PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA. 2014. 3(59):101-104; doi 10.15574/PP.2014.59.101

Перинатальный анамнез девочек-подростков с первичной олигоменореей и особенности функции репродуктивной системы у их матерей

Удовикова Н. А.

Цель — изучить особенности перинатального анамнеза девочек-подростков с первичной олигоменореей и функции репродуктивной системы их матерей.

Пациенты и методы. Изучен перинатальный анамнез 115 девочек-подростков в возрасте 12–17 лет, обратившихся в клинику института с жалобами на систематические задержки менструаций с первого года после появления первой менструации, т.е. с первичной олигоменореей, а также состояние функции репродуктивной системы их матерей. Полученные результаты сравнены с аналогичными данными у 102 девочек того же возраста с регулярным менструальным циклом (группа сравнения). Эти девочки не отличались от показателей, полученных при проведении популяционного исследования в Харьковской области. Статистическая обработка результатов проведена с помощью пакета программ Statgraphics. Для оценки достоверности различий результатов исследования использован критерий углового преобразования Фишера (?). Для оценки вероятности возникновения первичной олигоменореи использовано отношение шансов с определением 95% доверительного интервала. Оценены прогностическая значимость и информативность всех изучавшихся факторов риска.

Результаты. Показано, что наиболее неблагоприятным фактором, влияющим на возникновение первичной олигоменории у девочек-подростков, является ранний репродуктивный возраст матери. Вероятность возникновения первичной олигоменории у девочек, рожденных матерями с поздним менархе, нарушениями менструальной и/или репродуктивной функции, увеличивается в 2–3 раза. Особо неблагоприятными факторами, повышающими вероятность возникновения первичной олигоменории, можно считать дистресс-синдром новорожденных и угрозу прерывания беременности в перинатальном анамнезе.

Выводы. Рассчитанные величины отношения шансов могут быть использованы как детскими гинекологами, так и педиатрами, семейными врачами для выделения групп риска формирования первичной олигоменореи для наблюдения и проведения своевременных профилактических мероприятий, направленных на профилактику нарушения менструальной функции и повышение репродуктивного потенциала девочек-подростков.

Ключевые слова: первичная олигоменорея, девочки-подростки, перинатальный анамнез, факторы риска.

Литература:

1. Архипкіна ТЛ, Любимова ЛП, Зайцева ЛІ. 2010. Терапія ендокринних порушень та відновлення репродуктивної функції в інсулінорезистентних хворих на синдром полікістозних яєчників. Проблеми ендокринної патології 2: 41—48.

2. Уварова Е.В., Бейтуганова А.З., Байбарина Е.Н., Немченко О.И. 2005. Влияние патологии беременности на становление репродуктивного здоровья девочек. Мать и дитя. Матер VII Рос форума. М: 521.

3. Гаспаров A.C. 1996. Клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия у больных с поликистозными яичниками. Дис. … д.мед.н. М: 274.

4. Гуркин ЮА. 2001. Концепция «перинатального следа в детской гинекологии» Буковинський вісник 2: 56—57.

5. Коколина ВФ. 2006. Репродуктивное здоровье девочек и девушек в современных условиях. Эффективная фармако-терапия в акушерстве и гинекологии 1: 6—11.

6. Левенец СА, Начетова ТА, Кулешова ДК. 2012. Особенности перинатального и семейного анамнеза девочек-подростков с вторичной аменореей. Достижения и проблемы генетики, селекции и биотехнологии. Сб наук трудов IX съезда УТГиС. Т. 3. К: 318—321.

7. Левенець СО, Начьотова ТА, Перевозчиков ВВ та ін. 2010. Поширеність розладів функції статевої системи серед сучасних дівчаток та дівчат-підлітків та чинники ризику їх виникнення. Педіатрія, акушерство та гінекологія 6: 94—96.

8. Пристром АМ. Беременность и артериальная гипертензия. Основные вопросы. http://cardio.by/page/view/statyapristrom-page

9. Прохоренко РІ. 2009. Прогнозування та профілактика аномалій пологової діяльності у жінок зі сполученотканинними дисплазіями. Автореф. дис…. к.мед.н. Х: 20.

10. Ткаченко ЛВ, Селихова МС. 2000. Прогнозирование становления репродуктивной системы у девочек. Современные профилактические, диагностические и терапевтические технологии в детской гинекологии. М: 37—38.

11. Тучкина ІА. 2010. Профілактика акушерських та перинатальних ускладнень в юних вагітних з екстрагенітальною патологією. Ліки України 10(1): 87—89.

12. Kentner AC, Pittman QJ. 2010. Minireview: early-life programming by inflammation of the neuroendocrine system. Endocrinology 10: 4602—4606. http://dx.doi.org/10.1210/en.2010-0583 ; PMid:20668021