SOVREMENNAYA PEDIATRIYA. 2015.1(65):83-86; doi 10.15574/SP.2015.65.83

Исследование влияния объема трансфузии донорских эритроцитов во время операции артериального переключения у новорожденных на непосредственные результаты лечения

Жовнир В. А., Кузьменко С. А., Часовский К. С.

Государственное учреждение «Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МЗ Украины», г. Киев

Цель: изучение объема гемотрансфузии донорских эритроцитов во время операции артериального переключения у новорожденных, что сопровождается ухудшением непосредственных результатов лечения.

Пациенты и методы. В исследование вошел 251 новорожденный, прооперированный в течение периода новорожденности по поводу транспозиции магистральных сосудов (ТМС). Для определения влияния количества перелитой крови на непосредственные результаты лечения пациенты были распределены на четыре группы в зависимости от количества перелитых компонентов донорской крови. Анализировались количество перелитых донорских эритроцитов во время операции артериального переключения, а также продолжительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).

Результаты. Установлено, что продолжительность ИВЛ статистически значимо увеличивается при применении 70 мл донорских эритроцитов во время кардиохирургического вмешательства. Продолжительность пребывания в ОРИТ статистически значимо увеличивается при переливании донорских эритроцитов в объеме , превышающем 110 мл.

Выводы. Полученные данные можно использовать при прогнозировании непосредственных результатов лечения новорожденных с ТМС.

Ключевые слова: новорожденный, транспозиция магистральных сосудов, операция артериального переключения, гемотрансфузия.

REFERENCES

1. Часовський КС. 2014. Застосування аутологічної пуповинної крові при корекції складних вроджених вад серця в умовах штучного кровообігу. Автореф. дис. канд. мед. наук. К: 24.

2. Yomtovian R, Lazarus HM, Goodnough LT et al. 1993. A prospective microbiologic surveillance program to detect and prevent the transfusion of bacterially contaminated platelets. Transfusion. 33: 902—909.

3. AuBuchon JP, Birkmeyer JD, Busch MP. 1997. Safety of the blood supply in the United States: opportunities controversies. Ann Intern Med. 127: 904—909.

4. Goodnough LT, Shander A, Brecher ME. 2003. Transfusion medicine: looking to the future. Lancet. 361: 161—169.

5. Harrison E, Bolton Ph. 2011. Serious hazards of transfusion in children (SHOT). Pediatric Anesthesia. 21;1: 10—13.