Modern pediatrics. Ukraine. 2019.4(100):33-37; doi 10.15574/SP.2019.100.33

Власова Е. В., Безруков Л. А., Колоскова Е. К.
ВГУЗУ «Буковинский государственный медицинский университет», г. Черновцы, Украина

Для цитирования: Власова ЕВ, Безруков ЛА, Колоскова ЕК. (2019). Клинико-эпидемиологический анализ материнских факторов склонности к неонатальному сепсису в условиях разного экологического влияния. Современная педиатрия. Украина. 4(100): 33-37. doi 10.15574/SP.2019.100.33
Статья поступила в редакцию 29.12.2018 р., принята в печать 18.04.2019 р.

Цель: для улучшения результатов диагностики и лечения неонатального сепсиса изучить особенности материнских факторов предрасположенности к его развитию в контрастных по экологическим характеристикам регионов проживания беременных.

Материалы и методы. Проведен клинико-эпидемиологический анализ влияния материнских факторов предрасположенности на формирование неонатального сепсиса у 260 новорожденных в зависимости от экологических характеристик мест проживания беременных.

Результаты. Показано, что при отсутствии существенных различий по показателям репродуктивного здоровья, а также соматической патологии и акушерско-гинекологического анамнеза, проживание беременных в неблагоприятных условиях сопровождается вдвое более высоким риском невынашивания беременности и рождения детей в сроке гестации до 35 недель (ОШ = 2,04 ; 95% ДИ 1,2–3,7), рождения детей с экстремально низкой массой тела (ОШ = 2,9; 95% ДИ 1,1–7,3), а также достоверно ниже оценкой по шкале Апгар на 5 й минуте жизни новорожденного (ОШ95,12; 95% ДИ 2,1–12,6).

Выводы. Указанные изменения могут быть расценены как следствие хронического контакта беременных с загрязнением территорий их проживания.

Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом (ЛЭК) учрежденя. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей или их опекунов.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ключевые слова: неонатальный сепсис, загрязнение, факторы риска, материнские факторы предрасположенности.

ЛИТЕРАТУРА

1. Державна служба статистики України. Головне управління статистики у Чернівецькій області. Статистичний щорічник Чернівецької області за 2017 рік: 543.

2. Державна служба статистики України. Головне управління статистики у Хмельницькій області. Статистичний щорічник Хмельницької області за 2017 рік: 514.

3. Altunhan H, Annagur A, Ors R et al. (2011). Procalcitonin measurement at 24 hours of age may be helpful in the prompt diagnosis of early-on-set neonatal sepsis. Int J Infect Dis.15(12): e854–858. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2011.09.007; PMid:22019570

4. Auriti C, Fiscarelli E, Ronchetti MP et al. (2012). Procalcitonin in detecting neonatal nosocomial sepsis. Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 97(5): F368–370. https://doi.org/10.1136/fetalneonatal-2010-194100; PMid:22933097

5. Barouki R, Melen E, Herceg Z, Beckers J et al. (2018). Epigenetics as a mechanism linking developmental exposures to long-term toxicity. Environment international. 114: 77–86. https://doi.org/10.1016/j.envint.2018.02.014; PMid:29499450 PMCid:PMC5899930

6. Bollati V, Baccarelli A. (2010). Environmental epigenetics. Heredity. 105(1): 105–112. https://doi.org/10.1038/hdy.2010.2; PMid:20179736 PMCid:PMC3133724

7. Chiesa CL, Natale F, Pascone R et al. (2011). C4reactive protein and procalcitonin: reference intervals for preterm and term newborns during the early neonatal period. Clin Chim Acta. 412 (11–12): 1053–1059. https://doi.org/10.1016/j.cca.2011.02.020; PMid:21338596

8. Dritsakou K, Liosis G, Gioni M et al. (2015). CRP levels in extremely low birth weight (ELBW) septic infants. J Matern Fetal Neonatal Med.28(2): 237–239. https://doi.org/10.3109/14767058.2014.908842; PMid:24670235

9. Ezziane Z. (2013). The impact of air pollution on low birth weight and infant mortality. Reviews on Environmental Health. 28(2–3): 107–115. https://doi.org/10.1515/reveh-2013-0007; PMid:24192497

10. Fleischmann4Struzek C, Goldfarb DM, Schlattmann P, Schlapbach LJ, Reinhart K, Kissoon N. (2018). The global burden of paediatric and neonatal sepsis: a systematic review. Lancet Respir Med.6(3): 223–30. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30063-8

11. Genowska A, Jamiolkowski J, Szafraniec K, Stepaniak U, Szpak A, Pajak A. (2015). Environmental and socio4economic determinants of infant mortality in Poland: an ecological study. Environmental health. 14:61. https://doi.org/10.1186/s12940-015-0048-1; PMid:26195213 PMCid:PMC4508882

12. Getabelew A, Aman M, Fantaye E, Yeheyis T. (2018). Prevalence of Neonatal Sepsis and Associated Factors among Neonates in Neonatal Intensive Care Unit at Selected Governmental Hospitals in Shashemene Town, Oromia Regional State, Ethiopia, 2017. Int J Pediatr. https://doi.org/10.1155/2018/7801272; PMid:30174698 PMCid:PMC6098917

13. Hornik CP, Fort P, Clark RH, Watt K et al. (2012). Early and late onset sepsis in very-low-birth-weight infants from a large group of neonatal intensive care units. Early Hum. Dev. 88 (2): 69–74. https://doi.org/10.1016/S0378-3782(12)70019-1

14. Kamalakannan SK. (2018). Neonatal Sepsis Past to Present. Biomed J Sci & Tech Res. 3(3): 1–6. https://doi.org/10.26717/BJSTR.2018.03.000909

15. Kihal-Talantikite W, Zmirou-Navier D, Padilla C, Deguen S. (2017, May). Systematic literature review of reproductive outcome associated with residential proximity to polluted sites. International journal of health geographics.16: 20. https://doi.org/10.1186/s12942-017-0091-y; PMid:28558782 PMCid:PMC5450119-y

16. Pammi ML, Weisman LE. (2015). Late4onset sepsis in preterm infants: update on strategies for therapy and prevention. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 13 (4): 487–504.

17. Shane AL, Stoll BJ. (2014). Neonatal sepsis: Progress towards improved outcomes. J Infect. 68;1: 24–32. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2013.09.011; PMid:24140138

18. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al. (2016). The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis43). JAMA.315(8):801—10. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287; PMid:26903338 PMCid:PMC4968574.

19. Stoll BJ, Hansen NI, Bell EF et al. (2015). Trends in Care Practices, Morbidity, and Mortality of Extremely Preterm. Neonates, 1993—2012. JAMA. 314 (10): 1039. https://doi.org/10.1001/jama.2015.10244; PMid:26348753 PMCid:PMC4787615

Текст статьи

Содержание