PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.2(58):25-29; doi 10.15574/PP.2014.58.25

Психомоторное и социально-эмоциональное развитие глубоко недоношенных детей 
 

Власенко Д. Ю.

Винницкий национальный медицинский университет имени Н.И. Пирогова, г. Винница, Украина 
 

Цель — провести катамнестическое наблюдение за глубоко недоношенными детьми до достижения ими 18 месяцев cкорригированного возраста с оценкой моторного, когнитивного и социально-эмоционального развития. 
 

Материалы и методы. Использована шкала раннего развития MSEL и адаптированные анкеты оценки поведения CBCL 1 Ѕ-5 и M-CHAT-R/F с учетом cкорригированного возраста и неврологической патологии. 
 

Результаты. Частота отклонений статокинетического и/или интеллектуального развития у глубоко недоношенных детей превышает 70%, поведенческие проблемы сопровождают развитие 25% из них. Степень отставания в психомоторном развитии достигает 9–12 месяцев у детей с тяжелыми повреждениями центральной нервной системы и 3–5 месяцев среди детей без них. Исследование продемонстрировало сильные корреляционные связи между уровнем психомоторного развития и частотой поведенческих проблем. 
 

Выводы. Тяжелая неврологическая патология в неонатальном периоде повышает шансы моторной задержки в 15 раз, а когнитивной — в 6 раз в cкорригированного возрасте 18 месяцев, существенно не влияя на социально-эмоциональный статус преждевременно рожденных детей. 
 

Ключевые слова: недоношенные дети, экстремально малая масса тела, катамнез, задержка психомоторного развития, аутизм, проблемы поведения. 

Литература:

1. Колмагорова АВ. 2007. Оценка психического здоровья в раннем возрасте. Бюлетень CO РАМН 3(125): 46—52.

2. Achenbach TM, Rescorla. LA. 2001. Manual for the ASEBA preschool forms and profiles. Burlington, VT: University of Vermont, Research Centre for Children: 178.

3. Laptook AR, O'Shea TM, Shankaran S et al. 2012. Adverse Neurodevelopmental Outcomes Among Extremely Low Birth Weight Infants With a Normal Head Ultrasound: Prevalence and Antecedents. Pediatrics 115: 673—680.

4. Akshoomoff N. 2006. Use of the Mullen Scales of Early Learning for the Assessment of Young Children with Autism Spectrum Disorders. Child Neuropsychol 12(4—5): 269—277.

5. Conrad AL, Richman L, Lindgren S. 2010. Biological and Environmental Predictors of Behavioral Sequelae in Children Born Preterm. Pediatrics 125: 83—89.

6. Limperopoulos C, Bassan H, Gauvreau K et al. 2007. Does Cerebellar Injury in Premature Infants Contribute to the High Prevalence of Long-term Cognitive, Learning, and Behavioral Disability in Survivors? Pediatrics 120(3): 584—593.

7. Goddeeris JH, Saigal S, Boyle MH et al. 2010. Economic Outcomes in Young Adulthood for Extremely Low Birth Weight Survivors. Pediatrics 126: 1102—1108.

8. Karmel BZ, Gardner JM, Meade LS. 2010. Early Medical and Behavioral Characteristics of NICU Infants Later Classified With ASD. Pediatrics 126(3): 457—467.

9. Mullen EM. 1995. Mullen Scales of Early Learning (AGS Edition) / E.M. Mullen. — Circle Pines, MN: American Guidance Service.

10. O'Shea TM, Downey LC, Kuban KKC. 2013. Extreme prematurity and attention deficit: epidemiology and prevention. Frontiers in Human Neuroscience 7: 578.

11. O'Shea TM, Kuban KCK, Allred EN. 2008. Neonatal Cranial Ultrasound Lesions and Developmental Delays at 2 Years of Age Among Extremely Low Gestational Age Children. Pediatrics 122(3): 662—666.

12. Limperopoulos C, Bassan H, Sullivan NR et al. 2008. Positive Screening for Autism in Ex-preterm Infants: Prevalence and Risk Factors. Pediatrics 121(4):758—765.

13. Robins DL, Fein D, Barton ML. 2009. The Modified Checklist for Autism in Toddlers with Follow-Up, Revised: an initial study investigating the early detection of autism and pervasive developmental disorders. J Autism Dev Disord 31: 131—144.