- Изменения активности внутриклеточных транспортных АТФ-азных систем при гиперплазиях эндометрия у женщин с экстрагенитальной патологией
Изменения активности внутриклеточных транспортных АТФ-азных систем при гиперплазиях эндометрия у женщин с экстрагенитальной патологией
HEALTH OF WOMAN.2015.3(99):102–104; doi 10.15574/HW.2015.99.102
Изменения активности внутриклеточных транспортных АТФ-азных систем при гиперплазиях эндометрия у женщин с экстрагенитальной патологией
Гроховская М. В.
Львовский национальный медицинский университет им. Даниила Галицкого
Оценивали изменения на клеточном и субклеточном уровнях, которые развиваются при гиперпролиферативних процессах эндометрия, что позволило в дальнейшем оценить эффективность применения гормонотерапии. Обследовано 105 женщин перименопаузального возраста с сопутствующей экстрагенитальной патологией. Всем больным проводили общеклинические обследования, исследования уровня содержания половых и гонадотропных гормонов в сыворотке крови, показателей липидного и углеводного обменов, трансабдоминальной и трансвагинальной эхографии, эндоскопическое обследование с использованием гистероскопа фирмы «Karl Storz» и биопсию эндометрия с последующим гистологическим исследованием полученных материалов из полости матки. Активность внутриклеточных транспортных АТФ-азных систем эндоплазматического ретикулума клеток эндометрия (Са2+-, Mg2+-АТФ-азную активность) оценивали по разнице содержания неорганического фосфора, что определяли методом Фиске–Субароу. При анализе полученных результатов выявлено наличие корреляционных параллелей между патогистологической характеристикой со стояния эндометрия и изменениями Са2+-, Mg2+-АТФ-азной активности эндоплазматического ретикулума до и после гестагенотерапии у женщин с гиперпластическими процессами эндометрия. Самый высокий уровень Са2+-, Mg2+-АТФ-азной активности определяли при атипической гиперплазии эндометрия. Наблюдали снижение активности приведенного показателя в такой последовательности: очаговый аденоматоз, комплексная неатипическая гиперплазия, простая неатипическая гиперплазия, полипы эндометрия, фаза пролиферации и секреции. Выявлено, что преимущество железистого компонента в полипе сопровождалось повышением активности фермента, зато наличие фиброзного компонента характеризовалась их снижением. Поэтому, снижение Са2+-, Mg2+-АТФ-азной активности и положительные морфологические преобразования эндометрия при применении гестагенных препаратов у женщин с гиперплазией эндометрия свидетельствуют об их эффективности и могут рассматриваться как прогностические критерии.
Ключевые слова: гиперпластические процессы эндометрия, экстрагенитальная патология, Са2+-, Mg2+-АТФ-азная активность.
Литература:
1. Бабич ЛГ. 1999. Мембранні механізми регуляції концентрації іонів Са у гладенько м’язових клітинах. Український біохімічний журнал 75(5):10–19.
2. Сухих ГТ, Серов ВН, Дементьева ММ, Колобова ЭА. 2000. Активность Са2+/Mg2+-зависимой эндонуклеазы как биологического маркера апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия. Акушерство гинекология 4:41–45.
3. Татарчук ТФ, Педаченко НЮ, Хомінська ЗБ. 2014. Метаболічний синдром та гіперпроліферативні процеси ендометрія. Репродуктивная ендокринологія 2(16):61–72.
4. Шиманска Б, Гардышевска А, Пабих Й, Чайковски К. 2006. Гиперплазия эндометрия: эффективность лечения при помощи натурального микронизированного прогестерона, применяемого вагинально. Przeglad menopauzalny. Обзор менопаузальный 2:75–79.
5. Clark TJ, Voit D, Gupta JK et al. 2002. Accuracy of hysteroscopy in the diagnosis of endometrial cancer and hyperplasia: a systematic quantitative review. J Am Med Assoc. 288:1610–1621. http://dx.doi.org/10.1001/jama.288.13.1610
6. Goldstein SR, Monteagudo A, Popiolek D et al. 2002. Evaluation of endometrial polyps. Am J Obstet Gynecol. 186:669–674. http://dx.doi.org/10.1067/mob.2002.122128; PMid:11967489
7. Okaro E, Condous G, Bourne T. 2004. The role of transvaginal ultrasound in the management of abnormal uterine bleeding. Gynecological Surgery 1(2):119–126. http://dx.doi.org/10.1007/s10397-004-0012-5