PAEDIATRIC SURGERY.2016.3-4(52-53):25-33; doi 10.15574/PS.2016.52-53.25 
 

Метод электросварки живых мягких тканей в детской хирургии

Заремба В. Р.

КУ «Житомирская областная детская клиническая больница» Житомирского областного совета, Украина

Метод электросварки мягких живых тканей – это современная хирургическая технология, успешно используемая в хирургии, но в детской хирургии метод не нашел широкого применения, хотя имеет большие возможности.

Цель – обобщение опыта использования метода биосварки в детской хирургии. Изучение возможностей и перспектив метода электросварки в детской хирургии.

Пациенты и методы. В Житомирской областной детской клинической больнице метод биосварки используется с 2006 года. Эксплуатируются электросварочные хирургические комплексы «ЕК300 М1» и «Патонмед ЕКВЗ-300 М1» со стандартным набором электрохирургических инструментов и дополнительно разработанными, в том числе лапароскопическим, сварочными манипуляторами.

Результаты. За время проведения данной работы в течение десяти лет выполнено с помощью метода электросварки живых мягких тканей 1126 операций, в том числе 165 (14,65%) лапароскопических и торакоскопических вмешательств, 41 (3,64%) операция у новорожденных. Проведено лечение 15 гемангиом сложных анатомических локализаций с хорошими результатами. Доказана эффективность операций методом биосварки на кишечнике. При операциях на паренхиматозных органах достигался полный гемостаз, холестаз и аэростаз, за исключением случаев, когда имело место значительное геморрагическое пропитывание поврежденного органа.

Выводы. Метод биосварки имеет ряд преимуществ; заслуживает особого внимания при операциях у детей с болезнями свертываемости крови, перспективно его использование в детской онкохирургии, при лечении гемангиом критических локализаций; при лечении спонтанного пневмоторакса метод торакоскопической электросварки булл и плевробразии может быть признан методом выбора; полученные результаты позволяют рекомендовать широкое использование метода биосваривания в детской хирургии.

Ключевые слова: электросварка живых мягких тканей, детская хирургия.

Литература

1. Високочастотне зварювання у торакальній хірургії / Макаров А. В. [и др.] // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: материалы ІХ междунар. науч.-практ. конф. – Киев, 2014.

2. Возможности электротермической резекции печени / Бондарь Г. В. [и др.] // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: материалы VII междунар. наук.-практ. конф. – Киев, 2012.

3. Лінчевський О. В. Діагностика та лікування спонтанного пневмотораксу: автореф. дис. … канд. мед. наук / О. В. Лінчевський. – Київ, 2009. –19 с.

4. Метод электросварки живих мягких тканей в лапороскопической хирургии паринхиматозных и трубчатих органов брюшной полости / Ничитайло М.Е. [и др.] // Сварка и термическая обработка живых тканей. Теория. Практика. Перспективы: материалы VII междунар. науч.-практ. конф. – Киев, 2012.

5. Морфологические изменения тканей при наложении сварного шва на толстой кишке / Бондарь Г. В. [и др.] // Клінічна хірургія. – 2011. – №1. – С. 13–16.

6. Подпрятов С. Є. Біофізичні ефекти застосування електрозварювання м’яких живих тканин та перспективи їх використання у хірургічній практиці / С. Є. Подпрятов // Клінічна хірургія. – 2010. – № 2. – С. 55.

7. Тканесохраняющая высокочастотная электросварочная хиругия: атлас / под ред. Б.Є. Патона, О.Н. Ивановой. – Киев: ИЭС, 2009. – 200 с.

8. Фомин П. Д. Технология электросварки в абдоминальной хирургии / П. Д. Фомин // Клінічна хірургія. – 2010. – № 2. – С. 57.