HEALTH OF WOMAN. 2016.3(109):83–87; doi 10.15574/HW.2016.109.83 
 

Морфофункциональные особенности плаценты при малоподвижном образе жизни беременной 
 

Губина-Вакулик Г. И., Дороганова А. В., Беляев С. Г., Назаренко Л. Г.

Харьковский национальный медицинский университет

Харьковская медицинская академия последипломного образования 
 

Цель исследования: изучение морфологических особенностей плаценты при малоподвижном образе жизни беременной.

Материалы и методы. У 20 соматически здоровых женщин в возрасте 20–40 лет, постоянно проживающих в мегаполисе на востоке Украины, завершивших беременность срочными родами, изучено морфофункциональное состояние плаценты. Проанализированы срок гестации при начале родовой деятельности, масса тела, рост и росто-весовой показатель новорожденных, масса и размеры плаценты, плацентарно-плодовый индекс. Парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином, пикрофуксином по Ван Гизону, галлоцианин-хромовыми квасцами по Эйнарсону на суммарные нуклеиновые кислоты, ставили ШИК-реакцию. Иммуногистохимическое исследование проводили с целью определения фактора Виллебрандта в цитоплазме эндотелиоцитов и синцитиотрофобласта. Производили подсчет количества терминальных ворсинок и общего количества капилляров в терминальных ворсинках в пределах площади фотоснимка, измерение толщины синцитиокапиллярных мембран и оптической плотности Виллебрандт-положительной цитоплазмы синцитиотрофобласта ворсинок.

Результаты. В плацентах беременных, ведущих малоподвижный образ жизни, имеет место увеличение степени формирования межворсинчатого фибриноида, фибриноидного замещения и склероза ворсин, что приводит к их «выключению», а следовательно, к снижению возможностей нормальной работы фетоплацентарного комплекса. Истончение синцитиокапиллярной мембраны на фоне повышения содержания фактора Виллебрандта в синцитиотрофобласте ворсинок следует трактовать как запуск компенсаторного механизма, нормализующего обмен между материнской и плодовой кровью на фоне повышенного риска разрыва синцитиокапиллярной мембраны и прямого контакта внутренних сред матери и плода.

Заключение. Полученные данные способствуют углублению представлений о негативном влиянии малоподвижного образа жизни беременной женщины, уточняют механизм возникновения нарушений в функционировании фетоплацентарного комплекса, что может служить патогенетическим обоснованием медицинского сопровождения таких пациенток.

Ключевые слова: плацента, малоподвижный образ жизни, фактор Виллебрандта.

Литература: 
1. Барченко АЕ. 2011. Прогностическое значение показателей периферической гемодинамики у беременных с различным уровнем физической работоспособности. Автореф. дис. канд. мед. наук: спец. 14.01.01 «Акушерство та гінекологія». Самара:22.

2. Внутриутробное развитие человека: руководство для врачей. Под ред. АП Милованова, СВ Савельева. М, Изд-во «Медицина для всех». 2006:384.

3. Медведева ИС, Венгер ТФ. 1989. Некоторые показатели гомеостаза и исход беременности у белых крыс в условиях гипокинезии. Физиология плодо-материнских отношений в норме и патологии: сборник научных трудов. Красноярск:57–62.

4. Губіна-Вакулік ГІ, Назаренко ЛГ, Біляєв СГ, Дороганова ОВ. 2015. Морфологічні аспекти експериментального моделювання малорухливого способу життя під час вагітності. Збірник наукових праць асоціації акушерів-гінекологів України. К. 2:61–64.

5. Voldner N, Froslie KF, Haakstad LA, Henrik-sen T. 2009. Birth complications, over-weight, and physical inactivity. Acta Obstet Gynecol Scand. 88;5:550–555. http://dx.doi.org/10.1080/00016340902818162; PMid:19277916

6. Akopian VP, Balian LS, Edigarova LV. 1995. Cerebral blood flow and thrombocyte aggregation at different times of hypokinesia and their regulation by antiaggregants. Eksp. Klin. Farmakol. 58;5:16–18.

7. Chuyan EN, Ravaeva MY. 2015. Effects of chronic hypokinetic stress on microhemodynamics of tissue. Ross. Fiziol. Zh. Im. I. M. Sechenova. 101;3:316–325.

8. Pareti FI, Fujimura Y, Dent JA et al. 1986. Isolation and characterization of a collagen binding domain in human von Willebrand factor. The Journal of biological chemistry 261;32:15310–15315.