• Эпидемиология ожогов детского возраста в г. Киеве

Эпидемиология ожогов детского возраста в г. Киеве

PAEDIATRIC SURGERY.UKRAINE.2018.2(59):21-24; DOI 10.15574/PS.2018.59.21

Коваленко О. Н., Козинець Г. П., Сочиенкова Л. С., Коваленко А. А., Стаскевич С. В., Маркин Є. Л., Човган Д. М.
Национальный медицинский университет имени О.О. Богомольца, г. Киев, Украина
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина
Центр термической травмы и пластической хирургии, Киевская городская клиническая больница №2, Украина
ГУ «Институт гематологии и трансфузиологии НАМН Украины», г. Киев

Цель – проведение клинико-статистического анализа ожогов у детей за трехлетний период; определение ключевых эпидемиологических факторов, которые формируют структуру детского ожогового травматизма в г. Киеве.
Материалы и методы. Проведен клинико-статистический анализ оказания медицинской помощи детям с термической травмой, которые находились на лечении в Центре термической травмы и пластической хирургии КГКБ №2, за 2015–2017 г. За указанный период специализированная медицинская помощь была оказана 2437 детям в возрасте от первых месяцев до 18 лет. Объектом исследования были учетные формы медицинской документации: статистическая карта выбывшего из стационара и медицинская карта стационарного больного.
Результаты. В последние годы регистрируется стабильно высокий уровень детского ожогового травматизма, обусловленный демографической ситуацией в г. Киеве – повышением рождаемости и миграцией населения из других регионов Украины. На частоту ожогов определенным образом влияет возраст детей – большинство детей (87%) были в возрасте от 0 до 3-х лет. Чаще всего ожоги у детей возникают от действия кипятка (78,5%). Второе место (16%) занимают контактные ожоги. Ожоги пламенем – 3,2%, электротравмы – 1,3%, химические поражения – 1%. Количество тяжелых ожогов среди детского населения г. Киева снизилось за последние 10 лет в два раза. Летальность снизилась до 0,16.
Выводы. Проведенный клинико-статистический анализ ожогов у детей за трехлетний период позволил установить, что чаще всего ожоги получают дети в возрасте до 3-х лет. Установлено влияние социальных факторов (уход родителей) на формирование детского ожогового травматизма в г. Киеве. Ведущим этиологическим фактором детского ожогового травматизма является кипяток. Каждый пятый ребенок с ожогами попадает на лечение в реанимацию. Анализ данных факторов является основой для продолжения работы действующих целевых программ по профилактике и лечению ожоговой травмы у детей.
Ключевые слова: ожоги, дети, эпидемиология, детский ожоговый травматизм.

Литература

1. Коваленко ОМ, Козинець ГП, Коваленко АО. (2015). Вибір ранових покриттів при лікуванні поверхневих опіків. Клінічна хірургія. 11.2: 58-59.

2. Коваленко ОМ. (2012). Патогенетичне обґрунтування програм хірургічного лікування дітей з поширеними опіками та їх вплив на перебіг ранового процесу. Київ.

3. Bousema S, Stas HG, van de Merwe MH, Oen IM, Baartmans MG, van Baar ME. (2016, Sep). Epidemiology and screening of intentional burns in children in a Dutch burn centre.; Dutch Burn Repository group, Maasstad Hospital Rotterdam. Burns. 42(6): 1287-94. https://doi.org/10.1016/j.burns.2016.01.009.

4. Child Safety and Injury Prevention: Burn Prevention. Centers for Disease Control and Prevention; Atlanta, GA, USA. (2016). https://www.cdc.gov/safechild/burns/index.html.

5. Elton Mathias, Madhu Srinivas Murthy (2017). Pediatric Thermal Burns and Treatment: A Review of Progress and Future Prospects. Medicines (Basel). 4(4): 91. https://doi.org/10.3390/medicines4040091; https://doi.org/10.20944/preprints201711.0204.v1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5750615 /

6. Michael H Toon, Dirk M Maybauer, Lisa L Arceneaux, John F Fraser, Walter Meyer, Antoinette Runge, Marc O Maybauer. (2011). Children with burn injuries-assessment of trauma, neglect, violence and abuse. J Inj Violence Res. 3(2): 98–110. https://doi.org/10.5249/jivr.v3i2.91.

7. Stoddard FJ, Ronfeldt H, Kagan J, Drake JE, Snidman N, Murphy JM, Saxe G, Burns J, Sheridan RL. (2006). Am J Psychiatry. Young burned children: the course of acute stress and physiological and behavioral responses. 163(6): 1084-90. Doi 10.1176/ajp.2006.163.6.1084

8. Vijay Krishnamoorthy, Ramesh Ramaiah, Sanjay M Bhanankerint. (2012). J Crit Illn Inj Sci. Pediatric burn injuries. 2(3): 128–134. https://doi.org/10.4103/2229-5151.100889; PMid:23181206 PMCid:PMC3500004

9. World Health Organisation. (2017). Burns, fact sheet. A WHO plan for Burn Prevention and Care. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs365/en.