HEALTH OF WOMAN. 2019.6(142): 7–10; doi 10.15574/HW.2019.142.7

М.И. Рымарчук, О.М. Марчук, И.К. Орищак

Несмотря на то что существуют известные факторы риска дистоции плечиков (такие, как гестационный диабет и макросомия), в большинстве случаев это осложнение возникает неожиданно, приводя к ситуациям, которые могут быть достаточно травматичными не только для матери, но и для медицинских работников, которые участвуют в предоставлении помощи при родах. По сообщениям, определенное количество антенатальных и интранатальных характеристик связаны с дистоцией плечиков, но статистическая обработка продемонстрировала низкую прогностическую информативность. Исходя из анализа сведений литературы и на основании собственного клинического опыта, в статье предложены способы ручной акушерской помощи, которые целесообразны при затрудненном выведении плечиков в родах при головном предлежании плода.
Ключевые слова: дистоция плечиков, роды, плод, родовой травматизм.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. «Shoulder Dystocia: Overview, Indications, Contraindications». 21 June 2017. Retrieved 2 April 2019.

2.Оverland EA, Spydslaug A, Nielsen CS, Eskild A. Risk of shoulder dystocia in second delivery: does a history of shoulder dystocia matter? American Journal Obstetrics and Gynaecology 2009;200:506 e1-506 e6. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2008.12.038; PMid:19268881

3. Ляличкина Н.А., Макарова Т.В., Салямова Л.Ш. Макросомия плода. Акушерские и перинатальные исходы// Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3.

4. Ковтененко Р.В., Толстиова Е.А., Клименко О.В., Больбот Ю.К. Медико-биологические и социально-гигиенические аспекты крупного плода// Материалы VII Международной научно-практической конференции «Состояние здоровья: медицинские, социальные и психолого-педагогические аспекты». – Чита, 2016. – С. 241–249.

5. Chambers CN, Brennan T., Caugley AB, Simpson CN. The effect of maternal ethnicity on cesarean delivery in macrosomic term pregnancies/ Obstetrics and Gynecology 2015; 125(1):86. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000463244.59749.16

6. KC K, Shakya S, Zhang H. Gestational Diabetes Mellitus and Macrosomia: A Literature Review. Ann Nutr Metab. 2015; 66(2):14-20. https://doi.org/10.1097/01

7. Dahlke JD; Bhalwal A; Chauhan SP (June 2017). «Obstetric Emergencies: Shoulder Dystocia and Postpartum Hemorrhage». Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 44 (2): 231–243. https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.02.003; PMid:28499533

8.Int J Womens Health. Shoulder dystocia: incidence, mechanisms, and management strategies, 2018 Nov 9;10:723-732. https://doi.org/10.2147/IJWH.S175088; PMid:30519118 PMCid:PMC6233701. eCollection 2018.

9. Poujade O, Azria E Prevention of shoulder dystocia: A randomized controlled trial to evaluate an obstetric maneuver, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Aug;227:52-59. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.06.002. Epub 2018 Jun 4.

10. Коньков Д.Г., Голяновський О.В., Чернов А.В., Краснов В.В. Електронний навчальний посібник «Дистоція плечиків плода» створено групою авторів з Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупіка та Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова за підтримки україно-швейцарської Програми «Здоров’я матері та дитини». Рекомендований Вченою радою НМАПО ім. П.Л. Шупіка, 2015 р.