- Клинические особенности течения кори у детей в возрасте до 3 лет
Клинические особенности течения кори у детей в возрасте до 3 лет
Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2021.4(88): 78-82; doi 10.15574/PP.2021.88.78
Харченко Ю. П., Зарецкая А. В., Питель А. А., Ильина–Стогниенко В. Ю., Целух В. А.
Одесский национальный медицинский университет, Украина
Для цитирования: Харченко ЮП, Зарецкая АВ, Питель АА, Ильина–Стогниенко ВЮ, Целух ВА. (2021). Клинические особенности течения кори у детей в возрасте до 3 лет. Украинский журнал Перинатология и Педиатрия. 4(88): 78-82; doi 10.15574/PP.2021.88.78.
Статья поступила в редакцию 11.08.2021 г., принята в печать 12.12.2021 г.
Заболевание корью встречается в любом возрасте. В регионах с низким уровнем вакцинации возникают вспышки кори. В Украине в 2016 г. уровень вакцинации первой дозой был только у 45% детей, а второй — у 31%. Так, уже в течение 2017 г. только в Одесской области количество больных корью достигало 1 016 лиц.
Цель — выявить особенности клинического течения кори у детей в возрасте до 3 лет.
Материалы и методы. На базе КНП «Городская клиническая инфекционная больница» Одесского городского совета проведено ретроспективное исследование историй болезней 111 детей в возрасте до 3 лет, из них 68 младенцев (детей первого года жизни).
Результаты. Установлено, что корь у детей в возрасте до 3 лет сохраняет типичные черты с острым началом, проявлениями интоксикации (71,82%), лихорадкой (99,09%), кашлем (94,55%), катаральными явлениями и сыпью. В то же время насморк (95,59%) и одутловатость лица (100%) были характерны младенцам по сравнению с детьми в возрасте 1–3 лет (51,16% и 58,14% соответственно) p<0,001. Тяжесть кори зависела от возраста детей (тяжелое течение наблюдалось у 35,29% детей младше 12 месяцев, у 55,62% детей младше 6 месяцев). Осложнения отмечались у 44,14% детей. Среди них у младенцев чаще выявлялась пневмония (32,35%), а у детей в возрасте 1–3 лет — бронхит (18,6%) и пневмония (16,28%). Средний отит (7,35%) наблюдался только у младенцев.
Выводы. Таким образом, клинические проявления, тяжесть течения и осложнения кори зависят от возраста ребенка, а наличие у детей младше 6 месяцев (28,81%) свидетельствует о существовании неиммунного слоя среди женщин репродуктивного возраста.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: корь, осложнения, дети младшего возраста, младенцы.
ЛИТЕРАТУРА
1. ECDC. (2017). Surveillance Report: Measles and rubella monitoring February 2014. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC).
2. Гончаров ВО, Котлик ЛС, Скопенко АВ, Грузевський ОА та ін. (2019). Епідемічні показники щодо кору в Одеській області. Актуальна інфектологія. 7 (2): 32–37.
3. Іванова ЛА, Гараз МН, Білейчук РЮ, Руда ТД. (2019). Варіанти перебігу вродженого кору: труднощі діагностики та оптимізація лікування. Актуальна інфектологія. 7 (1): 76.
4. Кириенко ВТ, Зайцев ИА, Потий ВВ, Грушкевич ВВ. (2019). Профилактика кори. Актуальна інфектологія. 7 (2): 49–51.
5. МОЗ України. (2018). Оперативні дані щодо захворюваності на кір: 40$й тиждень. URL: http://moz.gov.ua/article/news/operativni-dani-zahvorjuvanosti-na-kir-40-tizhden.
6. WHO. (2018). Measles cases hit record high in the European Region. WHO. URL: http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measlescases-hit-record-high-in-the-european-region.
7. Woudenberg T, van Binnendijk RS, Sanders EA et al. (2017). Large measles epidemic in the Netherlands, May 2013 to March 2014: changing epidemiology. Euro Surveill. 22: 30443. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2017.22.3.30443; PMid:28128092 PMCid:PMC5322286