HEALTH OF WOMAN. 2015.8(104):69–72; doi 10.15574/HW.2015.104.72 

Однопортовые лапароскопические симультанные оперативные вмешательства у женщин при сочетании хирургической и гинекологической патологий 

Стеценко А. П.

Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев 

Цель работы: проанализировать результаты внедрения в работу хирургической клиники однопортовых трансумбиликальних лапароскопических вмешательств при объединении хирургической и гинекологической патологии, требующие планового оперативного вмешательства. 

Материалы и методы. Однопортовые трансумбиликальные лапароскопические оперативные вмешательства (ОТЛВ) были выполнены у 30 пациенток с сочетанной хирургической и гинекологической патологией. Возраст больных составлял 40,4±5,62 года. Для проведения операций мы использовали следующие порты – у 22 (73,34%) пациентов устройство X-Cone™ (Karl Storz, Германия), у 6 (20,00%) – SILS™ (Covidien, США), у 1 (3,33%) – SSLAS (Ethicon, США), у 1 (3,33%) – QuadroPort™ (Olympus, Япония). 

Результаты. Среднее время операций у 30 пациенток составило 95,47±8,72 мин. Самая короткая продолжительность симультанной операции составляла 40 мин – холецистэктомия с удалением кисты яичника, самая продолжительная – холецистэктомия с трансвагинальный гистерэктомией – 230 мин.

Среднее пребывание больных в стационаре составило для всех групп пациенток разную продолжительность: 1,21±0,05 дня – у пациенток с холецистэктомией и удалением кисты яичника; 3,11 дня у пациенток с холецистэктомией и трансвагинальной гистерэктомией. Ни ранних, ни поздних послеоперационных осложнений не наблюдали. 

Выводы. Использование однопортовой методики представляется нам наиболее оправданным при сочетанной хирургической и гинекологической патологий, так как данная методика позволяет провести хирургическое вмешательство на разных этажах брюшной полости без применения дополнительных разрезов и троакаров. 

Ключевые слова: калькулезный холецистит, киста яичника, лейомиома матки, однопортовые трансумбиликальные лапароскопические операции, лапароскопические операции. 

Литература: 
1. Pelosi MA, Pelosi MA. 1992. 3rd Laparoscopic appendectomy using a single umbilical puncture (minilaparoscopy). J Reprod Med. 37:588–94.

2. Navarra G, Pozza E, Occhionorelli S, Carcoforo P, Donini I. 1997, May. One-wound laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg. 84(5):695.

3. Іоффе ОЮ, Тарасюк ТВ, Яроцький МЄ, Стеценко ОП, Гижко ІВ. 2011. Однопортові лапароскопічні втручання. Перший досвід та перспективи використання. Хірургія України 3:16-19