Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 5(125): 117-122. doi 10.15574/SP.2022.125.117
Хапченкова Д. С., Гусев В. М., Дубина С. А.
Донецкий национальный медицинский университет, г. Лиман, Украина

Для цитирования: Khapchenkova DS, Husiev VM, Dubyna SО. (2022). Toxoplasmic chorioretinitis in the adolescent: description of the own clinical case. Modern Pediatrics. Ukraine. 5(125): 117-122. doi 10.15574/SP.2022.125.117.
Статья поступила в редакцию 05.06.2022 г., принята в печать 20.09.2022 г.

Токсоплазмоз — зоонозное протозойное заболевание, вызванное внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii и характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений с преимущественным поражением нервной, лимфатической систем, глаз, скелетных мышц и миокарда. Несмотря на разнообразие лечебных мероприятий, терапия токсоплазмоза остается проблематичной и требует междисциплинарного подхода. Полное освобождение организма от токсоплазм затруднено, хотя теоретически и возможно. Этот процесс зависит от совокупности индивидуальных особенностей местного и общего иммунитета макроорганизма, количества попавшего возбудителя, его вирулентности.
Цель — представить клинический случай хориоретинита как клинического проявления токсоплазмозной инфекции.
Клинический случай. Пациентка обратилась к офтальмологу с жалобами на ухудшение зрения и покраснение глаз. После осмотра врача ей произведена офтальмоскопия, констатировано наличие двух хориоретинальных очагов в обоих глазах. Рекомендуется обследование на TORCH-инфекции. Выявлен повышенный уровень IgМ и IgG к Toxoplasma gondii. Пациентка получила курс антибактериальной и гормональной терапии с положительным эффектом. Через 8 месяцев у девушки возобновились жалобы, появились признаки синовиита коленных суставов, присоединился анемический синдром. При повторной офтальмоскопии констатировано три хориоретинальных очага. Девушка госпитализирована в офтальмологическое отделение для более детального обследования и решения дальнейшей тактики ведения.
Выводы. Описан случай хориоретинита как клинического проявления токсоплазмозной инфекции в подростковом возрасте. Своевременная диагностика и начатая терапия вышеописанной патологии является залогом удовлетворительного прогноза по выздоровлению, предупреждению развития негативных последствий этого заболевания.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие родителей ребенка.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: токсоплазма, подростки, хориоретинит.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бондаренко АН, Бондаренко АА. (2008). Диагностика токсоплазмоза у беременных. Сучасні інфекції. 4: 11-24.

2. Chene G, Thiebaut R. (2009). Options for clinical trials of pre and post-natal treatments for congenital toxoplasmosis. Mem. Inst. Oswaldo. Cruz. 104 (2): 299-304. https://doi.org/10.1590/S0074-02762009000200025; PMid:19430657

3. Дубинська ГМ, Ізюмська ОМ, Козюк ПМ. та ін. (2003). Токсоплазмоз. Клініка, діагностика та лікування. Новости медицины и фармации. 1 (129): 23-25.

4. Ермакова НА. (2012). Поражение глаз при токсоплазмозе. Офтальмология. Практическая медицина. 2: 51-56.

5. Estee Torok M, Fiona J. Cooke, Ed Moran. (2009). Infectious Diseases and Microbiology. New York: Oxford University Press: 894. https://doi.org/10.1093/med/9780198569251.001.0001

6. Giannoulis C, Zournatzi B, Giomisi A et al (2008). Toxoplasmosis during pregnancy: a case report and review of the literature. Hippokratia. 12 (3): 139-143.

7. Крамарьов СО, Надрага ОБ., Пипа Л В.та ін (2010). Інфекційні хвороби в дітей: підручник. Київ: ВСВ «Медицина»: 392.

8. Pappas G, Roussos N, Falagas ME. (2009). Toxoplasmosis snapshots: global status of toxoplasma gondii seroprevalence and implications for pregnancy and congenital toxoplasmosis. Int. J. Parasitol. 39 (12): 1385-1394. https://doi.org/10.1016/j.ijpara.2009.04.003; PMid:19433092

9. Попович ОО, Мороз ЛВ, Чабанов ФА. (2011). Токсоплазмоз (аналіз фундаментальних даних). Новости медицины и фармации. 5 (356): 4-8.

10. Сергиев ВП, Лобзин ЮВ, Козлов СС. (2008). Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей. СПб.: ООО «Издательство Фолиант»: 592.

11. Возіанова ЖІ. (2001). Інфекційні і паразитарні хвороби. К.: Здоров’я. 3: 266-294.

12. Ющук НД, Венгеров ЮЯ. (2009). Инфекционные болезни: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа: 1056.

13. Знаменская ТК. (2008). ТORCH-инфекции в акушерстве и неонатологии. K.: Standart Digital Print: 200.