• Эффективность лечения трубно-перитонеальной формы бесплодия в программах вспомогательных репродуктивных технологий в зависимости от протокола стимуляции суперовуляции

Эффективность лечения трубно-перитонеальной формы бесплодия в программах вспомогательных репродуктивных технологий в зависимости от протокола стимуляции суперовуляции

HEALTH OF WOMAN. 2017.9(125):114–116; doi 10.15574/HW.2017.125.114

Багатько О. В., Данкович Н. А.
Медицинский центр «Мать и ребенок», г. Киев

Цель исследования: изучение эфективности лечения женщин с трубно-перитонеальной формой бесплодия в зависимости от протокола стимуляции яичников.
Материалы и методы. Для достижения поставленной цели была проанализирована медицинская документация пациенток, которые обратились в медицинский центр «Мать и дитя» в 2012–2013 гг. Для сравнения эффективности разных протоколов стимуляции суперовуляции из карточек женщин с трубно-перитонеальным бесплодием были отобраны карточки 387 пациенток в возрасте до 35 лет, которым стимуляцию проводили по стандартным протоколам с дальнейшим распределением их на две группы: группу К (короткий протокол стимуляции, n=246) и группу Д (длинный протокол стимуляции, n=141). В обеих группах выполняли интрацитоплазматичную инъекцию сперматозоидов (ICSI).
Результаты. Средняя длительность стимуляции в длинном протоколе была в среднем на 2 дня больше. Обще количество потраченного рФСГ было также достоверно (на 300 МЕ) больше. Существенной разницы между количеством бластоцист в целом и бластоцист высокого качества не было. Кумулятивная эффективность лечения через 1 год после контролированной стимуляции яичников составила 82,33% и 77,30% соответственно (p>0,05).
Заключение. Проведенное ретроспективное исследование установило, что женщины с тубно-перитонеальным бесплодием в длинном протоколе требуют более длительной стимуляции с использованием большей суммарной дозы рекомбинантного ФСГ при одинаковой с коротким протоколом контролированной стимуляции яичников конечной эффективности.
Ключевые слова: трубно-перитонеальное бесплодие, экстракорпоральное оплодотворение, стимуляция суперовуляции, эффективность лечения.

Литература:
1. Авраменко Н.В., Барковский Д.Е. 2010. Аспекты репродуктивного здоровья населения Украины. Запорожский медицинский журнал. 12; 3: 71–73.

2. Гинекология. Учебник. (2014). Под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. М.: ГЭОТАРМедиа: 1000.

3. Грищенко М.Г. 2007. Бесплодный брак. Сообщение 1. Использование вспомогательных репродуктивных технологий в лечении бесплодия. Медицинская психология. 2; 4: 98–104.

4. Клиническая практика в репродуктивной медицине. Руководство для врачей. (2015). Под ред. В.Н. Локшина, Т.М. Джусубалиевой. Алматы: MedMedia Казахстан: 464.

5. Лабораторный справочник СИНЭВО. (2011). Под ред. Небыльцовой О.В. К.: ООО «Доктор-Медиа»: 420.

6. Монахова И.В., Здановский В.М., Назаренко Т.А. 2012. Применение гонадропин-рилизинг-гормона. Весник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина. 10; Вып. 2: 186–191.

7. Шиганцова Н.В., Пушкарь В.А. 2011. Проблемы бесплодия у молодых женщин (Обзор литературы). Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. 4: 1–14.

8. Юзько А.М. 2017. Женское бесплодие трубного происхождения (Обзор литературы). Здоровье женщины. 2(118): 126–131.

9. Pereira N, Pryor KP, Voskuilen-Gonzalez A, Lekovich JP, Elias RT, Spandorfer SD, Rosenwaks Z. 2017. Ovarian Response and in Vitro Fertilization Outcomes After Salpingectomy: Does Salpingectomy Indication Matter? J Minim Invasive Gynecol. 24(3):446-454. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2016.12.023; PMid:28069482