- Вегетативный гомеостаз и его нарушения у женщин фертильного возраста с изменениями репродуктивного здоровья
Вегетативный гомеостаз и его нарушения у женщин фертильного возраста с изменениями репродуктивного здоровья
PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.3(63):38-46; doi 10.15574/PP.2015.63.38
Вегетативный гомеостаз и его нарушения у женщин фертильного возраста с изменениями репродуктивного здоровья
Подольский Вл. В.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Украина
Цель — изучить вегетативный гомеостаз и его нарушения у женщин фертильного возраста, которые перенесли артифициальный аборт, страдают от бесплодия и лейомиомы матки.
Пациенты и методы. Нами обследованы 360 женщин с нарушениями вегетативного гомеостаза и изменениями репродуктивного здоровья. Исследование вариабельности сердечного ритма выполнено с помощью кардиоинтервалографа (CARDIO, производства Украина, в 2007 г.). Функциональное тестирование резервов механизмов вегетативной регуляции проведено с помощью активной ортостатической пробы. Анализ результатов кардиоинтервалографии выполнен геометрическим методом (методом вариационной пульсометрии), предложенным Баевским Р.М.
Результаты. Установлено, что: динамика показателей вариабельности сердечного ритма у женщин, которые перенесли аборт, при наличии соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы по гипертоническому и кардиальному типам указывает на низкую стойкость к изменениям факторов окружающей среды, в частности к стресорным факторам; комбинация бесплодия с любым из типов соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы характеризуется преобладанием центральных механизмов регуляции сердечного ритма и доминированием симпатикотонических влияний, что при изменении внешних или внутренних условий среды играет роль фактора преднагрузки и может быть предпосылкой возникновения других нарушений гомеостаза; сочетание соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы по гипотоническому типу и лейомиомы матки является предпосылкой выраженного парасимпатического влияния и преобладания гуморального механизма регуляции сердечного ритма, что в сочетании с дисбалансом гормонов также является фактором риска стойких нарушений нейрогуморальной регуляции.
Выводы. Проведенные исследования позволяют выяснить взаимосвязи между вегетативным гомеостазом и другими регуляторными системами организма женщины фертильного возраста, которые обусловливают развитие изменений репродуктивного здоровья в виде состояний, которые возникают после артифициального аборта, при бесплодии и лейомиоме матки.
Ключевые слова: женщины фертильного возраста, изменения репродуктивного здоровья, артифициальный аборт, бесплодие, лейомиома матки,вегетативный гомеостаз, регуляция вегетативной нервной системы.
Литература:
1. Антипкін ЮГ. 2007. Репродуктивне здоров'я жінок як важлива складова покращення демографічної ситуації в Україні. Журнал АМН України. 13;3: 476—485.
2. Вейн АМ. 2003. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М, ООО «Медицинское информационное агентство».
3. Гойда НГ. 2005. Аналіз стану здоров'я жінок та дітей в Україні. Мистецтво лікування. 10(26): 12—15.
4. Заболевания вегетативной нервной системы. Рук-во для врачей. Под ред. АМ Вейна. М, Медицина. 1991.
5. Запорожан ВМ, Соболев РВ. 2003. Основні компоненти мультифакторіальної безплідності у жінок. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 1: 101—103.
6. Камінський ВВ, Маркін ЛБ та ін. 2008. Збереження репродуктивного здоров'я жінки — основа формування здорової нації. Здоров'я України. 9: 58—59.
7. Ланг ГФ. 1938. Учебник внутренних болезней. І;1. Медгиз.
8. Лекарь ПГ, Мищенко ВА. 1986. Соматоневрологические синдромы. М: 47—54.
9. МКБ-10/ICD10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клиническое описание и указания по диагностике. Под ред. ЮЛ Нуллера, СЮ Циркина. СПб, Оверлайд. 1994: 297.
10. Новосельцев ВН. 1991. Гомеостаз на различных уровнях организации биосистем. Новосибирск, Наука: 26.
11. Подольський ВВ, Хомінська ЗБ, Гульчій ММ. 2005. Особливості нейроендокринної адаптації жінок фертильного віку з різними рівнями стресу. Зб наук праць Асоціації акушерів-гінекологів України. Київ, Інтермед: 604—607.
12. Подольський ВВ. 2003. Репродуктивне здоров'я жінок — важлива проблема сучасності. Здоровье женщины. 1(13): 100—104.
13. Чазов ЕИ, Исаченков ВА. 1974. Эпифиз: место и роль в системе эндокринной регуляции. М: 228.
