Paediatric Surgery (Ukraine).2023.3(80):50-58; doi 10.15574/PS.2023.80.50
Гаврилюк А. В., Коноплицкий В. С.
Винницкий национальный медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Украина

Для цитирования: Havryliuk AV, Konoplitskyi VS. (2023). Morphological changes of the vaginal process wall of the peritoneum in the case of its obliteration disorders in children of different age groups. Paediatric Surgery (Ukraine). 3(80): 50-58; doi 10.15574/PS.2023.80.50.
Статья поступила в редакцию 05.06.2023 г., принята к печати 10.09.2023 г.

По статистическим данным, заболевания, связанные с дефектами вагинального отростка брюшины (такие как паховая грыжа, соединительная водянка оболочек яичка, киста элементов семенного канатика), продолжают занимать значительное место среди диагностированных в детской популяции патологий. Согласно литературным источникам, эти заболевания и возможные осложнения, которые могут возникнуть во время их лечения, могут приводить к развитию мужского бесплодия, что, в свою очередь, может негативно повлиять на показатели репродуктивного здоровья нации.
Цель — изучить морфологические изменения стенки влагалищного отростка брюшины при нарушении его облитерации для обнаружения гистологических особенностей его строения в зависимости от возраста ребенка.
Материалы и методы. В исследование включены дети, возраст которых не превышал 7 лет и которые имели нарушение облитерации влагалищного отростка брюшины в виде паховых грыж, гидроцеле оболочек яичка и кист элементов семенного канатика. Во время оперативного лечения у данных пациентов проведен забор фрагмента стенки влагалищного отростка брюшины с целью дальнейшего изучения его гистологического строения.
Результаты. В гистологических образцах обнаружены мышечные, фиброзные и жировые элементы в разных количествах и соотношениях между собой. Отмечены дегенеративные патогистологические изменения, способствующие формированию грыжевых дефектов пахового канала. Итак, с возрастом отмечено прогрессивное развитие процессов атрофии мышечных волокон с их вакантным замещением преимущественно жировой тканью.
Выводы. Анализируя проведённое морфологическое исследование стенки необлитерированного влагалищного отростка брюшины у детей, следует отметить прямую зависимость между количеством жировых элементов в ткани влагалищного отростка и возрастом ребёнка, а также обратную зависимость между количеством мышечных элементов в ткани влагалищного отростка и возрастом ребёнка.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования принят Локальным этическим комитетом указанного в работе учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие пациентов.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: вагинальный отросток брюшины, паховая грыжа, гидроцеле оболочек яичка, гистологическое исследование, морфологические показатели, дети, операция по Дюамелю, операция по Россу, облитерация.

ЛИТЕРАТУРА

1. Байбаков ВМ. (2017). Лапароскопічна корекція двосторонніх пахвинних гриж у дітей. Шпитальна хірургія Журнал імені ЛЯ Ковальчука. 4: 118-122. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8333.

2. Baibakov VM. (2019). Morphological features of drainage systems of the testicle. Klinicheskaia khirurgiia. 86 (6): 47-52. https://doi.org/10.26779/2522-1396.2019.06.47

3. Baibakov VM. (2019). Clinical study of morphological changes in the arterial blood supply of the testicle in children. Klinicheskaia khirurgiia. 86 (3): 46-51. https://doi.org/10.26779/2522-1396.2019.03.46

4. Baibakov VM. (2020). Surgical tactics in recurrent inguinal hernias at the children. Wiadomosci Lekarskie. 73: 2014-2016. https://doi.org/10.36740/WLek202009222; PMid:33148851

5. Баранник СІ, Панікова ТМ, Баранник ТЛ, Чабаненко ГМ, Шевцов ВМ. (2015). Відновлення кровопостачання яєчка після хірургічного лікування пахвинних гриж. Урологія. 4 (75): 75-79.

6. Байбаков ВМ. (2013). Удосконалення хірургічної тактики лікування водянки яєчка в дітей. Хірургія України. 4: 97-101.

7. Байбаков ВМ. (2013). Клініко-морфологічні зміни лімфатичного русла як ланки дренажних систем яєчка при порушенні облітерації вагінального паростка очеревини у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 13; 4 (44): 72-77.

8. Байбаков ВМ. (2017). Спосіб лапароскопічної корекції неускладнених пахвинних гриж у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 17; 2 (58): 79-82.

9. Байбаков ВМ. (2018). Анатомо-топографічні особливості дренажних систем яєчка. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 18; 1 (61): 156-161.

10. Fourie N, Banieghbal B. (2017). Pediatric hydrocele: A comprehensive review. Clin Surg. 2: 1448.

11. Горбатюк ОМ, Стеченко ЛО, Тимченко АС, Горбатюк ДЛ, Юрженко ВП, Коваль ОД. (2000). Клініко-експериментальна оцінка морфоімунного стану травмованого яечка. Український медичний часопис. 3 (17): 118-120.

12. Горбатюк ОМ. (2021). Защемлені пахові грижі у новонароджених і немовлят. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 11; 3 (41): 41-45. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XI.3.41.2021.7.

13. Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС. (2022). Морфометричні показники оболонок вагінального відростка очеревини у дітей різних вікових груп. Науковий вісник Ужгородського університету. 2 (66): 12-16. https://doi.org/10.32782/2415-8127.2022.66.2.

14. Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС. (2022). Дослідження вікових морфологічних змін вагінального відростка очеревини у дітей. Сучасна педіатрія Україна. 8 (128): 21-24. https://doi.org/10.15574/SP.2022.128.21.

15. Хмара ТВ, Хмара АБ, Куфтяк ВВ. (2015). Клініко-анатомічні аспекти опускання яєчок у калитку. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 14 (2): 26-28. https://doi.org/10.24061/1727-0847.14.2.2015.5

16. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Вибір методу хірургічного лікування пахвинних гриж у новонародженних: що краще? Хірургія України. 3: 61-66.

17. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Ускладнення хірургічного лікування пахвинних гриж у дітей із використанням відкритих і малоінвазійних методів. Хірургія дитячого віку. 3-4 (52-53): 34-37. https://doi.org/10.15574/PS.2016.52-53.34.

18. Притула ВП, Рибальченко ІГ. (2015). Діагностика та лікування пахвинно-калиткових гриж у новонароджених дітей. Патологія. 2 (34): 48-51. https://doi.org/10.14739/2310-1237.2015.2.50809

19. Tanyel FC. (2004). Obliteration of processus vaginalis: aberrations in the regulatory mechanism result in an inguinal hernia, hydrocele or undescended testis. Turkish Journal of Pediatrics. 46: 18-27.

20. Топка ЕГ, Байбаков ВМ. (2010). Експериментальна модель патологічного процесу в яєчку при оперативних втручаннях при крипторхзмі у дітей. Мир медицины и биологии. 6 (4): 156-159.

21. Журило ИП, Мальцев ВН, Харагезов АМ, Щербинин АВ, Фоменко СА, Щербинин АА. (2014). Гигантское абдоминальномошоночное гидроцеле у ребенка. Хірургія дитячого віку. 1-2: 79-81.