• Частичная перевязка воротной вены печени: морфологическая оценка результатов моделирования допеченной формы портальной гипертензии
ru К содержанию Полный текст статьи

Частичная перевязка воротной вены печени: морфологическая оценка результатов моделирования допеченной формы портальной гипертензии

Paediatric Surgery (Ukraine).2023.1(78): 59-65; doi 10.15574/PS.2023.78.59
Годик О. С.1,2, Левицкий А. Ф.1,2, Дегтярёва Д. С.1,2, Бензар И. Н.1,2, Корсак А. В.1,2, Лиходиевский В. В.1
1Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина
2Национальная детская специализированная больница «ОХМАТДЕТ», г. Киев, Украина

Для цитирования: Godik OS, Levytskii AF, Diehtiarova DS, Benzar IM, Korsak AV, Likhodiievskyi VV. (2023). Partial hepatic portal vein ligation: morphological assessment of prehepatic portal hypertension modelling. Paediatric Surgery (Ukraine). 1(78): 59-65; doi 10.15574/PS.2023.78.59.
Статья поступила в редакцию 10.12.2022 г., принята к печати 14.03.2023 г.

Портальная гипертензия — это повышение давления в системе воротной вены печени. Наиболее распространенной моделью допеченной портальной гипертензии на животных, используемой сейчас, является частичная перевязка воротной вены печени у крыс, но имеющиеся исследования сфокусированы на определении краткосрочных последствий частичной перевязки воротной вены печени.
Цель оценить модель допеченочной портальной гипертензии путем гистологического исследования влияния частичной перевязки воротной вены на состояние печени.
Материалы и методы. В исследование включены крысы-самцы линии Вистар (n=45) в возрасте 6 недель и с весом 150+15 г. Животные поделены на три группы: I группа — проведена частичная перевязка воротной вены печени (формирование стеноза; n=15), II группа – выполнена перевязка воротной вены печени без ее обструкции (псевдооперированные; n=15), ІІІ — контрольная группа (интактные животные; n=15). Через 6 месяцев после операции крысы выведены из эксперимента. Для гистологического исследования взяты фрагменты печени, после стандартной подготовки препаратов сфотографированы на световом микроскопе «OLYMPUS BX51» и исследованы на электронном микроскопе «ПЭМ-125к». Полученные микрофотографии обработаны и проанализированы с помощью программы обработки биомедицинских изображений «ImageJ v.1.50» (National Institutes of Health, США).
Цифровые данные проанализированы в статистическом пакете «Graphpad Prizm v. 8.3» (Graphpad, США).
Результаты. У крыс I группы наблюдалась крупнокапельная и тотальная жировая дистрофия гепатоцитов в центре долек. Отмечалось развитие соединительной ткани с формированием центро-центральных и порто-центральных септ. Пролонгированный во времени эффект частичной перевязки ворот вены больше всего соответствовал картине зональной жировой паренхиматозной дистрофии печени и баллонной дегенерации гепатоцитов с последующим фиброзом. У животных I группы распределение удельного количества ядер гепатоцитов отличалось от нормального (p=0,0124), выявлены отличия данного показателя между животными трех групп (p<0,005). При гистологическом исследовании печени крыс ІІ группы наблюдалось сохранение гистологической структуры органа с умеренными изменениями. У крыс ІІІ группы отмечалась обычная гистоархитектоника органа.
Выводы. Однородность изменений в печени и их воспроизводимость свидетельствует о стабильности разработанной модели и ее пригодности для использования в дальнейших разработках методов лечения.
При проведении экспериментов с лабораторными животными соблюдены все биоэтические нормы и рекомендации.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: портальная гипертензия, печень, гепатоциты, микроскопия, просвечивающая электронная микроскопия.
ЛИТЕРАТУРА

1. Ahishali E, Demir K, Ahishali B, Akyuz F, Pinarbasi B, Poturoglu S et al. (2010). Electron microscopic findings in non-alcoholic fatty liver disease: Is there a difference between hepatosteatosis and steatohepatitis? Journal of Gastroenterology and Hepatology. 25 (3): 619-626. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2009.06142.x; PMid:20370732

2. Chowdhury AB, Mehta KJ. (2022). Liver biopsy for assessment of chronic liver diseases: A synopsis. Clinical and Experimental Medicine. Published online. https://doi.org/10.1007/s10238-022-00799-z; PMid:35192111

3. Iancu TC, Manov I. (2011). Electron microscopy of liver biopsies. INTECH Open Access Publisher. doi: 10.5772/20385. URL: https://www.intechopen.com/chapters/18771. https://doi.org/10.5772/20385

4. LeCluyse EL, Witek RP, Andersen ME, Powers MJ. (2012). Organotypic liver culture models: Meeting current challenges in toxicity testing. Critical Reviews in Toxicology. 42 (6): 501-548. https://doi.org/10.3109/10408444.2012.682115; PMid:22582993 PMCid:PMC3423873

5. Lo RC, Kim H. (2017). Histopathological evaluation of liver fibrosis and cirrhosis regression. Clinical and Molecular Hepatology. 23 (4): 302-307. https://doi.org/10.3350/cmh.2017.0078; PMid:29281870 PMCid:PMC5760001

6. Lutsyk O, Chaikovsky Y et al. (2018). Gistologia. Tsytologia. Embryologya. Pidruchnyk dlya studentiv vyschykh navchalnykh zakladiv MOZ Ukrainy: Vinnytsya, Ukraine: Nova Knyha: 1.

7. Nakhleh RE. (2017). The pathological differential diagnosis of portal hypertension. Clinical Liver Disease. 10 (3): 57-62. https://doi.org/10.1002/cld.655; PMid:30992761 PMCid:PMC6467111

8. Осадчук ЮС, Чайковський ЮБ, Натрус ЛВ, Брюзгина ТС. (2018). Особливості зміни жирнокислотного складу тканин при різних моделях експериментального цукрового діабету 1 типу. Медична наука України (НМУ). 14 (3-4): 13-22. https://doi.org/10.32345/2664-4738.3-4.2018.02.

9. Petrie A, Sabin C. (2019). Medical Statistics at a Glance. 4th ed. New York: Wiley. https://doi.org/10.33029/9704-5904-1-2021-NMS-1-232; PMid:33207313

10. Rudrigues DA, Silva AR, Sergiolle LC, Fidalgo Rde, Favero SS, Leme PL. (2014). Constriction rate variation produced by partial ligation of the portal vein at pre-hepatic portal hypertension induced in rats. ABCD Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo). 27 (4): 280-284. https://doi.org/10.1590/S0102-67202014000400012; PMid:25626939 PMCid:PMC4743222

11. Sarkisov D, Perov Y. (1996). Mikroskopicheskaya tehnika. Rukovodstvo dlya vrachei i laborantov. 1st ed. Moscow: Medicine.

12. Šembera Š, Hůlek P, Jirkovský V, Fejfar T, Krajina A, Dulíček P et al. (2016). Prehepatic Portal Hypertension. Gastroenterologie a hepatologie. 70 (5): 432-437. https://doi.org/10.14735/amgh2016432

13. Tsyrkunov V, Prokopchik N, Andreev V, Kravchuk R. (2017). Klinicheskaya morfologia pecheni: distrofii. Hepatology and Gastroenterology. 2: 140-151.

14. Wang H-Y, Song Q-K, Yue Z-D, Wang L, Fan Z-H, Wu Y-F et al. (2022). Correlation of pressure gradient in three hepatic veins with portal pressure gradient. World Journal of Clinical Cases. 10 (14): 4460-4469. https://doi.org/10.12998/wjcc.v10.i14.4460; PMid:35663094 PMCid:PMC9125293

15. Wen Z. (2009). Stability of a rat model of prehepatic portal hypertension caused by partial ligation of the portal vein. World Journal of Gastroenterology. 15 (32): 4049. https://doi.org/10.3748/wjg.15.4049; PMid:19705502 PMCid:PMC2731957

16. Zhao X, Dou J, Gao Q-J. (2016). Establishment of a reversible model of prehepatic portal hypertension in rats. Experimental and Therapeutic Medicine. 12 (2): 939-944. https://doi.org/10.3892/etm.2016.3405; PMid:27446299 PMCid:PMC4950261