• Антропометрическая характеристика подростков с признаками метаболического синдрома
ru К содержанию Полный текст статьи

Антропометрическая характеристика подростков с признаками метаболического синдрома

Modern Pediatrics. Ukraine. (2021). 5(117): 35-40. doi 10.15574/SP.2021.117.35
Страшок Л. А.2, Бузницкая Е. В.1
1Харьковская медицинская академия последипломного образования, Украина
2Харьковский национальный университет имени В.Н. Каразина, Украина

Для цитирования: Страшок ЛА, Бузницкая ЕВ. (2021). Антропометрическая характеристика подростков с признаками метаболического синдрома. Современная педиатрия. Украина. 5(117): 35-40. doi 10.15574/SP.2021.117.35.
Статья поступила в редакцию 22.05.2021 г., принята в печать 08.09.2021 г.

Анализ данных последних мировых научных исследований по распространенности ожирения и его последствий, в частности метаболического синдрома (МС), среди подростков вызывает существенное беспокойство. Такие же неблагоприятные тенденции наблюдаются на территории Украины у современной молодежи. Поэтому сейчас крайне необходима эффективная стратегия выявления и дальнейшего мониторинга подростков для своевременного лечения ожирения и профилактики угрожающих осложнений.
Цель — проанализировать и обобщить антропометрические показатели у подростков с признаками МС для усовершенствования менеджмента данной категории больных.
Материалы и методы. В условиях клиники ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины» обследованы 200 подростков с ожирением (в возрасте 16 лет, 100 юношей и 100 девушек). Контрольную группу составили 30 здоровых детей такого же возраста. Использованы критерии диагностики МС у детей, предложенные Международной диабетической федерацией [IDF, 2007], позволившие распределить больных на две подгруппы: 1 — с признаками МС (50,0%) и 2 — без признаков МС (50,0%), в каждую из которых вошли по 100 больных. Пациентам проведено антропометрическое обследование с расчетом следующих показателей: индекс массы тела (ИМТ), соотношение окружности талии к росту (ОТ/рост) и окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ). Также подробно исследован липидный профиль крови, как маркер атерогенеза, углеводный обмен (глюкоза сыворотки крови натощак, уровень иммунореактивного инсулина с расчетом показателя инсулинорезистентности НОМА).
Результаты. Проведенный антропометрический анализ показал, что у подростков с МС основные показатели (ОТ, ОБ, ОТ/ОБ, ОТ/рост, ИМТ), степень абдоминального ожирения были статистически значимо выше (р<0,05). При сравнении результатов по полу обнаружены достоверные различия между юношами и девушками: показатели массы тела, ОТ, ОТ/ОБ были статистически значимо выше у юношей (p<0,05). Характеристика липидного обмена у больных имела признаки атерогенной дислипидемии, проявлявщиеся в виде повышения уровней холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности, коэффициента атерогенности, содержания триглицеридов и тенденций к снижению уровня холестерина липопротеинов высокой плотности, с достоверным преобладанием среди обследованных с МС (p<0,05). Также уровни β-липопротеинов у подростков находились выше нормы, с достоверным преобладанием у лиц с МС (p<0,05).
Выводы. Перспективный тщательный антропометрический мониторинг подростков с ожирением позволит выявлять и прогнозировать тенденции развития заболевания, риски осложнений, а это будет способствовать повышению эффективности профилактических мероприятий МС.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом всех участвующих учреждений. На проведение исследований получено информированное согласие родителей, детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: подростки, метаболический синдром, антропометрия, диагностика, дислипидемия.

ЛИТЕРАТУРА

1. Al-Hamad Dania, Raman V. (2017). Metabolic syndrome in children and adolescents. Translational Pediatrics. 6 (4): 397-407. https://doi.org/10.21037/tp.2017.10.02; PMid:29184820 PMCid:PMC5682379

2. Buznytska OV. (2019). Diagnostic significance of biochemical indicators of liver fibrogenesis in adolescents with obesity. UBJ. 91 (1): 74-79. https://doi.org/10.15407/ubj91.01.074

3. Campbell MK. (2016). Biological, environmental, and social influences on childhood obesity. Pediatr Res. 79 (1-2): 205-211. https://doi.org/10.1038/pr.2015.208; PMid:26484623

4. Fang Y, Ma Y, Mo D et al. (2019). Methodology of an exercise intervention program using social incentives and gamification for obese children. BMC Public Health. 19 (1): 686-692. https://doi.org/10.1186/s12889-019-6992-x; PMid:31159776 PMCid:PMC6547593

5. Gromnatska N, Cherkas A, Lemishko B, Kulya O. (2019). The pattern of metabolic syndrome in children with abdominal obesity. Georgian Med News. 289: 68-72.

6. Hemmingsson E. (2018). Early childhood obesity risk factors: socioeconomic adversity, family dysfunction, offspring distress, and junk food self-medication. Curr. Obes. Rep. 7 (2): 204-209. https://doi.org/10.1007/s13679-018-0310-2; PMid:29704182 PMCid:PMC5958160

7. Huang JY, Qi SJ. (2015). Childhood obesity. World J Pediatr. 11 (2): 101-107. https://doi.org/10.1007/s12519-015-0018-2; PMid:25920590

8. Kawada T. (2019). Socioeconomic status and childhood metabolic syndrome. Int J Cardiol. 283: 189-195. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.01.106; PMid:30890248

9. Marty L, Chambaron S, Nicklaus S, Monnery-Patris S. (2018). Learned pleasure from eating: An opportunity to promote healthy eating in children? Appetite. 1 (120): 265-274. https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.09.006; PMid:28890391

10. O'Neill S, L O'Driscoll. (2015). Metabolic syndrome: a closer look at the growing epidemic and its associated pathologies. Obesity Reviews. 16 (1): 1-12. https://doi.org/10.1111/obr.12229; PMid:25407540

11. Schoentgen B, Lancelot C, Le Gall D. (2017). Eating behavior in pediatric obesity: Of the advantages of combining the neurobiological and neuropsychological approaches. Arch Pediatr. 24 (3): 273-279. https://doi.org/10.1016/j.arcped.2016.12.004; PMid:28131560

12. Seo SH, Shim YS. (2019). Association of Sleep Duration with Obesity and Cardiometabolic Risk Factors in Children and Adolescents: A Population-Based Study. Sci Rep. 9 (1): 9463. https://doi.org/10.1038/s41598-019-45951-0; PMid:31263172 PMCid:PMC6603036

13. Spreghini N, Cianfarani S, Spreghini MR et al. (2019). Oral glucose effectiveness and metabolic risk in obese children and adolescents. Acta Diabetol. 56 (8): 955-962. https://doi.org/10.1007/s00592-019-01303-y; PMid:30868315

14. Strashok LA, Buznytska OV. (2020). Indicators of lipid metabolism disorders in the blood serum of adolescents with metabolic syndrome. UBJ. 92 (6): 137-142. https://doi.org/10.15407/ubj92.06.137

15. Tagi VM, Giannini C, Chiarelli F. (2019). Insulin Resistance in Children. Front Endocrinol (Lausanne). 10: 342-348. https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00342; PMid:31214120 PMCid:PMC6558106

16. Zimmet P, Alberti KG, Kaufman FT et.al. (2007). IDF Consensus. The metabolic syndrome in children and adolescents — an IDF consensus report. Pediat Diabetes. 5: 299-306. https://doi.org/10.1111/j.1399-5448.2007.00271.x; PMid:17850473