PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA. 2014. 3(59):60-62; doi 10.15574/PP.2014.59.60

Состояние гепатобилиарной системы у детей с Эпштейна—Барр вирусной инфекцией по данным ультразвуковой диагностики

Тарасюк Б. А., Шадрин В. О.

Цель — изучить состояние гепатобилиарной системы у детей с Эпштейна—Барр вирусной инфекцией по данным ультразвукового исследования.

Пациенты и методы: Обследовано 126 детей с Эпштейна—Барр вирусной инфекцией в Киевской городской детской клинической инфекционной больнице за 2011–2014 гг. Всем детям проведен клинический осмотр, лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимические показатели крови (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, гамма-глутамилтрансфераза). Также проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Результаты: При клиническом, лабораторном и ультразвуковое исследованиях выявлено, что инфекционный мононуклеоз Эпштейна—Барр вирусной этиологии протекает с вовлечением в патологический процесс гепатобилиарной системы, а это сопровождается увеличением печени и изменениями ее функциональной активности.

Выводы. Данные ультразвукового исследования органов брюшной полости помогают выявлять функциональные нарушения со стороны гепатобилиарной системы и селезенки в остром периоде инфекционного мононуклеоза. При остром инфекционном мононуклеозе у детей установлен такой ранний эхографический диагностический признак, как лимфаденопатия на фоне гепатоспленомегалии. Наиболее информативными допплерографическими показателями являются повышение скорости кровотока в бассейне воротной вены и артериального печеночного кровотока.

Ключевые слова: Эпштейна—Барр вирусная инфекция, ультразвуковая диагностика, повреждение печени, дети.

Литература:

1. Васильев АЮ, Ольхова ЕБ. 2008. Ультразвуковая диагностика в детской практике. М, ГЭОТАР-Медиа: 60.

2. Исаков ВА, Архипова ОИ, Саков ДВ. 2006. Герпесвирусные инфекции человека. Руководство для врачей. Под ред ВА Исакова. СПб, СпецЛит: 303.

3. Корнилов СК, Бырка ЛА, Руссу ГИ и др. 2005. Клинико-эпидемиологические особенности инфекционного мононуклеоза у детей на современном этапе. Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: 4-й Конгресс педиатров-инфекционистов России. Матер. М: 96.

4. Крамарев СО, Литвиненко НТ, Палатная ЛО. 2004. Эпштейн-Барр вирусная инфекция у детей. Совр педиатрия 4(5): 105—109.

5. Новосад ЕВ, Шамшева ОВ, Львов НД и др. 2005. Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза у детей. Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: 4-й Конгресс педиатров-инфекционистов России. Матер. М: 135.

6. Симованьян ЭН, Денисенко ИБ, Бовтало ЛФ, Григорян АВ. 2007. Эпштейн-Барр вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Лечащий врач 7: 36—41.