. Г., Прудникова О. Б., Переш Е. Е.
Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина

Для цитирования: Ivanchov PV, Hychka SH, Prudnikova OB, Peresh YeYe. (2023). Nakayama esophagoduodenostomy as a reconstructive stage after gastrectomy for gastric cancer complicated by acute bleeding and Krukenberg metastases. Clinical case. Paediatric Surgery (Ukraine). 2(79): 105-110. doi: 10.15574/PS.2023.79.105.
Статья поступила в редакцию 04.03.2023 г., принята к печати 14.06.2023 г.

Цель — на основании клинического случая обосновать технические аспекты наложения эзофагодуоденостомии по методу Накаяма как реконструктивного этапа после гастрэктомии по поводу рака желудка, осложненного острым кровотечением и метастазами Крукенберга.
Клинический случай. В отделении хирургии № 3 КНП «Киевская городская клиническая больница скорой медицинской помощи» находилась на лечении пациентка О., 1975 г.р., по поводу рака желудка, осложненного острым кровотечением средней степени тяжести и метастазами Крукенберга. Больной выполнены общеклинические, специальные лабораторные и инструментальные методы исследования (электрокардиография, эзофагогастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием).
У пациентки выявлен рак кардиального отдела желудка, осложненный желудочно-кишечным кровотечением средней степени тяжести с наличием метастазов Крукенберга, в связи с чем пациентке выполнено оперативное вмешательство в раннем отсроченном периоде по уникальному методу — гастрэктомия с лимфодиссекцией и наложением эзофагодуоденоанастомоза по типу Накаяма в модификации клиники. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии на 10-е сутки после оперативного вмешательства под присмотр онколога и хирурга по месту жительства. При динамическом наблюдении в течение 12 месяцев чувствовала себя удовлетворительно.
Выводы. На примере клинического случая обоснованы технические аспекты наложения эзофагодуоденостомии по методу Накаяма как реконструктивного этапа после гастрэктомии по поводу рака желудка, осложненного острым кровотечением и метастазами Крукенберга.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие женщины.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: рак желудка, кровотечение, гастрэктомия, эзофагодуоденоанастомоз.

ЛИТЕРАТУРА

1. Chen S, Li YF, Feng XY et al. (2012, Dec). Significance of palliative gastrectomy for late-stage gastric cancer patients. J Surg Oncol. 106 (7): 862-71. https://doi.org/10.1002/jso.23158; PMid:22648960

2. Choi YY, Noh SH, Cheong JH. (2015, Sep). Evolution of gastric cancer treatment: from the golden age of surgery to an era of precision medicine. Yonsei Med J. 56 (5): 1177-1185. https://doi.org/10.3349/ymj.2015.56.5.1177; PMid:26256958 PMCid:PMC4541645

3. Cowling J, Gorman B, Riaz A, Bundred JR, Kamarajah SK, Evans RPT et al. (2021). Peri-operative outcomes and survival following palliative gastrectomy for gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Cancer. 52 (1): 41-56. https://doi.org/10.1007/s12029-020-00519-4; PMid:32959118 PMCid:PMC7900337

4. Федоренко ЗП, Гулак ЛО, Михайлович ЮЙ та ін. (2021). Рак в Україні, 2019-2020. Захворюваність, смертність, показники діяльності онкологічної служби, Бюл. нац. канцер-реєстру України. 22: 123.

5. Li J. (2020, Mar 2). Gastric cancer in young adults: A different clinical entity from carcinogenesis to prognosis. gastroenterol Res Pract: 9512707. https://doi.org/10.1155/2020/9512707; PMid:32190044 PMCid:PMC7071806

6. Marano L, Polom K, Patriti A et al. (2016, Jan). Surgical management of advanced gastric cancer: An evolving issue. Eur J Surg Oncol. 42 (1): 18-27. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2015.10.016; PMid:26632080

7. Price TJ, Shapiro JD, Segelov E et al. (2012, Apr). Management of advanced gastric cancer. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 6 (2): 199-208; quiz 209. https://doi.org/10.1586/egh.11.103; PMid:22375525

8. Shiozaki H, Shimodaira Y, Elimova E, Wadhwa R, Sudo K, Harada K et al. (2016). Evolution of gastric surgery techniques and outcomes. Chin J Cancer. 35 (1): 69. https://doi.org/10.1186/s40880-016-0134-y; PMid:27460019 PMCid:PMC4962398

9. Thakur B, Devkota M, Sharma A. (2019, Aug 4). Evidence based surgical approach to locally advanced gastric cancer. J Nepal Health Res Counc. 17 (2): 133-140. https://doi.org/10.33314/jnhrc.v0i0.2055; PMid:31455923

10. Wang SY, Hsu CH, Liao CH, Fu CY, Ouyang CH, Cheng CT et al. (2017). Surgical outcome evaluation of perforated gastric cancer: from the aspects of both acute care surgery and surgical oncology. Scand J Gastroenterol. 52 (12): 1371-1376. https://doi.org/10.1080/00365521.2017.1369562; PMid:28838270

11. Юлдошев РЗ. (2010). Хирургическое лечение некоторых осложненных и распространенных форм рака желудка. Автореферат диссертации. Бишкек: Кыргызско-рос. славян. ун-т: 45.