Ukrainian Journal Health of Woman. 2023. 5(168): 21-27; doi: 10.15574/HW.2023.168.21
Лоншакова М. С.^1,3, Сусликова Л. В.^1,2, Сербенюк А. В.^1,2
1Национальный университет здравоохранения Украины имени П.Л. Шупика, г. Киев
²Киевский городской центр репродуктивной и перинатальной медицины, Украина
³Клиника репродуктивных технологий Украинского государственного института репродуктологии Национального медицинского университета здравоохранения Украины имени П.Л. Шупика, г. Киев

Для цитирования: Lonshakova MS, Suslikova LV, Serbenyuk AV. (2023). The effectiveness of the elimination diet in improving quality of life indicators in the childbearing age women with symptomatic adenomyosis. Ukrainian Journal Health of Woman. 5(168): 21-27; doi: 10.15574/HW.2023.168.21.
Статья поступила в редакцию 29.07.2023 г., принята в печать 20.10.2023 г.

Распространенность и рост количества случаев симптомного аденомиоза в значительной степени коррелирует с темпами роста уровня метаболической патологии населения, в частности, нарушений углеводного обмена.
Цель — исследовать влияние результатов элиминационной диеты на показатели качества жизни женщин с симптомным аденомиозом.
Материалы и методы. Проведено исследование и сравнение показателей качества жизни (опросник SF-36) у 120 женщин с симптомным аденомиозом, поделеных на 4 группы: в I группе (n=30) назначено лечение диеногестом, в других трёх группах (по 30 женщин) рекомендовано исключить из рациона продукты глубокой промышленной обработки и молочные продукты (II группа), глютеносодержащие продукты (III группа), молочные и глютеносодержащие продукты (IV группа). Группа сравнения сформирована из 30 здоровых женщин (без аденомиоза). Статистическая обработка данных выполнена с помощью программы “SPSS 21”.
Результаты. Сравнение показателей качества жизни женщин без аденомиоза и пациенток с аденомиозом установило значимые отличия средних значений всех компонентов, составляющих концепцию качества жизни протокола SF-36 (р<0,05). По сравнению с женщинами I группы пациентки II и IV групп имели достоверно более высокие суммарные компоненты физического (PCS) и психического (MCS) здоровья (р<0,05), а женщины III группы — достоверно более высокий показатель PCS (р=0,005), но не MCS.
Выводы. Элиминационная диета с учетом выявленного вида пищевой непереносимости улучшает показатели качества жизни у женщин фертильного возраста с симптомным аденомиозом.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие пациенток.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: симптомный аденомиоз, диеногест, элиминационная диета, качество жизни.

ЛИТЕРАТУРА

1. American Fertility Society Revised. (1985). American Fertility Society classification of endometriosis. Fertil Steril. 43 (3): 35-352. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48430-X; PMid:3979573

2. Asghari S, Valizadeh A, Aghebati-Maleki L, Nouri M, Yousefi MС. (2017). Endometriosis: Perspective, lights, and shadows of etiology. Biomed Pharmacother. 106: 163-174. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.06.109; PMid:29958140

3. Facchin F, Barbara G, Saita E, Mosconi P, Roberto A, Fedele L et al. (2015). Impact of endometriosis on quality of life and mental health: pelvic pain makes the difference. J Psychosom Obstet Gynaecol. 36 (4): 135-141. https://doi.org/10.3109/0167482X.2015.1074173; PMid:26328618

4. Фещенко ЮІ, Мостовой ЮМ, Бабійчук ЮВ. (2002). Процедура адаптації міжнародного опитувальника оцінки якості життя SF-36 в Україні. Досвід застосування у хворих бронхіальною астмою. Український пульмонологічний журнал. 3: 9-11.

5. Kanzaki M, Nakajima T, Yoshimura T. (2011). Immunological aspects of endometriosis. Nihon Rinsho. 59; Suppl 1: 44-47.

6. Kennedy S, Bergqvist A, Chapron C, d'Hooghe T, Dunselman G, Greb R et al. (2005). ESHRE guideline for the diagnosis and treatment of endometriosis. Hum Reprod. 20(1): 2698-2704. https://doi.org/10.1093/humrep/dei135; PMid:15980014

7. La Rosa VL, De Franciscis P, Barra F, Schiattarella A, Török P, Shah M et al. (2020). Quality of life in women with endometriosis: a narrative overview. Minerva Med. 111 (1): 68-78. https://doi.org/10.23736/S0026-4806.19.06298-0

8. Maiorana A, Alfano P, Mercurio A, Marcantonio S, Minneci G, Incandela D et al. (2023). Quality of life and clinical factors in women with endometriosis, the role of dienogest vs EE/dienogest over time: a single-center study. Arch Gynecol Obstet. 307 (5): 1503-1512. https://doi.org/10.1007/s00404-023-06942-9; PMid:36738318 PMCid:PMC10110631

9. Малик СЛ, Московко СП, Московко ГП, Титаренко НВ. (2015). Якість життя хворих з множинним склерозом: терапевтичний вплив холекальциферолу (вітаміну D₃). Міжнародний неврологічний журнал. 7: 28-32. https://doi.org/10.22141/2224-0713.7.77.2015.78131

10. Márki G, Bokor A, Rigó J, Rigó A. (2017). Physical pain and emotion regulation as the main predictive factors of health-related quality of life in women living with endometriosis. Hum Reprod. 32 (7): 1432-1438. https://doi.org/10.1093/humrep/dex091; PMid:28482063

11. Марцовенко ІМ, Марцовенко ВI, Радченко ГД, Сіренко ЮМ. (2013). Покращення якості життя як вторинна точка оцінки ефективності антигіпертензивної терапії. Артеріальна гіпертензія. 2 (28): 43-36. https://doi.org/10.22141/2224-1485.2.28.2013.86522

12. Marziali M, Capozzolo T. (2015). Role of Gluten-Free Diet in the Management of Chronic Pelvic Pain of Deep Infiltrativy Endometriosis. Minim Invasive Gynecol. 22 (6S): S51-S52. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2015.08.142; PMid:27679268

13. Matarese G, De Placido G, Nikas Y, Alviggi C. (2003). Pathogenesis of endometriosis: natural immunity dysfunction or autoimmune disease. Trends Mol Med. 9 (5): 223-228. https://doi.org/10.1016/S1471-4914(03)00051-0; PMid:12763528

14. Mehedintu C, Plotogea MN, Ionescu S, Antonovici M. (2014). Endometriosis still a challenge. J Med Life. 7 (3): 349-357.

15. Nnoaham KE, Hummelshoj L, Webster P, d'Hooghe T, de Cicco Nardone F, de Cicco Nardone C et al. (2011). Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertil Steril. 96 (2): 366-373. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2011.05.090; PMid:21718982 PMCid:PMC3679489

16. Petrelluzzi KF, Garcia MC, Petta CA, Grassi-Kassisse DM, Spadari-Bratfisch RC. (2008). Salivary cortisol concentrations, stress and quality of life in women with endometriosis and chronic pelvic pain. Stress. 11 (5): 390-397. https://doi.org/10.1080/10253890701840610; PMid:18800310

17. Rossi V, Galizia R, Tripodi F, Simonelli C, Porpora MG, Nimbi FM. (2022). Endometriosis and Sexual Functioning: How Much Do Cognitive and Psycho-Emotional Factors Matter? Int J Environ Res Public Health. 19 (9): 5319. https://doi.org/10.3390/ijerph19095319; PMid:35564711 PMCid:PMC9100036

18. Rossi V, Tripodi F, Simonelli C, Galizia R, Nimbi FM. (2021). Endometriosis-associated pain: a review of quality of life, sexual health and couple relationship. Minerva Obstet Gynecol. 73 (5): 536-552. https://doi.org/10.23736/S2724-606X.21.04781-3; PMid:33904688

19. Sepulcri Rde P, do Amaral VF. (2009). Depressive symptoms, anxiety, and quality of life in women with pelvic endometriosis Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 142 (1): 53-56. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2008.09.003; PMid:19010584

20. Surtees PG, Wainwright NWJ, Khaw KT, Day NE. (2003). Functional health status, chronic medical conditions and disorders of mood. Br J Psychiatry. 183: 299-303. https://doi.org/10.1192/bjp.183.4.299; PMid:14519607

21. Symons LK, Miller JE, Kay VR, Marks RM, Liblik K, Koti M, et al. (2018). The Immunopathofisiology of Endometriosis. Trends Mol Med. 24 (9): 748-762. https://doi.org/10.1016/j.molmed.2018.07.004; PMid:30054239

22. Techatraisak K, Hestiantoro A, Ruey S, Banal-Silao MJ, Kim MR, Seong SJ et al. (2019). Effectiveness of dienogest in improving quality of life in Asian women with endometriosis (ENVISIOeN): interim results from a prospective cohort study under real-life clinical practice. BMC Womens Health. 19 (1): 68. https://doi.org/10.1186/s12905-019-0758-6; PMid:31096979 PMCid:PMC6524261

23. Ware J. (1992). The MOS 36-item short-form healthy survey (SF-36). Medical Care. 30 (6): 473-483. https://doi.org/10.1097/00005650-199206000-00002; PMid:1593914