Modern Pediatrics. Ukraine. (2023). 7(135): 38-43. doi: 10.15574/SP.2023.135.38
Колесник В. А., Одинец Ю. В.
Харьковский национальный медицинский университет, Украина

Для цитирования: Kolisnyk VO, Odynets YV. (2023). Calcium-sensing receptor protein as a prognostic predictor of asthma formation and exacerbation in young children. Modern Pediatrics. Ukraine. 7(135): 38-43. doi: 10.15574/SP.2023.135.38.
Статья поступила в редакцию 21.08.2023 г., принята в печать 18.11.2023 г.

Самой распространенной неинфекционной болезнью среди детского населения остается бронхиальная астма (БА), которая довольно часто имеет хроническое течение и приводит к инвалидизации. Особое внимание следует уделять диагностике БА у детей младшего возраста. На сегодня среди специфических маркеров в развитии бронхообструктивных заболеваний рассматривают кальций-чувствительные рецепторы (CaSR).
Цель — оценить уровень белка CaSR и его значение у детей дошкольного возраста, больных БА.
Материалы и методы. В исследование включены 37 пациентов, которые были разделены на три группы. Группа 1 — дети с БА легкого персистирующего течения (n=20), группа 2 — дети с БА среднего персистирующего течения (n=17), группа 3 (контроля) — практически здоровые дети (n=20). Исследование уровня белка CaSR в сыворотке крови пациентов, больных БА, проведено дважды — в первые 2 суток клинических проявлений заболевания и после достижения ремиссии. Уровень белка CaSR в сыворотке крови проанализирован методом иммуноферментного анализа. Все статистические анализы выполнены с помощью пакетной программы "StatSoft STATISTICA" версии 8.0 (Талса, Оклахома) и статистического программного обеспечения "MedCalc" версии 17.2.
Результаты. Достоверной разницы уровня белка CaSR между группой 1 и группой 2 не выявлено. Уровень белка CaSR был достоверно ниже в группе 1 и группе 2 как в период обострения, так и в период ремиссии, чем в группе контроля. Уровень показателя в период обострения заболевания в группе 1 и группе 2 был достоверно ниже, чем у детей тех же групп в период ремиссии.
Выводы. У всех пациентов с БА уровень белка CaSR на этапе разгара заболевания ниже, чем на этапе ремиссии, что, очевидно, связано с его перераспределением из периферической крови в гладкую мускулатуру легких.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования утвержден Локальным этическим комитетом указанного в работе учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: бронхиальная астма, белок кальций-чувствительных рецепторов, кальциевый обмен, дети.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ali NS, Nanji K. (2017, May 29). A Review on the Role of Vitamin D in Asthma. Cureus. 9 (5): e1288. https://doi.org/10.7759/cureus.1288

2. Антипкін ЮГ, Чумаченко НГ, Уманец ТР, Лапшин ВФ. (2016). Аналіз захворюваності та поширеності бронхіальної астми в дітей різних вікових груп по регіонах України. Перинатология и педиатрия. 1 (65): 95-99.

3. Brennan SC, Wilkinson WJ, Tseng HE, Finney B, Monk B, Dibble H, Quilliam S, Warburton D, Galietta LJ, Kemp PJ, Riccardi D. (2016, Feb 25). The extracellular calcium-sensing receptor regulates human fetal lung development via CFTR. Sci Rep. 6: 21975. https://doi.org/10.1038/srep21975; PMid:26911344 PMCid:PMC4766410

4. Carroll KN, Gebretsadik T, Larkin EK, Dupont WD, Liu Z, Van Driest S, Hartert TV. (2011, Sep). Relationship of maternal vitamin D level with maternal and infant respiratory disease. Am J Obstet Gynecol. 205 (3): 215.e1-7. Epub 2011 Apr 13. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2011.04.002; PMid:21658670 PMCid:PMC3171620

5. Díaz-Soto G, Rocher A, García-Rodríguez C, Núñez L, Villalobos C. (2016). The Calcium-Sensing Receptor in Health and Disease. Int Rev Cell Mol Biol. 327: 321-369. Epub 2016 Jun 25. https://doi.org/10.1016/bs.ircmb.2016.05.004; PMid:27692178

6. Global Initiative for Asthma (GINA). (2020). The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. URL: https://www.ginasthma.org. [Last accessed at: 01.06.2020].

7. Hall SC, Fischer KD, Agrawal DK. (2016, Feb). The impact of vitamin D on asthmatic human airway smooth muscle. Expert Rev Respir Med. 10 (2): 127-135. Epub 2015 Dec 28. https://doi.org/10.1586/17476348.2016.1128326; PMid:26634624 PMCid:PMC4955853

8. Hannan FM, Kallay E, Chang W, Brandi ML, Thakker RV. (2018, Dec). The calcium-sensing receptor in physiology and in calcitropic and noncalcitropic diseases. Nat Rev Endocrinol. 15 (1): 33-51. https://doi.org/10.1038/s41574-018-0115-0; PMid:30443043 PMCid:PMC6535143

9. Hendy GN, Canaff L. (2016, Jan). Calcium-sensing receptor, proinflammatory cytokines and calcium homeostasis. Semin Cell Dev Biol. 49: 37-43. https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2015.11.006; PMid:26612442

10. Iaroshchuk LB. (2015). Predictability and risk factors of severe bronchial asthma in children. Asthma and Allergy. 2: 47-52.

11. Israel E, Reddel HK. (2017, Sep 7). Severe and Difficult-to-Treat Asthma in Adults. N Engl J Med. 377 (10): 965-976. https://doi.org/10.1056/NEJMra1608969; PMid:28877019

12. Kallay E. (2018, May 8). Editorial: Physiology and Pathophysiology of the Extracellular Calcium-Sensing Receptor. Front Physiol. 9: 413. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.00413; PMid:29867518 PMCid:PMC5951927

13. Leach K, Hannan FM, Josephs TM, Keller AN, Møller TC, Ward DT et al. (2020, Jul). International Union of Basic and Clinical Pharmacology. CVIII. Calcium-Sensing Receptor Nomenclature, Pharmacology, and Function. Pharmacol Rev. 72 (3): 558-604. https://doi.org/10.1124/pr.119.018531; PMid:32467152 PMCid:PMC7116503

14. Papi A, Brightling C, Pedersen SE, Reddel HK. (2018, Feb 24). Asthma. Lancet. 391 (10122): 783-800. Epub 2017 Dec 19. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33311-1; PMid:29273246

15. Ramratnam SK, Bacharier LB, Guilbert TW. (2017, Jul-Aug). Severe Asthma in Children. J Allergy Clin Immunol Pract. 5 (4): 889-898. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2017.04.031; PMid:28689839

16. Roesler AM, Wicher SA, Ravix J, Britt RD Jr, Manlove L, Teske JJ, Cummings K, Thompson MA, Farver C, MacFarlane P, Pabelick CM, Prakash YS. (2019, Aug). Calcium sensing receptor in developing human airway smooth muscle. J Cell Physiol. 234 (8): 14187-14197. https://doi.org/10.1002/jcp.28115; PMid:30624783 PMCid:PMC6478517

17. Уманець ТР. (2015). Сучасні аспекти лікування бронхіальної астми та алергічного риніту. Астма та алергологія. 2: 47-52.

17. Umanets ТR. (2015). Bronchial asthma and allergic rhinitis: way to optimize the compliance and effectiveness of treatment. Asthma and Allergy. 1: 61-64.

18. Xiang ZY, Tao DD. (2022, Dec). The role of calcium-sensitive receptor in ovalbumin-induced airway inflammation and hyperresponsiveness in juvenile mice with asthma. Kaohsiung J Med Sci. 38 (12): 1203-1212. https://doi.org/10.1002/kjm2.12601; PMid:36169192

19. Yarova PL, Stewart AL, Sathish V, Britt RD Jr, Thompson MA, P Lowe AP. (2015, Apr 22). Calcium-sensing receptor antagonists abrogate airway hyperresponsiveness and inflammation in allergic asthma. Sci Transl Med. 7 (284): 284ra60. Epub 2015 Apr 22. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aaa0282; PMid:25904744 PMCid:PMC4725057