Modern Pediatrics. Ukraine. (2021). 8(120): 16-22. doi 10.15574/SP.2021.120.16
Бекетова Г. В.¹, Савинова К. Б.¹, Мозговая Г. П.², Бекетова Н. В.^2
1Национальный университет здравоохранения Украины имени П.Л. Шупика, г. Киев
²Национальный педагогический университет имени М.П. Драгоманова, г. Киев, Украина

Для цитирования: Бекетова ГВ, Савинова КБ, Мозговая ГП, Бекетова НВ. (2021). Роль здоровьесохраняющих технологий в сохранении здоровья школьников. Современная педиатрия. Украина. 8(120): 16-22. doi 10.15574/SP.2021.120.16.
Статья поступила в редакцию 14.09.2021 г., принята в печать 07.12.2021 г.

Сохранение здоровья школьников является важной и актуальной проблемой для системы здравоохранения. Поэтому активно разрабатываются здоровьесохраняющие технологии (ЗСТ), внедрение которых позволяет сохранить тот уровень здоровья, с которым ребенок пришел в школу.
Цель — оценить влияние ЗСТ «Обучение в движении» на состояние здоровья детей младшего школьного возраста.
Материалы и методы. В Киевской областной детской больнице г. Боярка проведено углубленное комплексное клинико-инструментальное обследование 153 детей перед поступлением в школу и на протяжении учебы в І–ІV классах, среди детей было 65 учеников среднеобразовательной школы (СШ) № 287 г. Киева, где внедрена ЗСТ «Обучение в движении» профессора Дубогай А.Д., — І (основная) группа, а также 88 учеников CШ № 3 г. Боярка Киевской области, которые обучались по общепринятым методикам, — ІІ (контрольная) группа.
Результаты. При использовании ЗСТ «Обучение в движении» после окончания начальной школы удельный вес детей с гармоническим физическим развитием увеличился с 27,7% до 63,9% (р<0,05) на фоне нормализации массы тела (с 20,0% до 16,7%), тогда как в контрольной группе такие изменения не произошли (38,6% и 41,7% соответственно), при этом увеличилось количество детей с ожирением и избыточной массой тела (от 33,4% до 50,0%) (р<0,05). Применение ЗСТ «Обучение в движении» достоверно повысило адаптационно-резервные возможности детей младшего школьного возраста и улучшило функциональное состояние сердечно-сосудистой системы: по индексу Баевского (97,2% против 33,3% в контрольной группе) (р<0,05); по данным пробы Руфье, высокий и выше среднего уровни функционального резерва сердца после окончания начальной школы были соответственно у 77,6% и 8,4% учеников (р<0,001); по результатам клинико-ортостатической пробы, количество детей с физиологической реакцией гемодинамики при смене положения тела увеличилось с 64,6% до 100,0%, а в контрольной группе — снизилось с 65,9% до 44,4%. При этом доказано, что внедрение ЗСТ «Обучение в движении» нивелирует разницу в состоянии адаптационно-резервных возможностей как среди 6, так и 7-летних детей. ЗСТ «Обучение в движении» также положительно повлияло на функциональное состояние дыхательной системы у школьников за счет увеличения удовлетворительного показателя экскурсии грудной клетки (с 41,5% до 88,9%) (р<0,05), роста удовлетворительных результатов пробы Штанге (с 67,0% до 87,0%), увеличения показателя жизненного индекса (с 58,5% до 97,2%), которое сопровождалось высоким уровнем антиинфекционной резистентности детей младшего школьного возраста с уменьшением количества пропусков занятий вследствие острых респираторных инфекций за год на одного ученика (18,7 и 15,9 суток в І и ІV классах соответственно); их осложнений (15,1% и 3,5% в основной группе и 14,9% и 16,2% в контрольной группе); в ІV классе ни разу не болели 16,3% детей, а в контрольной группе — только 5,25% (р<0,05). В основной группе снизилось количество детей с функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы (с 30,8% до 8,3%) (р<0,001), а в контрольной группе — увеличилось (с 46,6% до 58,3%) на фоне достоверного прироста нарушений опорно$двигательного аппарата (с 29,5% до 44,4%), болезней органов пищеварения (с 21,9% до 36,0%), дыхания (с 7,9% до 44,4%) и эндокринной системы (с 32,5% до 50,0%) (р<0,05). Через 4 года применения ЗСТ в основной группе наблюдалось снижение количества детей с высоким уровнем тревожности, а в контрольной группе удельный вес детей с высоким уровнем тревожности, наоборот, вырос. А это негативно отразилось как на общем состоянии здоровья детей, так и на школьной успеваемости.
Выводы. Полученные результаты исследования подтвердили, что внедрение ЗСТ «Обучение в движении» способствует сохранению того уровня здоровья, с которым ребенок пришел в школу.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующих учреждений. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: здоровьесохраняющие технологии, здоровье, физическая активность, рациональное питание.

ЛИТЕРАТУРА

1. Alcaraz A, Pichon-Riviere A, Palacios A, Bardach A, Balan D, Perelli L, Ciapponi A. (2021). Sugar Sweetened Beverages Attributable Disease Burden and the Potential Impact of Policy Interventions: A Systematic Review of Epidemiological and Decision Models. BMC Public Health. 21: 1460. https://doi.org/10.1186/s12889-021-11046-7; PMid:34315428 PMCid:PMC8317409

2. Бекетова ГВ, Савінова КБ, Дубогай ОД, Міщерська ГД. (2018). Вплив здоров'язберігаючих технологій на стан здоров'я дітей молодшого шкільного віку. Современная педиатрия. 8(96): 17–22. https://doi.org/10.15574/SP.2018.96.17.

3. Benz J, Blakey C, Oppenheimer CC, Scherer H, Robinson WT. (2013). The healthy people initiative: Understanding the user's perspective. Journal of Public Health Management and Practice. 19 (2): 103-109. https://doi.org/10.1097/PHH.0b013e318254cc31; PMid:23358287

4. Bhardwaj B, O'Keefe EL, O'Keefe JH. (2016). Death by carbs: added sugars and refined carbohydrates cause diabetes and cardiovascular disease in Asian Indians. Missouri medicine. 113 (5): 395.

5. Бойченко Т. (2005). Валеологія — мистецтво бути здоровим. Здоров'я та фізична культура. 2: 1–4.

6. CDC. (2020). Physical Activity. Facts. Healthy Schools. URL: www.cdc.gov.

7. CDC. (2021). Benefits of Physical Activity. Centers for Disease Control and Prevention.https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/index.htm.

8. Didier J et al. (2021). Supporting every school to become a foundation for healthy lives. The Lancet Child & Adolescent Health.

9. Дудіна ОО, Терещенко АВ. (2014). Ситуаційний аналіз стану здоров'я дитячого населення. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. 60 (2): 49–57.

10. Гозак СВ. (2012). Вплив чинників навчального процесу на показники здоров'я школярів. Довкілля та здоров'я. 3: 17–20.

11. Hay SI, Abajobir AA, Abate KH, Abbafati C, Abbas KM, Abd—Allah F, Ciobanu LG. (2017). Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 333 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 390 (10100): 1260–1344.

12. Кабінет Міністрів України. (2021). «Про затвердження норм та Порядку організації харчування в закладах освіти та дитячих закладах оздоровлення та відпочинку». Постанова Кабінету Міністрів України від 4 березня 2021 року № 305.

13. Кабінет Міністрів України. (2021). Постанова Кабінету Міністрів України від 07 квітня 2021 р № 3260.

14. Квашніна ЛВ. (2000). Поняття адаптації і адаптованість як інтегративний показник здоров'я (огляд літератури). Перинатологія та педіатрія. 1: 14–17.

15. Long Steven W. (2021). Lifestyle Management: Achieving & Maintaining Good Healt. URL: niu.edu.tw.

16. Лук'янова ОМ, Квашніна ЛВ. (2004). Стан здоров'я дітей молодшого шкільного віку та шляхи його корекції. Перинатологія та педіатрія. 1: 3–5.

17. MacGregor GA, Hashem KM. (2014). Action on sugar-lessons from UK salt reduction programme. The Lancet. 383 (9921): 929-931. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60200-2

18. MedlinePlus. (2021). Health Risks of an Inactive Lifestyle. URL: medlineplus.gov.

19. Meier T et al. (2017). Global burden of sugar-related dental diseases in 168 countries and corresponding health care costs. Journal of dental research. 96.8: 845-854. https://doi.org/10.1177/0022034517708315; PMid:28489474

20. NSW. (2014). Healthy Eating: Why should I make healthy food choices? URL: Livelifewell.nsw.gov.au.

21. Оржеховська ВМ. (2007). Словник основних термінів і понять з превентивного виховання. Тернопіль: ТзОВ «Терно-граф»: 200.

22. Patel SR, Hu FB. (2007). Short sleep duration and weight gain: a systematic review. Obesity. 16 (3): 643-653. https://doi.org/10.1038/oby.2007.118; PMid:18239586 PMCid:PMC2723045

23. Семенова НО, Левчук МВ. (2007). Технологія проектування школи сприяння здоров'ю. Виховна робота в школі. 4: 4–15.

24. Sithey G, Li M, Thow AM. (2018). Strengthening non-communicable disease policy with lessons from Bhutan: linking gross national happiness and health policy action. Journal of public health policy. 39 (3): 327-342. https://doi.org/10.1057/s41271-018-0135-y; PMid:29950574

25. Смирнов НК. (2002). Здоровьесберегающие образовательные технологии в современной школе. Москва: АПК и ПРО: 121.

26. Te Morenga L, Mallard S, Mann J. (2012). Dietary sugars and body weight: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials and cohort studies. BMJ. 346 (15; 3): e7492. https://doi.org/10.1038/s41598-019-44097-3; PMid:31197192 PMCid:PMC6565732

27. US Department of Health and Human Services. (2016). Federal Prevention Initiatives Archived at the Wayback Machine. https://www.coursehero.com/file/p4bhigh/Federal-Prevention-Initiatives-Archived-2016-06-15-at-the-Wayback-Machine-US/

28. Ващенко О, Свириденко С. (2006). Готовність вчителя до використання здоров'язберігаючих технологій у навчально-виховному процесі. Здоров'я та фізична культура. 8: 1–6.

29. Волкова ІВ, Марінушкіна ОЄ, Покроєва ЛД, Рябова ЗВ. (2007). Становлення шкіл сприяння здоров'ю. Харків: ХОНМІБО: 40.

30. White MP, Alcock I, Grellier J, Wheeler BW, Hartig T, Warber SL, Fleming LE. (2019). Spending at least 120 minutes a week in nature is associated with good health and wellbeing. Scientific reports. 9 (1): 1-11. https://doi.org/10.1038/s41598-019-44097-3; PMid:31197192 PMCid:PMC6565732

31. WHO. (2006). Constitution of the World Health Organization — Basic Documents: 45.

32. WHO. (2019). Nutrients. World Health Organization.