• Особенности ультразвукового исследования яичников при синдроме поликистозных яичников на фоне воспалительных заболеваний малого таза 
ru К содержанию

Особенности ультразвукового исследования яичников при синдроме поликистозных яичников на фоне воспалительных заболеваний малого таза 

 

HEALTH OF WOMAN. 2016.3(109):32–35; doi 10.15574/HW.2016.109.32 
 

Особенности ультразвукового исследования яичников при синдроме поликистозных яичников на фоне воспалительных заболеваний малого таза 
 

Ветох Г. В.

Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины, г. Киев 
 

В статье приведены ультразвуковые и гемодинамические особенности состояния органов малого таза у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), протекающим на фоне воспалительного процесса в половых органах.


Материалы и методы. Было обследовано 120 женщин с нормальной массой тела, у которых был диагностирован СПКЯ. Из них у 80 пациенток (I группа) СПКЯ протекал на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), а у 40 пациенток (ІІ группа) воспалительных процессов в половых органах не выявлено; III группу составили 25 женщин с нормальной массой тела и ВЗОМТ, IV (контрольную) группу – 25 здоровых женщин с нормальной массой тела. Группы были сопоставимы по возрасту и индексу массы тела.

При допплерометрическом исследовании оценивали особенности васкуляризации на основе визуализации цветных локусов, отвечающих расположению сосудов.


Результаты. Сонографическими особенностями поликистозных яичников являются диффузное расположение фолликулов больших размеров (диаметорм 6–10 мм), преобладание фолликулярного компонента над стромальным, нечеткие границы яичника на фоне снижения васкуляризации, о чем свидетельствует малая плотность цветных локусов (55%). Допплерометрическое обследование показало, что важные изменения кровотока происходят на уровне внутрияичниковых артерий, отмечалось повышение в них максимальной скорости кровотока и пульсационного индекса в сочетании со снижением индекса резистентности.


Заключение. Таким образом, в данном исследовании было установлено, что различные гинекологические заболевания могут приводить к подобным изменениям в микроциркуляторном русле женских половых органов, что требует дальнейшего изучения их патогенеза.


Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, воспалительные заболевания органов малого таза, ультразвуковая диагностика.


Литература: 
1. Ajossa S, Guerriero S, Paoletti A, Orru M, Melis G. 2002. The antiandrogenic effect of flutamide improves uterine perfusion in women with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 77:1136–1140. http://dx.doi.org/10.1016/S0015-0282(02)03101-1

2. Battaglia C, Genazzani A, Artini P, Salvatori M, Giulini S, Volpe A. 1998. Ultrasonographic and color Doppler analysis in the treatment of polycystic ovary syndrome. Ultrasound Obstet Gynecol. 12:180–187. http://dx.doi.org/10.1046/j.1469-0705.1998.12030180.x; PMid:9793190

3. Brannstrom M, Norman R. 1993. Involvement of leukocytes and cytokines in the ovulatory process and corpus luteum function. Hum Reprod. 8:1762–1775.

4. Cheung A, Chang R. 1990. Polycystic ovary syndrome. Clin Obstet Gynecol. 33:655–667. http://dx.doi.org/10.1097/00003081-199009000-00029; PMid:2225592

5. Fulghesu A, Angioni S, Frau E, Belosi C, Apa R, Mioni R, Xamin N, Capobianco G, Dessole S, Fruzzetti F et al. 2007. Ultrasound in polycystic ovary syndrome – the measuring of ovarian stroma and relationship with circulating androgens: results of a multicentric study. Human Reproduction. 222501–2508.

6. Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS consensus workshop group 2004 Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod. 19:41–47.