Paediatric Surgery (Ukraine).2023.3(80):92-99; doi: 10.15574/PS.2023.80.92
Слепов А. К.¹, Передерий А. В.², Скрипченко Н. Я.², Коцовский В. В.², Гладышко А. П.², Гребиниченко Г. А.^2
1Центр неонатальной хирургии пороков развития и их реабилитации ГУ «Институт педиатрии акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев
²ГУ «Институт педиатрии акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Для цитирования: Sliepov OK, Perederii OV, Skrypchenko NY, Kotsovsky VV, Hladyshko OP, Grebinichenko GO. (2023). The first intravital case of diagnosis and treatment of a giant teratoma of the sacrococcygeal area, which exceeded the body weight of a newborn on 1.5 times. Paediatric Surgery (Ukraine). 3(80): 92-99; doi: 10.15574/PS.2023.80.92.
Статья поступила в редакцию 19.06.2023 г., принята к печати 10.09.2023 г.

Цель — на основе клинического случая проанализировать и описать опыт прижизненной перинатальной диагностики и лечения гигантской терато-дермоидной опухоли крестцово-копчиковой области, которая в 1,5 раза превышала массу новорожденного ребенка.
Клинический случай. Приведен уникальный клинический случай гигантской тератомы крестцово-копчиковой области (ККТ), которая превышала вес новорожденного ребенка в 1,5 раза. Описаны особенности перинатального сопровождения, гипоксически-ишемического поражения внутренних органов, и хирургического вмешательства при гигантской ККТ у недоношенного маловесного новорожденного ребенка, которые являются важными элементами оптимизации лечения детей с данной жизнеугрожающей патологией.
Выводы. При диагностике и лечении гигантских ККТ у плодов и новорожденных детей необходимо научно обоснованное перинатальное их сопровождение, которое включает раннюю (до 22 недель гестации) пренатальную диагностику, рациональную тактику ведения беременности, диспансеризацию плода, родоразрешение путем кесарева сечения, постнатальную диагностику и раннее (в течение 1 суток) экстренное радикальное удаление опухоли.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие пациентов.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: гигантская тератома крестцово-копчиковой области, перинатальная диагностика, плод, новорожденный ребенок, гипоксически-ишемическое поражение внутренних органов.
ЛИТЕРАТУРА

1. Hambraeus M, Arnbjörnsson E, Börjesson A, Salvesen K, Hagander L. (2016, Mar). Sacrococcygeal teratoma: A population-based study of incidence and prenatal prognostic factors. J Pediatr Surg. 51 (3): 481-485. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.09.007; PMid:26454470

2. Pauniaho SL, Heikinheimo O, Vettenranta K et al. (2013). High prevalence of sacrococcygeal teratoma in Finland — a nationwide population-based study. Acta Paediatr. 102: e251-256. https://doi.org/10.1111/apa.12211; PMid:23432104

3. Girwalkar-Bagle A, Thatte W, Gulia P. (2014). Sacrococcygeal teratoma: a case report and review of literature. Anaesth Pain Intensive Care. 18 (4): 449-451.

4. Patil P, Kothari P, Gupta A et al. (2016). Retroperitoneal mature custic teratoma in a neonate: a case report. J Neonatal Surg. 5 (2): 15. https://doi.org/10.47338/jns.v5.282; PMid:27123399 PMCid:PMC4841371

5. Mondal M, Biswas B, Roy A et al. (2014). A neglected case of Sacrococcygeal teratoma in a neonate. Asian J Med Sci. 6 (2): 108-110. https://doi.org/10.3126/ajms.v6i2.10448

6. Altman RP, Randolph JG, Lilly JR. (1974). Sacrococcygeal teratoma: American Academy of Pediatrics Survey. J Pediatr Surg. 9 (3): 389-398. https://doi.org/10.1016/S0022-3468(74)80297-6; PMid:4843993

7. Mohta A, Khurana N. (2011). Fetus-In-Fetu or Well-Differentiated Teratoma — A Continued Controversy. Indian J Surg. 73: 372-374. https://doi.org/10.1007/s12262-011-0251-4; PMid:23024547 PMCid:PMC3208714

8. Coleman A, Kline-Fath B, Keswani S et al. (2013). Prenatal solid tumor volume index: novel prenatal predictor of adverse outcome in sacrococcygeal teratoma. J Surg Res. 184: 330-336. https://doi.org/10.1016/j.jss.2013.05.029; PMid:23773720

9. Makin EC, Hyett J, Ade-Ajayi N et al. (2006). Outcome of antenatally diagnosed sacrococcygeal teratomas: single-center experience (1993-2004). J Pediatr Surg. 41 (2): 388-393. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2005.11.017; PMid:16481257

10. Yamaguchi Y, Tsukimori K, Hojo S, Nakanami N, Nozaki M, Masumoto K et al. (2006, Oct). Spontaneous rupture of sacrococcygeal teratoma associated with acute fetal anemia. Ultrasound Obstet Gynecol. 28 (5): 720-722. https://doi.org/10.1002/uog.3821; PMid:16958151

11. Lawrence KM, Hennessy-Strahs S, McGovern PE, Mejaddam AY, Rossidis AC, Baumgarten HD et al. (2018, Dec 20). Fetal hypoxemia causes abnormal myocardial development in a preterm ex utero fetal ovine model. JCI Insight. 3 (24). https://doi.org/10.1172/jci.insight.124338; PMid:30568044 PMCid:PMC6338387

12. Gucciardo L, Uyttebroek A, De Wever I, Renard M, Claus F, Devlieger R et al. (2011, Jul). Prenatal assessment and management of sacrococcygeal teratoma. Prenat Diagn. 31 (7): 678-688. https://doi.org/10.1002/pd.2781; PMid:21656530

13. Lee EY. (1965, Dec). Foetus in foetu. Arch Dis Child. 40 (214): 689-693. https://doi.org/10.1136/adc.40.214.689; PMid:5891759 PMCid:PMC2019482

14. Wakhlu A, Misra S, Tandon RK, Wakhlu AK. (2002, Sep). Sacrococcygeal teratoma. Pediatr Surg Int. 18 (5-6): 384-387. https://doi.org/10.1007/s00383-002-0729-z; PMid:12415361

15. Gupta BD, Sharma P, Bagla J, Parakh M, Soni JP. (2005, Sep). Renal failure in asphyxiated neonates. Indian Pediatr. 42 (9): 928-934.

16. Gharpure V. (2013, Apr 1). Sacrococcygeal teratoma. J Neonatal Surg: 28. https://doi.org/10.47338/jns.v2.40; PMid:26023448 PMCid:PMC4420369

17. Zaghloul N, Ahmed M. (2017, Nov). Pathophysiology of periventricular leukomalacia: What we learned from animal models. Neural Regen Res. 12 (11): 1795-1796. https://doi.org/10.4103/1673-5374.219034; PMid:29239318 PMCid:PMC5745826

18. Phi JH. (2021, May). Sacrococcygeal Teratoma: A Tumor at the Center of Embryogenesis. J Korean Neurosurg Soc. 64 (3): 406-413. https://doi.org/10.3340/jkns.2021.0015; PMid:33906346 PMCid:PMC8128526

19. Zvizdic Z et al. (2023, Mar). A Long-Term Outcome of the Patients with Sacrococcygeal Teratoma: A Bosnian Cohort. Turk Arch Pediatr. 58 (2): 168-173. https://doi.org/10.5152/TurkArchPediatr.2023.22268; PMid:36856354 PMCid:PMC10081131