PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2017.3(71):97-101; doi 10.15574/PP.2017.71.97

Лемко О. И., Лукащук С. В., Кополовец Т. И.
ГУ «Научно—практический медицинский центр «Реабилитация» МЗ Украины», г. Ужгород

Цель — оценить изменения активности воспалительного процесса у часто болеющих детей и больных рецидивирующим бронхитом вне острого периода в процессе восстановительного лечения под влиянием различных лечебных комплексов на основе галоаэрозольтерапии.
Пациенты и методы. Проведено исследование цитокинового профиля у 82 детей вне острого периода в возрасте 6–10 лет, из них 46 часто болеющих детей и 36 больных с рецидивирующим бронхитом.
Результаты. У часто болеющих детей и пациентов с рецидивирующим бронхитом вне острого периода обнаружено повышение уровня провоспалительных и снижение противовоспалительных цитокинов на фоне увеличением уровня циркулирующих иммунных комплексов, что свидетельствует о персистенции воспалительного процесса. Данные изменения могут иметь неблагоприятных прогноз и определяют необходимость проведения восстановительного лечения этой категории детей с целью эффективного уменьшения активности воспалительного процесса. Под влиянием галоаэрозольтерапии (18 сеансов) у детей отмечено восстановление баланса основных про- и противовоспалительных цитокинов с нормализацией уровня циркулирующих иммунных комплексов, что свидетельствует об уменьшении активности воспалительного процесса и достижении определенного иммунореабилитационного эффекта. Такой же эффект достигнут при использовании 13 сеансов галоаэрозольтерапии с одновременным назначением синглетно"кислородной терапии или же в ее сочетании с виброакустическим воздействием.
Выводы. У часто болеющих детей и больных с рецидивирующим бронхитом вне острого периода восстановительное лечение на основе галоаэрозольтерапии приводит к уменьшению активности воспалительного процесса.
Ключевые слова: часто болеющие дети, рецидивирующий бронхит, цитокины, галоаэрозольтерапия.

Література

1. Абатуров А.Е., Больбот Ю.К., Высочина И.Л. (2011). Частые респираторные заболевания и рецидивирующий бронхит у детей. Киев: Фарм Медиа: 172.

2. Дудіна О.О., Терещенко А.В. (2014). Ситуаційний аналіз стану здоров'я дитячого населення. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. 2: 49—57.

3. Ефективність застосування лаферобіону в дітей з рецидивуючим бронхообструктивним синдромом, які часто хворіють на гострі респіраторні захворювання / А.П. Юрцева, О.В. Фофанова, Н.Б. Осадець [та ін.] // Здоровье ребенка. — 2014. — № 5 (56). — С. 21—26.

4. Лемко І.С. Спелео- та галоерозольтерапія на Закарпатті — становлення, сьогодення, перспективи / І.С. Лемко, О.І. Лемко // Актуальные вопросы физиотерапии и курортологии физиотерапии и медицинской реабилитации : материалы научно-практической конференции с международным участием, посвященной 150-летию со дня рождения профессора А.Е. Щербака (1863-1934) : труды, Ялта, АР Крым, 10-11 октября 2013 г. — Ялта, 2013. — Т. XXIV. — С. 132—138.

5. Лемко О.І. Особливості клініко-функціональної характеристики дітей, що часто хворіють та хворих на рецидивуючий бронхіт / О.І. Лемко, С.В. Лукащук // Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П.Л. Шупика. — 2016. — Вип. 25, кн. 3. — С. 550—555.

6. Лукащук С.В. Часті та рецидивуючі респіраторні інфекції у дітей: сучасний стан проблеми (огляд літератури) / С.В. Лукащук, О.І. Лемко // Проблеми клінічної педіатрії. — 2016. — № 3—4. — С. 66—71.

7. Нечипуренко О.Н. О значимости спирографии в оценке эффективности нового комплекса физиотерапии у детей с острым бронхитом / О.Н. Нечипуренко // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2011. — № 3. — С. 22—25.

8. Оцінка деяких показників імунітету у дітей з рецидивуючим бронхітом / О.І. Лемко, Н.В. Вантюх, С.В. Лукащук [та ін.] // Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П.Л.Шупика. — 2015. — Вип. 24, кн. 3. — С. 280—285.

9. Подходы к оптимизации терапии острых респираторных заболеваний у детей / Т.Н. Елкина, Е.Г. Кондрюкина, О.А. Грибанова, М.Г. Лиханова // Педиатрия. — 2014. — Т. 93, № 6. — С. 63—68.

10. Поляков В.В. Взаємовідношення цитокінового профілю крові, конденсату повітря, що видихається, та вентиляційної функції легеніву дітей із бронхіальною астмою і рецидивуючим обструктивним бронхітом / В.В. Поляков // Педіатрія, акушерство та гінекологія. — 2012. — №3. — С. 21—24.

11. Сенаторова Г.С. Особливості цитокінового спектру (ІЛ-4, ІЛ-6, ІЛ-8, ІЛ-10) в індукованому мокротинні у дітей з бронхітами /  Г.С. Сенаторова, О.С. Лупальцова // Клінічна та експерементальна патологія. — 2013. — №1. — С. 144—147.

12. Чуклин С.Н. Интерлейкины / С.Н. Чуклин, А.А. Переяслов. — Львов : Лига_Прес, 2005. — 480 с.

13. Юлиш Е.И. Часто болеющие дети и тактика педиатра / Е.И. Юлиш, С.Я. Ярошенко // Здоровье ребенка. — 2013. — № 6 (49). — С. 70—76.

14. Юрочко Ф. Рецидивуючі респіраторні інфекції у дітей / Федір Юрочко // Современная педиатрия. — 2013. — № 5 (53). — С. 91—96.

15. Haskova V et al. (1977). Novy zpusob stanoveni cirkulujucich imunokomplexiv ludskich serech. Chas lek ches. 116: 14.

16. Schaad UB, Principi N. (2012). The Management of Recurrent Respiratory Tract Infections in Children. European infectious disease. 6; 2: 111-115.