SOVREMENNAYA PEDIATRIYA. 2015.1(65):102-108; doi 10.15574/SP.2015.65.102

Эффективность применения капельного раствора фермента лактазы «Мамалак» при ротавирусной инфекции у детей раннего возраста

Незгода И. И., Науменко О. Н., Асауленко А. А., Онофрийчук Е. С., Южанина В. М., Бровинская Л. Н., Синчук Н. И., Колесник А. Н.

Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова, Украина

Цель: изучить эффективность использования капельной формы фермента лактазы «Мамалак» в комплексной терапии ротавирусной инфекции у детей раннего возраста.

Пациенты и методы. Под наблюдением находилось 40 больных в возрасте от 3 мес. до 1 года с ротавирусной инфекцией, получавших естественное вскармливание без добавления низко- и безлактозных смесей. Всем детям проводился комплекс общелабораторных исследований. Для установления этиологического фактора применялся сito TEST ROTA (Фармаско) для выявления ротавирусного антигена и бактериологическое исследование испражнений для индикации бактериальной флоры. Комплексное лечение детей включало базисную терапию согласно протоколам. Дети основной группы (n=20) с первого дня стационарного лечения получали во время кормления капельную форму фермента лактазы «Мамалак» в возрастной дозировке.

Результаты. Применение фермента лактазы ускорило ликвидацию основных клинических симптомов РВИ у детей — рвоты и нормализацию консистенции испражнений. На фоне применения фермента лактазы «Мамалак» также быстрее нормализовались показатели копроцитограммы, свидетельствовавшие о синдроме мальабсорбции.

Выводы. Использование фермента лактази достоверно способствует уменьшению проявлений вторичной лактазной недостаточности при РВИ и позволяет сократить срок пребывания в стационаре.

Ключевые слова: ротавирусная инфекция, лактазная недостаточность, заместительная ферментотерапия, грудное вскармливание, дети.

REFERENCES

1. Абатуров АЕ, Степанова ЮЮ. 2013. Ротавирусная инфекция у детей. Монография. К.

2. Боднарюк ОВ. 2013.Ротавірусна інфекція у дітей: клініко-патогенетична характеристика, шляхи удосконалення лікування. Автореф. дис. канд. мед. наук. Спец. 14.01.13. К: 21.

3. Васильев БЯ, Васильева РИ, Лобзин ЮВ. 2000. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция. СПб, Лань: 268.

4. Крамарев СА, Закордонец ЛВ. 2011. Ротавирусная инфекция: эпидемиология и профилактика. Здоровье ребенка. 1(28): 53—55.

5. Куличенко ТВ. 2009. Ротавирусная инфекция у детей. Вопросы диагностики в педиатрии. 2: 17—23.

6. Мазанкова ЛН, Яковлева ГЮ, Ардатская МД. 2011. Ротавирусная инфекция у детей раннего возраста: обоснование пробиотической терапии. Детские инфекции. 10;2: 52—56.

7. Мазанкова ЛН, Ильина НО. 2007. Современные аспекты диагностики и лечения острых кишечных инфекций у детей. Рос вестн перинатол и педиатрии. 2: 4—10.

8. Малый ВП, Волобуева ОВ. 2006. Вирусные диареи. Междунар мед журн. 4: 69—75.

9. Незгода ИИ, Малый ВП, Боднарюк ЕВ. 2010. Вирусные диареи. Х, ООО «ЭДЭНА»: 110.

10. Незгода ІІ, Боднарюк ОВ. 2014. Патогенетична та клініко-імунологічна характеристика застосування Saccharomyces boulardii при рота вірусній інфекції у дітей. Клін імунол, алергол та інфектол. 5(74): 37—41.

11. Абатуров АЕ, Степанова ЮЮ, Кривуша ОЛ, Герасименко ОМ. 2013. Подходы к лечению ротавирусной инфекции у детей. Совр педиатрия. 1(49): 1—4.

12. Шадрин ОГ, Марушко ТЛ, Мисник ВП и др. 2011. Проблемные вопросы течения и терапии лактазной недостаточности у детей раннего возраста. Совр педиатрия. 6(40): 1-6.

13. Халиуллина СВ, Анохина ВА, Гутор ИА. 2010. Вторичная лактазная недостаточность в клинике ротавирусных кишечных инфекций у детей. Практич медицина. 6(45): 44—47.

14. De Vos B, Vesikari T, Linhares AC et al. 2004. A rotavirus vaccine for prophylaxis of infants against rotavirus gastroenteritis. Pediatr Infect Dis J. 23;Suppl 10: 179-82.

15. Lopman B, Vennema H, Kohli E et al. 2004. Increase in viral gastroenteritis outbreaks in Europe and epidemic of new norovirus. Lancet. 363(9410): 682—688.

16. Usai-Satta P, Scarpa M, Oppia F, Cabras F. 2012. Lactose malabsorption and intolerance: What should be the best clinical management. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 6;3(3): 29—33.

17. Rockx B, Vennema H et al. 2002. Natural history of human Calicivirus infection: a prospective cohort study. J Infect Dis. 35: 246—253.

18. Walter J, Mitchell D. 2003. Astrovirus infection in children. Curr Opin Infect Dis. 3: 547-253.