- Первый в Украине опыт тотального замещения дефекта диафрагмы (при ее аплазии) мышечным аутотрансплантатом у новорожденного ребенка
Первый в Украине опыт тотального замещения дефекта диафрагмы (при ее аплазии) мышечным аутотрансплантатом у новорожденного ребенка
Paediatric Surgery (Ukraine).2022.2(75):20-25; doi 10.15574/PS.2022.75.20
Слепов А. К.1,2, Пономаренко А. П.1,2, Знак К. Л.1,2, Гладышко О. П.1, Голопапа Г. В.1,2
1ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев
2Центр неонатальной хирургии пороков развития и их реабилитации, г. Киев, Украина
Для цитирования: Sliеpov OK, Ponomarenko OP, Znak КL, Gladyshko OP, Golopapa GV. (2022). The first experience in Ukraine of total replacement of a diaphragm defect (with its aplasia) by a muscle autograft in a newborn child. Paediatric Surgery (Ukraine). 2(75): 20-25; doi 10.15574/PS.2022.75.20.
Статья поступила в редакцию 08.01.2022 г., принята к печати 19.04.2022 г.
Врожденные диафрагмальные грыжи у новорожденных детей с большими дефектами диафрагмы относятся к экстремальной группе риска и характеризируются чрезвычайно высоким уровнем летальности.
Представлен собственный опыт успешного хирургического лечения новорожденного с аплазией левого купола диафрагмы. Ребенок рожден в условиях ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины» с пренатально установленным диагнозом. После дооперационной стабилизации впервые в Украине проведено тотальное замещение купола диафрагмы расщепленным мышечным лоскутом с передней брюшной стенки. Ребенок выжил после операции, его физическое развитие соответствует возрасту. В течение трехлетнего срока катамнестического наблюдения признаков рецидива не выявлено.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие родителей ребенка.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: врожденная диафрагмальная грыжа, аплазия диафрагмы, хирургическая коррекция, лоскут из мышц передней брюшной стенки, новорожденный ребенок.
ЛИТЕРАТУРА
1. Barnhart DC, Jacques E, Scaife ER. (2012). Split abdominal wall muscle flap repair vs patch repair of large congenital diaphragmatic hernias Journal of Pediatric Surgery. 47: 81-86. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2011.10.023; PMid:22244397
2. Burgos CM, Frenckner B. (2017). Addressing the hidden mortality in CDH: A population-based study. Journal of Pediatric Surgery. 52: 522-525. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.09.061; PMid:27745705
3. Coughlin MA, Werner NL, Gajarski R et al. (2016). Prenatally diagnosed severe CDH: mortality and morbidity remain high. J Pediatr Surg. 51 (7): 1091-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.082; PMid:26655216
4. Coughlin MA, Werner NL, Gajarski R. (2016). Prenatally diagnosed severe CDH: mortality and morbidity remain high Journal of Pediatric Surgery. 51: 1091-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.082; PMid:26655216
5. Coughlin MA, Werner NL, Gajarski R. (2016). Prenatally diagnosed severe CDH: mortality and morbidity remain high. Journal of Pediatric Surgery. 51: 1091-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.082; PMid:26655216
6. Garne E, Haeusler M, Barisic I et al. (2002). Congenital diaphragmatic hernia: evaluation of prenatal diagnosis in 20 European regions. Ultrasound Obstet Gynecol. 19: 329-333. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2002.00635.x; PMid:11952959
7. Harrison MR, Bjordal RI, Langmark F et al. (1978). Congenital diaphragmatic hernia: the hidden mortality. J Pediatr Surg. 13: 227-230. https://doi.org/10.1016/S0022-3468(78)80391-1
8. Joshi SB, Sen S, Chacko J et al. (2005). Abdominal muscle flap repair for large defects of the diaphragm. Pediatr Surg Int. 21: 677-680. https://doi.org/10.1007/s00383-005-1438-1; PMid:16010546
9. McGivern MR, Best KE, Rankin J et al. (2015). Epidemiology of congenital diaphragmatic hernia in Europe: a register-based study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 100: 137-144. https://doi.org/10.1136/archdischild-2014-306174; PMid:25411443
10. Meeker Jr IA. (1962). Surgical management of diaphragmatic defects in the newborn infant. Am J Surg. 104: 196-203. https://doi.org/10.1016/0002-9610(62)90319-7
11. Nasr A, Struijs MC, Ein SH et al. (2010). Outcomes after muscle flap vs prosthetic patch repair for large congenital diaphragmatic hernias. J Pediatr Surg. 45: 151-154. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.10.024; PMid:20105596
12. Nasr A, Struijs MC, Ein SH, Langer JC, Chiu PPL. (2010). Outcomes after muscle flap vs prosthetic patch repair for large congenital diaphragmatic hernias. J Pediatr Surg. 45 (1): 151-154. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.10.024; PMid:20105596
13. Scaife ER, Johnson DG, Meyers RL et al. (2003). The split abdominal wall muscle flap-a simple, mesh-free approach to repair large diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 38: 1748-1751. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2003.08.045; PMid:14666458
14. Simpson JS, Gossage JD. (1971). Use of abdominal wall muscle flap in repair of large congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 6: 42-44. https://doi.org/10.1016/0022-3468(71)90666-X
15. Слєпов ОК, Пономаренко ОП, Слєпова ЛФ. (2013). Клініко-інструментальні та лабораторні критерії готовності до радикальної корекції природженої діафрагмальної грижі у новонароджених дітей. Міжнародний журнал педіатрії, акушерства і гінекології. IV (1): 72-73.
16. Слєпов ОК, Пономаренко ОП, Шипот ОГ, Талько МО. (2016). Рецидивні природжені діафрагмальні грижі: причини та можливі фактори ризику, методи повторної хірургічної корекції (огляд літератури та власні спостереження). Перинатологія та педіатрія. 65 (1): 112-117. doi 10.15574/PP.2016.65.112
17. Zamora IJ, Olutoye OO, Cass DL et al. (2014). Prenatal MRI fetal lung volumes and percent liver herniation predict pulmonary morbidity in congenital diaphragmatic hernia (CDH). J Pediatr Surg. 49: 688-693. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2014.02.048; PMid:24851749