Paediatric Surgery (Ukraine).2023.1(78): 30-34; doi 10.15574/PS.2023.78.30
Фомин В. Г.¹, Ксенз И. В.², Гриценко Е. Н.², Пилипюк Е .В ^2
1КП «Детская городская клиническая больница Полтавского городского cовета», Украина
²Полтавский государственный медицинский университет, Украина

Для цитирования: Fomin VG, Ksonz ІV, Grytsenko IeM, Pylypiuk YV. (2023). Otoplasty with underdevelopment of the antihelix in children. Paediatric Surgery (Ukraine). 1(78): 30-34; doi 10.15574/PS.2023.78.30.
Статья поступила в редакцию 18.12.2022 г., принята к печати 14.03.2023 г.

Цель — разработать способ отопластики у детей с недоразвитием противозавитка ушной раковины.
Материалы и методы. Отопластика собственным способом при недоразвитии противозавитка выполнена 47 детям (30 девочкам и 17 мальчикам) в возрасте от 6 до 16 лет. Все пациенты имели двустороннюю деформацию. Срок послеоперационного наблюдения составлял до 5 лет.
Результаты. Отопластика у детей с недоразвитием противозавитка проводилась собственным способом, который включал отслойку кожи по задней и передней поверхности ушной раковины от хряща раствором анестетика, иссечение участка кожи в виде эллипса по задней поверхности ушной раковины, рассечение хряща до надхрящницы вдоль внешнего края противозавитка и выполнение насечек в шахматном порядке на всю толщу хряща с формированием П-образными швами противозавитка. Результатом выполненной коррекции было исправление нарушений пропорций, обеспечение симметрии обеих ушных раковин. Прежде всего устранялось чрезмерное выступание верхней части ушной раковины, поскольку некоторый выступ средней и нижней частей может быть приемлемым. Анфас завиток обеих ушных раковин визуализировался из-за противозавитка. Был обеспечен ровный и гладкий контур противозавитка по всей его длине. Заушное углубление избыточно не уменьшено, при ненарушенной его форме. Было предупреждено чрезмерное прижатие ушной раковины к голове. Выполняемые в шахматном порядке насечки способствуют уменьшению нагрузки на швы, предупреждают избыточное натяжение ушного хряща и чрезмерную коррекцию при формировании противозавитка.
Выводы. Предлагаемый способ обеспечивает минимальную травматизацию, способствует формированию естественной формы противозавитка и дает хороший косметический результат у детей с оттопыренной ушной раковиной при недоразвитом противозавитке.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом указанного в работе учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей (или их опекунов), детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: отопластика, оттопыренное ухо, недоразвитие противозавитка, дети.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ali K, Meaike JD, Maricevich RS, Olshinka A. (2017, Aug). The Protruding Ear: Cosmetic and Reconstruction. Semin Plast Surg. 31 (3): 152-160. https://doi.org/10.1055/s-0037-1604241; PMid:28798550 PMCid:PMC5550315

2. La Trenta G. Otoplasty. (1994). In: Rees TD, LaTrenta GS, eds. Aesthetic Plastic Surgery. 2nd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders: 891-921.

3. McDowell AJ. (1968). Goals in otoplasty for protruding ears. Plast Reconstr Surg. 41: 17-27. https://doi.org/10.1097/00006534-196801000-00004; PMid:5639206

4.Mogl AG, Palackic A, Cambiaso-Daniel J, Duggan RP, Vappiani M, Giraudi C, Raposio E, Bertossi D, Gualdi A. (2022, Jun 15). Conchal Excision Techniques in Otoplasty: A Literature Review. Plast Reconstr Surg Glob Open. 10 (6): e4381. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004381; PMid:35720202 PMCid:PMC9200380

5. Nassimizadeh A, Nassimizadeh M, Grace LP. (2019). Auricular prominence and otoplasty — An overview. Journal of ent masterclass. 12 (1): 71-74. https://doi.org/10.1155/2019/9437641; PMid:30911426 PMCid:PMC6398039

6. Okumus A. (2020). Importance and necessity of surgical combinations in the correction of prominent ears for natural and long-lasting results. Turkish Journal of Plast Surg. 28 (1): 33-37.

7. Schneider AL, Sidle DM. (2018, Feb). Cosmetic Otoplasty. Facial Plast Surg Clin North Am. 26 (1): 19-29. https://doi.org/10.1016/j.fsc.2017.09.004; PMid:29153186