PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.3(63):80-83; doi 10.15574/PP.2015.63.80 
 

Диагностическая эффективность метода гидросонографии для выявления патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой и рецидивирующим бронхитом 
 

Гридина Т. А., Тарасюк Б. А., Палкин А. Ю., Кушнеров А. И.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Украина

ГУ «Институт ядерной медицины и лучевой диагностики НАМН Украины», г. Киев, Украина

Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск, Республика Беларусь 
 

Цель — доказать эффективность гидросонографического исследования в сравнении с фиброгастродуоденоскопией в выявлении патологии верхних отделов пищеварительного тракта. 
 

Пациенты и методы. Обследованы 140 детей в возрасте 5–17 лет (57 — с бронхиальной астмой, 52 — с рецидивирующим бронхитом, 31 — контрольная группа). Для подтверждения надежности полученных результатов рассчитан коэффициент Каппа, который является статистическим показателем согласованности результатов эндоскопического и гидросонографического методов. 
 

Результаты. Интегральная диагностическая эффективность метода гидросонографии для скрининга и диагностики патологии верхних отделов пищеварительного тракта составила 88,1%, чувствительность — 93,8%, специфичность — 83,2%. Коэффициент Каппа для выявления гастроэзофагеального рефлюкса, недостаточности кардии, гастропатии составил больше 0,79, что указывает на хорошую и высокую согласованность результатов методов. Интегральный индекс Каппа для метода гидросонографии составил 0,76 (0,63–0,90). 
 

Выводы. У больных бронхиальной астмой и рецидивирующим бронхитом гидросонографическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта может использоваться в качестве метода выбора для выявления дополнительных патогенетических факторов заболевания, с целью назначения адекватной персонализированной терапии. 
 

Ключевые слова: гидросонографическое исследование, фиброгастродуоденоскопия, бронхиальная астма, рецидивирующий бронхит, органы пищеварения. 
 

Литература: 

1. Бейтуганова ИМ, Чучалин АГ. 1998. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. Рус мед журнал. 6;17: 1102—1107.

2. Барт БЯ и др. 2013. Дуоденогастральный рефлюкс в клинической практике. Рос мед журнал: науч-практ журнал. 1: 18—22.

3. Галимова ЕС, Нуртдинова ГМ, Кучер ОИ, Бойкова ИС, Хамитова ИА. 2010. Заболевания органов пищеварения у больных бронхиальной астмой. Успехи современного естествознания. 1: 36—40.

4. Илюхина ЛН. 2010. Клинико-морфологические особенности эзофагогастродуоденального отдела у больных бронхиальной астмой при лечении глюкокортикостероидами. Автореф дис к.мед.н. 14.01.25 — пульмонология, 14.01.04 — внутренные болезни. АГМА, Благовещенск: 19.

5. Бурков СГ, Алексеева ЕП, Юренев ГП, Арутюнов АГ. 2007. Клиническое течение, диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с бронхиальной астмой. Фарматека. 6: 38—43.

6. Roccarina D, Garcovich M, Ainora ME et al. 2013. Diagnosis of bowel diseases: the role of imaging and ultrasonography. World J Gastroenterol. 19(14): 2144—2153. http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v19.i14.2144; PMid:23599640 PMCid:PMC3627878

7. Thakkar K, Boatright RO, Gilger MA, El-Serag HB. 2010. Gastroesophageal reflux and asthma in children: a systematic review. Pediatrics. 125(4): e925—930.

8. Frkjaer JB, Drewes AM, Gregersen H. 2009, Jan. 14. Imaging of the gastrointestinal tract-novel technologies. World J Gastroenterol. 15(2): 160—168.

9. Harding SM. 2005, Feb. Gastroesophageal reflux: a potential asthma trigger. Immunol Allergy Clin North Am. 25(1): 131—148.

10. Karbasi A, Ardestani ME, Ghanei M, Harandi AA. 2013, Jun. The association between reflux esophagitis and airway hyper-reactivity in patients with gastro-esophageal reflux. J Res Med Sci. 18(6): 473—476.

11. Al-Asoom LI, Al-Rubaish A, Al-Quorain AA et al. 2006, Jan-Feb. The association of gastroesophageal reflux with bronchial asthma. Can asthma also trigger reflux? Hepatogastroenterology. 53(67): 64—72.

12. Wasowska-Krolikowska K, Toporowska-Kowalska E, Krogulska A. 2002. Astma and gastroesophageal reflux in children. Med Sci Monit. 8(3): RА64—71.