- Профилактика репродуктивных потерь в І триместре с учетом уровня витамина D
Профилактика репродуктивных потерь в І триместре с учетом уровня витамина D
HEALTH OF WOMAN. 2019.4(140): 41–42; doi 10.15574/HW.2019.140.41
Ткаченко Ж. С.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев
Цель исследования: снижение частоты невынашивания у женщин из группы высокого риска на основе изучения у них уровня 25OHD3, клинико-функциональных, иммунологических и микробиологических особенностей, а также разработка и внедрение усовершенствованного алгоритма диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.
Материалы и методы. После учета всех критериев включения и выключения в основную группу вошли 60 пациенток с риском невынашивания беременности (угроза прерывания или выкидыша, что начался); в группу контроля включены 30 женщин с физиологической беременностью. В комплексе проведенных исследований были использованы клинические, лабораторные, инструментальные и статистические методы.
Результаты. Применение усовершенствованного нами алгоритма позволяет предупредить невынашивание беременности у женщин группы высокого риска, а также снизить частоту преждевременных родов (на 3,3%) и перинатальной патологии (на 6,7%). У женщин с сопутствующей патологией пищеварительного тракта и воспалительными процессами репродуктивной системы необходимо определять уровень 25OHD3 на прегравидарном этапе и во время беременности.
Заключение. Использование усовершенствованного алгоритма позволяет снизить частоту репродуктивных потерь у женщин группы высокого риска.
Ключевые слова: репродуктивные потери, диагностика, профилактика, витамин D.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Дергачева И.А. Особенности иммунопатогенеза герпесвирусных инфекций во время беременности // Вестник РГМУ. – 2014. – № 4. – С. 18–21.
Доброхотова Ю.Э. Кальцитриол у женщин с урогенитальной инфекцией и невынашиванием беременности // Лечение и профилактика. – 2015. – № 4 (16). – С. 43–46.
Савченко Т.Н. Обеспеченность беременных витамином D в первой половине гестации // Материалы Всероссийского конгресса с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практика: диагностика, лечение, профилактика». – М., 2016. – С. 123–124.
Щеплягина Л.А. Витамин D как маркер иммунного статуса женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза // Всероссийский междисциплинарный медицинский журнал TERRA MEDICA. – 2016. – № 1–2 (83–84). – С. 43–46.
Bodnar L.M. Maternal vitamin D deficiency is associated with bacterial vaginosis in the first trimester of pregnancy // J. Nutr. – 2017. – 139. – P. 1157–61. https://doi.org/10.3945/jn.108.103168; PMid:19357214 PMCid:PMC2682987
Cannell J. Use of vitamin D in clinical practice // Alternftive medicine review – 2016. – Vol. 13, 1 – P. 6–20.
Merewood A. Association between vitamin D deficiency and primary cesarean section // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. – 2018. – 94. – P. 940–945. https://doi.org/10.1210/jc.2008-1217; PMid:19106272 PMCid:PMC2681281
