Perinatology and pediatric.Ukraine.2017.4(72):99-105; doi 10.15574/PP.2017.72.99

Антипкин Ю. Г., Чумаченко Н. Г.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев

Цель — разработать дополнительные критерии диагностики бронхиальной астмы у детей с экологически неблагоприятного региона на основании изучения аминокислотного состава в сыворотке крови и конденсате выдыхаемого воздуха.
Пациенты и методы. Материалом для исследования была сыворотка крови и конденсат выдыхаемого воздуха, собранные у детей в возрасте 6–17 лет. В исследуемом материале определен аминокислотный состав: лизин, гистидин, аргинин, аспарагиновая кислота, треонин, серин, глутаминовая кислота, глицин, аланин, цистеин, валин, метионин, изолейцин, лейцин, тирозин, фенилаланин и амиак. Обследованы 48 детей, проживающих в г. Днепродзержинск, из них 28 детей с бронхиальной астмой и 20 практически здоровых детей. Дети с бронхиальной астмой были разделены на группы в зависимости от начала приступов бронхообструкции, аллергологического анамнеза и тяжести течения заболевания. В период обследования все дети с бронхиальной астмой были в стадии клинической ремиссии.
Результаты. Доказана ассоциация отягощенного аллергологического анамнеза у детей с бронхиальной астмой и концентрацией глицина и метионина в сыворотке крови. Выявленные изменения аминокислотного состава сыворотки крови и конденсата выдыхаемого воздуха указывают на значительный оксидантный стресс и специфичность аминокислотного обмена, что характерно для детей с бронхиальной астмой из экологически неблагоприятного региона.
Выводы. Выявленные изменения в составе аминокислот в сыворотке крови (глицина и метионина) у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом могут быть дополнительным прогностическим диагностическим критерием бронхиальной астмы.
Ключевые слова: аминокислоты, бронхиальная астма, дети, конденсат выдыхаемого воздуха, сыворотка крови.

Литература

1. Антипкін Ю.Г., Радченко Н.О., Надточій Т.Г. (2010). Вивчення амінокислот конденсату видихуваного повітря у дітей з неспецифічними захворюваннями органів дихання. Перинатология и педиатрия. 4(44): 56—60.

2. Антипкін Ю.Г., Лапшин В.Ф., Уманець Т.Р. (2010). Клінічні настанови з діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей. Здоров'я України. 3(14): 39—41.

3. Бурцева С.А., Постолакий О.М., Братухина А.А. и др. (2012). Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на содержание белка и аминокислотный состав биомассы стрептомицетов. Электронная обработка материалов. 48(4): 76—82.

4. Воротняк Т.М. (2009). Вдосконалення лікування дітей, хворих на бронхіальну астму, залежно від активності хронічного запалення бронхів. Автореф. дис. … к.мед.н. Одеса: 27.

5. Анохина Т.Н., Анаев Э.Х., Ревельский А.И. и др. (2011). Диагностическая значимость среднелетучих органических соединений в конденсате выдыхаемого воздуха при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 4: 71—75.

6. Донос А.А., Гараева С.Н., Леорда А.И. (2015). Профиль свободных аминокислот в сыворотке крови как показатель иммунного статуса часто болеющих детей и детей с острой пневмонией. Евразийский Союз Ученых (ЕСУ). Медицинские науки. 12(21): 60—63.

7. Завальська Т.В. (2015). Незамiннi амiнокислоти сироватки кровi у хворих на стабiльну та нестабiльну стенокардiю. Доп НАН України. 5: 173—179.

8. Анаев Э.Х., Кушаева М.Э., Курова В.С. и др. (2012). Значение протеомного анализа конденсата выдыхаемого воздуха при диагностике хронической обструктивной болезни легких и пневмонии. Пульмонология. 5: 5—9.

9. Казак С.С., Віленський А.Б., Солдатова О.В. (2007). Замінна амінокислота — незамінна складова комплексного лікування хронічних захворювань у дітей та підлітків. Здоров'я дитини. 6(9): 21—28.

10. Клименко В.А., Криворотько Д.Н. (2011). Анализ выдыхаемого воздуха как маркер биохимических процессов в организме. Здоров'я дитини. 1(28): 138-143.

11. Копылов Ф.Ю., Сыркин А.Л., Чомахидзе П.Ш. (2013). Перспективы диагностики различных заболеваний по составу выдыхаемого воздуха. Клиническая медицина. 10: 16—21.

12. Литвинець Л.Я. (2013). Окислювальний стрес та антиоксидантний захист у дітей із різним ступенем контролю за бронхіальною астмою. Здоров'я дитини. 8(51): 71—74.

13. Гринь Н.В., Бурлака Ю.Б., Шукліна Ю.В. та ін. (2013). Оцінка діагностичної цінності визначення вільних амінокислот в крові хворих на запальні та онкологічні захворювання верхніх дихальних шляхів. Лабораторна діагностика. 2(64): 14—18.

14. Полонников А.В., Иванов В.П., Богомазов А.Д. (2015). Генетико-биохимические механизмы вовлеченности ферментов антиоксидантной системы в развитие бронхиальной астмы. Биомедицинская химия. 61; вып 4: 427—439.

15. Кононихин А.С., Федорченко К.Ю., Рябоконь А.М. и др. (2015). Протеомный анализ конденсата выдыхаемого воздуха в целях диагностики патологий дыхательной системы. Биомедицинская химия. 61; 6: 777—780.

16. Федорченко К.Ю., Рябоконь А.М., Кононихин А.С. и др. (2016). Ранняя диагностика рака легкого на основе анализа протеома конденсата выдыхаемого воздуха. Вестник Московского университета. Серия 2: Химия. 2: 112—120.

17. Русин В.І., Сірчак Є.С., Курчак Н.Ю. (2013). Уміст вільних амінокислот сироватки крові у хворих із хронічним панкреатитом. Гастроентерологія. 3(49): 123—126.

18. Северин Е.С. (2003). Биохимия. Учебник для вузов. Москва: ГЭОТАРмедиа: 779.

19. Соодаева С.К. (2012). Свободнорадикальные механизмы повреждения при болезнях органов дыхания. Пульмонология. 1: 5—10.

20. Рябоконь А.М., Анаев Э.Х., Кононихин А.С. и др. (2014). Сравнительный протеомный анализ конденсата выдыхаемого воздуха у пациентов с раком легкого методом масс спектрометрии высокого разрешения. Пульмонология. 1: 5—11.

21. Фёдоров В.И., Карапузиков А.А., Старикова М.К. (2013). Белки, пептиды и аминокислоты выдыхаемого воздуха как маркеры бронхо-легочных заболеваний (обзор литературы). Бюллетень сибирской медицины. 12; 6: 167—174.

22. Федосеева Н.М., Перельман Ю.М. (2008). Роль свободнорадикального окисления в патогенезе бронхиальной астмы и гиперреактивности дыхательных путей. Бюллетень. 29: 38—44.

23. Шейбак В.М., Павлюковец А.Ю. (2013). Аргинин и иммунная система — возможные механизмы взаимодействия. Вестник ВГМУ. 12; 1: 6—13.

24. Шмуліч О.В. (2014). Амінокислотний пул крові дітей, хворих на алергійні захворювання. Аннали Мечниковського інституту. 1: 57—60.

25. Borrill ZL, Roy K, Singh D. (2008). Exhaled breath condensate biomarkers in COPD. Eur Respir J. 32(2): 472—486.

26. Syslova K, Kacer P, Kuzma M et al. (2012). Determination of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate: A Perspective Way in Bronchial Asthma Diagnostics. Bronchial Asthma — Emerging Therapeutic Strategies. Ed. E. Sapey. InTech Rijeka Croatia: 37—74.

27. Fischer BM, Pavlisko E, Voynow JA. (2011). Pathogenic triad in COPD: oxidative stress, protease anti-protease imbalance, and inflammation. Int J Chron Obstruct Pulm Dis. 6: 413—421. https://doi.org/10.2147/COPD.S10770; PMid:21857781 PMCid:PMC3157944

28. Global strategy for asthma management and prevention. National institutes of health. National Heart, lung and Blood Institute. Revised 2015. http://www.ginasthma.org.

29. Papadopoulos NG et al. (2012). International consensus on (ICON) pediatric asthma. Allergy. —— 67; 8: 976—997.

30. MacNee W. (2009). Accelerated lung aging: a novel pathogenic mechanism of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Biochem Soc Trans. 37; Pt 4: 819—823.

31. Montuschi P. (2007). Analysis of exhaled breath condensate in respiratory medicine: methodological aspects and potential clinical applications. Therapeutic Advances in Respiratory Disease. 1(1): 5—23.

32. Umit M Sahiner, Esra Birben, Serpil Erzurum (2011, Oct). Oxidative Stress in Asthma. World Allergy Organ J. 4(10): 151—158.

33. Conventz A, Musiol A, Brodowsky C et al. (2007). Simultaneous determination of 3-nitrotyrosine, tyrosine, hydroxyproline and proline in exhaled breath condensate by hydrophilic interaction liquid chromatography/electrospray ionization tandem mass spectrometry. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 860; 1: 78-85.