PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.1(57):78-81; doi 10.15574/PP.2014.57.78 

Распространенность тиреоидной патологии и функциональных гастроинтестинальных расстройств у детей младшего школьного возраста

Маменко М. Е., Бугаенко О. А. 
ГУ «Луганский государственный медицинский университет», г. Луганск, Украина

УДК 616.441_002+616.33_008]_053.5

Цель — изучить распространенность тиреоидной патологии и функциональных гастроинтестинальных расстройств у детей младшего школьного возраста и влияние наличия зоба на развитие клинических проявлений функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Методы. Скрининговое исследование на базе младших классов общеобразовательных школ (695 детей в возрасте 6–11 лет), которое включало анкетирование семей, антропометрию и осмотр детей, определение йодурии, пальпацию щитовидной железы.

Результаты. Дети младшего школьного возраста имеют высокую частоту зоба (25,9±1,6%), недостаточный уровень йодного обеспечения (медиана йодурии — 92,0 мкг/л), высокую частоту нарушений желудочно-кишечного тракта (77,0±1,6%). Наличие зоба повышает шансы на развитие функциональных гастроинтестинальных расстройств (OR=16,44), преимущественно за счет гипокинетических нарушений: синдрома раздраженного кишечника с запорами (OR=3,96), функциональных расстройств желчного пузыря по гипокинетическому типу (OR=1,91), функциональной дисфункции с постпрандиальным дистресс-синдромом (OR=2,97).

Выводы. Наличие зоба повышает риск развития функциональных гастроинтестинальных расстройств, преимущественно за счет гипокинетических состояний.

Ключевые слова: зоб, гипофизарно-тиреоидная система, функциональные гастроинтестинальные расстройства, дети.

Литература:

1. Белоусов ЮВ, Волошин КВ. 2012. Диагностические критерии функциональной диспепсии у детей по материалам Римского консенсуса III. Современная педиатрия 2(42): 120—123.

2. Белоусов ЮВ, Павленко НВ. 2011. Заболевания гастродуоденальной зоны у детей. Дополнения и комментарии к протоколам и стандартам диагностики и лечения. Здоровье ребенка 2(29): 98—102.

3. Ігнатова ТБ, Квашніна ЛВ, Клименко ОП. 2007. Стан моторно;евакуаторної функції шлунка у здорових дітей молодшого шкільного віку. Перинатологія та педіатрія 29(1): 80—83.

4. Лапач СН, Чубенко АВ, Бабич ПН. 2001. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. К, Морион: 394.

5. Маменко МЄ. 2011. Динаміка тиреоїдних об'ємів під час лікування дифузного нетоксичного зоба у дітей. Педіатрія 3: 49—53.

6. Маменко М.Е. 2012. Йодный дефицит и йоддефицитные заболевания: стоит ли ставить знак равенства? Дитячий лікар 3—4(16—17): 5—13.

7. Маменко МЄ, Бугаєнко ОО. 2012. Функціональні гастроінтестинальні розлади у дітей із дифузним нетоксичним зобом. Междунар журнал педиатрии, акушерства и гинекологии 2(2): 45—51.

8. Протокол надання допомоги дітям хворим на зоб простий нетоксичний (ендемічний і спорадичний) : наказ МОЗ України від 27.04.2006 р. № 254. www.moz.gov.ua.

9. Родионова ОН, Трубина НВ, Реутова ЭЮ и др. 2009. Особенности нарушений нейрогуморальной регуляции, цитокинового и тиреоидного статуса у больных с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Вестник Санкт-Петербургского университета 11(1): 51—56.

10. Уніфіковані клінічні протоколи медичної допомоги дітям із захворюваннями органів травлення : наказ МОЗ України № 59 від 29.01.2013 р. МОЗ України. К. 2013: 300.

11. Drossman DA. 2006. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process Gastroenterol 130 (Suppl 5): 1377—1390.

12. Sonavane ST. 2012. Childhood and Thyroid Disorders. Bombay Hospital Journal 54;1:77—85.

13. Zimmermann MB. 2009. Iodine Deficiency. Endocrine Reviews 30;4: 376—408.