Modern Pediatrics. Ukraine. 8(112): 12-17. doi 10.15574/SP.2020.112.12
Бегларян С. А., Чернышова Л. И., Волоха А. П., Бондаренко А. В., Степановский Ю. С., Гильфанова А. М., Лапий Ф. И., Кривец Л. И.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина

Для цитирования: Бегларян СА, Чернышова ЛИ, Волоха АП, Бондаренко АВ. и др. (2020). Создание онлайн-теста для выявления у детей подозрения на врожденные ошибки иммунитета. Современная педиатрия. Украина. 8(112): 12—17. doi 10.15574/SP.2020.112.12.
Статья поступила в редакцию 18.08.2020 г., принята в печать 30.11.2020 г.

По состоянию на 2020 г. известно более 400 нозологий первичных иммунодефицитов. Ключевой иммунологический диагноз у большинства детей с такой патологией остается неустановленным из-за отсутствия патогномоничных симптомов, а также низкой настороженности медиков по причине относительной редкости этих заболеваний. Первичные иммунодефициты при ранней постановке диагноза не являются фатальными, а поддаются лечению с возможностью полноценной жизни или полного выздоровления. Сегодня информационные технологии стали неотъемлемой частью повседневной жизни. Современным важным шагом является возможность оценить клиническую историю пациента через онлайн-сеть.
Цель — создать онлайн-тест, доступный и врачам, и пациентам, для выявления подозрительных случаев первичных иммунодефицитов у детей по возможным клиническим проявлениям.
Материалы и методы. Сбор и анализ клинической истории ребенка на предмет подозрительных проявлений первичного иммунодефицита, сопоставление к возрасту и полу с использованием веб-технологий (PHP, MySQL).
Результаты. Международные и украинские разработки клинических критериев подозрительного случая на первичный иммунодефицит у ребенка были трансформированы в онлайн-тест, содержащий 35 клинических вопросов к родителям ребенка или лечащему врачу, с последующим их анализом относительно пола и возраста ребенка. Пользователь теста получает результат степени настороженности по срочности обращения к детскому иммунологу.
Выводы. Иммунологический онлайн-тест показал значительную заинтересованность, высокий процент выявления подозрительных случаев первичного иммунодефицита. Тест можно использовать у пациентов, которые приходят на прием или находятся в стационаре.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования утвержден Локальным этическим комитетом указанного в работе учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: детская иммунология, первичные иммунодефициты, онлайн, тест, клинические критерии.

ЛИТЕРАТУРА

1. Boostrap CSS. (2020). Build fast, responsive sites with Bootstrap. URL: https://getbootstrap.com.

2. Bousfiha A, Jeddane L, Picard C et al. (2020). Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update of the IUIS Phenotypical Classification. J Clin Immunol. 40 (1): 66-81. https://doi.org/10.1007/s10875-020-00758-x; PMid:32048120 PMCid:PMC7082388

3. Чернишова ЛІ, Бондаренко АВ, Костюченко ЛВ, Савво ОМ, Волоха АП, Рабош ОВ. (2015). Епідеміологія первинних імунодефіцитів в Україні за даними реєстру пацієнтів. За ред. Л.І. Чернишова. Здоровье ребенка. 7: 16—23. https://doi.org/10.22141/2224-0551.7.67.2015.75076

4. Чернишова ЛІ, Бондаренко АВ, Волоха АП. (2015). Критерії підозрілого випадку щодо первинного імунодефіциту у дітей (покази до обов'язкового направлення до дитячого імунолога). Інформаційний лист про нововведення в сфері охорони здоров'я: 226.

5. Cunningham-Rundles C. (2004). Identifying undiagnosed primary immunodeficiency diseases in minority subjects by using computer sorting of diagnosis codes. Za red. Cunningham-Rundles C, Sidi P, Estrella L, Doucette J. J Allergy Clin Immunol. 113: 747-755. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2004.01.761; PMid:15100683

6. Edgar JD, Buckland M, Guzman D. (2014). The United Kingdom Primary Immune Deficiency (UKPID) Registry: report of the first 4 years' activity 2008-2012. Clin Exp Immunol. 175: 68-78. https://doi.org/10.1111/cei.12172; PMid:23841717 PMCid:PMC3898556

7. Google. (2020). Google Analytics. URL: https://analytics.google.com.

8. Modell V. (2011). Global study of primary immunodeficiency diseases (PI) — diagnosis, treatment, and economic impact: an updated report from the Jeffrey Modell Foundation. Modell V, Gee B, Lewis DB et al. Immunol Res. 51: 61-70. https://doi.org/10.1007/s12026-011-8241-y; PMid:21935653

9. Modell V. (2016). Primary immunodeficiencies worldwide: an updated overview from the Jeffrey Modell Centers Global Network. Za red. Modell V, Quinn J, Orange J, Notarangelo LD, Modell F. Immunol Res. 64: 736-753. https://doi.org/10.1007/s12026-016-8784-z; PMid:26802037

10. Modell V. (2018). Global report on primary immunodeficiencies: 2018 update from the Jeffrey Modell Centers Network on disease classification, regional trends, treatment modalities, and physician reported outcomes. Za red. Modell V, Orange JS, Quinn J, Modell F. Immunol Res. 66: 367. https://doi.org/10.1007/s12026-018-8996-5; PMid:29744770

11. Picard C. (2018). International Union of Immunological Societies: 2017 Primary Immunodeficiency Diseases Committee Report on Inborn Errors of Immunity. Za red. Picard C, Bobby Gaspar H, Al-Herz W. Journal of Clinical Immunology. 38: 96-128. https://doi.org/10.1007/s10875-017-0464-9; PMid:29226302 PMCid:PMC5742601

12. Проєкт РАПІД. Громадська організація «Всеукраїнська асоціація дитячої імунології». URL: https://www.vadi.org.ua/rapid.

13. Rosen F, Eibl M, Roifman C. (1999). Primary Immunodeficiency Diseases Report of an IUIS Scientific Committee. Clinical and Experimental Immunology. Clin Exp Immunol. 118: 1-28. https://doi.org/10.1046/j.1365-2249.1999.00109.x; PMid:10540200 PMCid:PMC1905383