- Изучение биотопа половых путей у беременных с маловодием
Изучение биотопа половых путей у беременных с маловодием
HEALTH OF WOMAN. 2018.5(132):81–83; doi 10.15574/HW.2018.132.81
Басюга И. Е.
ГВУЗ «Ивано-Франковский национальный медицинский университет»
В статье приведены клинико-статистический анализ микробиоциноза родовых путей у беременных с маловодием и данные о возможности применения этиотропного лечения для снижения частоты инфицирования плода и новорожденного.
Цель исследования: изучение биотопа содержимого влагалища при беременности, осложненной маловодием.
Материалы и методы. Обследовано 120 беременных с маловодием в сроке гестации 27–29 нед (основная группа); 30 женщин с физиологическим течением беременности вошли в контрольную группу. Диагноз маловодия установлен на основе комплексного обследования беременных в сроке 27–30 нед гестации с помощью стандартного определения амниотического индекса. Всем женщинам проведено бактериоскопическое и бактериологическое исследование, а также определение антигенов к хламидиям, уреаплазмам, микоплазмам, вирусу генитального герпеса, цитомегаловирусу.
Результаты. В основной группе женщин диагностировано уреаплазмоз, гарднерелез, хламидиоз, трихомониаз, грибы рода Candida, больше чем у половины выявлено повышенную концентрацию условно-патогенных бактерий (стафилококк епидермальный, сапрофитный, золотистый, кишечная палочка, ентерококк фекальный), генитальный герпес, цитомегаловирус. У большинства женщин основной группы обнаружено бактериальную инфекцию половых путей – у 69,17% и смешанную бактериально-вирусную – у 30,83%.
Заключение. Результаты исследования свидетельствуют, что беременных с урогенитальными инфекциями, воспалительными заболеваниями органов малого таза, отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом следует отнести к группе высокого риска развития маловодия.
Ключевые слова: беременность, микробиоценоз влагалища, маловодие, инфекции.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бондаренко К.Р., Мавзютов А.Р., Озолиня Л.А. Ведущая роль инфекции в формировании плацентарной недостаточности // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013;(4):3-9.
2. Вдовиченко Ю.П., Гопчук Е.Н. Бактериальный вагиноз и неспецифические вагиниты – рациональная терапия // Здоровье женщины. 2013;(1):149-53.
3. Куновская Л.М. Роль и значение эндоцервикальной микрофлоры беременных в формировании кишечного микробиоценоза новорожденных детей с клиническими признаками внутриутробного инфицирования // Соврем. педиатрия. 2013;(4):35-8.
4. Иванова Т.А., Гущин А.Е., Белова А.В., Асцатурова О.Р., Никонов А.П. Выбор локуса для получения биологического материала при обследовании беременных на генитальные инфекции // Акушерство и гинекология. 2013;(3):98-101.
5. Jiang HY, Xu LL, Shao L, Xia RM, Yu ZH, Ling ZX et al. Maternal infection during pregnancy and risk of autism spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis // Brain Behav Immun. 2016 Nov;58:165-72. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.06.005; PMid:27287966
6. Ljubin-Sternak S, Mestrovic T. Chlamydia trachomatis and genital mycoplasmas: pathogens with an impact on human reproductive health // J Pathog. 2014;2014:183167. https://doi.org/10.1155/2014/183167; PMid:25614838 PMCid:PMC4295611
7. Novakov Mikic A, Stojic S. Study results on the use of different therapies for the treatment of vaginitis in hospitalised pregnant women // Arch Gynecol Obstet. 2015 Aug;292(2):371-6. https://doi.org/10.1007/s00404-015-3638-9; PMid:25651828
8. Sangkomkamhang US, Lumbiganon P, Prasertcharoensuk W, Laopaiboon M. Antenatal lower genital tract infection screening and treatment programs for preventing preterm delivery // Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 1;(2):CD006178. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006178.pub3