HEALTH OF WOMAN. 2019.2(138): 46–48; doi 10.15574/HW.2019.138.46

Рымарчук М. И. , Чередарчук А. Р. , Гибсон Околох Ониека
ГВУЗ «Ивано-Франковский национальный медицинский университет»

Для определения корреляции локального непрогрессирующего отслоения плаценты и развития плацентарной дисфункции с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ) проведено исследование случайных последствий с участием 100 пациентов. Исследование включало два этапа. На первом этапе все предикторы этого осложнения были разделены на группы: соматический, акушерский, гинекологический и инфекционный анамнез, течение данной беременности и результаты теста на полиморфизм гена детоксикации фазы II. На втором этапе все существенные предикторы были включены в многогранный логистический регрессионный анализ.

Наиболее значимыми причинами локального непрогрессирующего отслоения плаценты при плацентарной дисфункции являются: НДСТ (OR 18,86; 6,58–54,02), его висцеральные маркеры, такие, как сколиоз (OR 5,76; 2,08–15,97), сердечно-сосудистые заболевания (митральные, гипертоническая нейроциркуляторная дистония, дополнительная хорда; OR 8.61; 3.11-23.83), миопия (OR 6,25; 2,26–17,29), плоскостопие (OR 4,49; 1,61–12,55), заболевания почек (OR 7,94; 2,87–21,98).

Само наличие ДСТ в этой категории пациентов увеличивает в 18 раз риск инвазии трофобласта и развитие плацентарной дисфункции.

Ключевые слова: локальное отслоение плаценты, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, плацентарная дисфункция, невынашивание.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Gorbunova V.N., Kadurina T.I.. Connective Tissue Dysplasia: a Guide for Doctors. Elbi, Saint-Petersburg, 2009, p22-31 (in Russian).

2. Gromova O.V. Dysplasia of Connective Tissue, Cellular Biology And Molecular Mechanisms of Magnesium Impact. / Gromova O.V., Torshyn I.Y. // Russkii medicynskii zhurnal. 2008, Vol.16, 4: 34-39.

3. Nechaeva G.I., Yakovlev V.M., Konev V.P. et al. Connective Tissue Dysplasia: Main Clinical Symptoms, Diagnostics, Treatment. Doctor in Charge 2008; 2: 22-28 (in Russian).

4. Bespalova O.N., Ivashchenko T.E., Tarasenko O.A. et al. Placental Insufficiency and Glutathione-S-Transferase Gene Polymorphism M1, T1, P1. Journal of Obstetric and Gynecological Diseases 2006; Vol. LV, 2:25-31 (in Russian).

5. Nazarenko L.G. Pregnancy and Childbirth In the Presence of Connective Tissue Dysplasias: Perinatal Context / Nazarenko L.G., Neelova O.V. // Zdorovje Zhenschiny. 2009, 7: 83-85.

6. Vdovychenko Yu.P. Influence of Connective Tissue Dysplasia and Peptic Ulcer of Lower Extremities’ Veins In Pregnant Women On the Emergence of Perinatal and Obstetric Complications / Vdovychenko Yu.P., Ishchak O.M., Begosh B.M., Ivasenko T.V. // Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta ginekologii. 2013; 2: 79-82.

7. Zhabchenko IA. Obstetrical tactics in case of Isthmiko-cervical insufficiency: the solution of the main and accompanying problems. Protection of motherhood and childhood. 2015;1(25): 58-65.

8. Cole W.G. Collagen Genes: Mutations Affecting Collagen Structure and Expression. Prog. Nucleic. Acid. Res. Mol. Biol., Vol. 47, 1994, 29–80. https://doi.org/10.1016/S0079-6603(08)60249-4

9. Caddell J.L. The apparent impact of gestational magnesium (Mg) deficiency on the sudden infant death syndrome (SIDS) / J.L. Caddell // Magnes. Res. – 2001. – № 14 (4). – Р. 291–303.