HEALTH OF WOMAN. 2016.9(115):159–163; doi 10.15574/HW.2016.115.159 
 

Инсеминация спермой мужа: результаты восстановления фертильности у супружеских пар с мужским бесплодием

Гурженко Ю. Н., Куценко А. О.

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев

Цель исследования: анализ результатов по восстановлению фертильности бесплодия супружеских пар с мужским фактором с помощью программы инсеминации спермой мужа.

Материалы и методы. Проанализированы результаты восстановления детородной функции у 140 супружеских пар с мужским бесплодием, которым в 2013–2015 гг. в Институте репродуктивной медицины (г. Киев) была применена программа инсеминации спермой мужа.

Результаты. Установлено, что число беременностей и родов после 3 проб (420 циклов) с интервалом 3–5 мес достигнуто у 17,0±1,8% и 15,0±1,8% случаев соответственно. Подтверждено наличие линейной зависимости между фактом восстановления фертильности и такими факторами, как возраст женщины, длительность отсутствия природной беременности, реакция овуляторной функции на стимуляцию. Объктивизировано влияние на результат показателей спермограммы: вид патоспермии, концентрация сперматозоидов, которая находится в обратной зависимости от наличия предикторов и детерминант, отягощающих общее состояние мужчины, а также процент активноподвижных фракций спермиев.

Заключение. Подтверждена причинно-следственная связь результата с такими факторами, как возраст женщин, длительность ненаступления естественной беременности, реакция овуляторной функции на стимуляцию. Однако решающим является объективно доказанные показатели спермограммы: вид патоспермии, концентрация сперматозоидов и процент активноподвижных их фракций, а также общего состояния здоровья мужчин.

Ключевые слова: мужской фактор бесплодия, инсеминация спермой мужа, результат.

Литература: 
1. Гаспаров А.С. Репродуктивное здоровье. Бесплодие как медико- социальная проблема: Практическое руководство /А.С. Гаспаров, Т.А. Назаренко. – М.: Медицина, 2001. – 56 с.

2. Владиченко К.А. Аналіз спермограм Медичного центру лікування безпліддя за 2010–2014 рр. / К.А. Владиченко, В.О. Юзько, Л.Т. Савчук // Здоровье мужчины. – 2015. – № 3. – С. 140–141.

3. Дахно Ф.В. Допоміжні репродуктивні технології лікування безпліддя : навчальний посібник / За ред. проф. Ф.В. Дахна, чл.-кор. НАМН України, проф. В.В. Камінського, проф. О.М. Юзька. – К.: Здоров’я, 2011. – 338 с.

4. Запорожан В.М. Патогенетичні основи нових технологій діагностики та лікування патології репродуктивної системи / В.М. Запорожан // Фізіол. журн. – 2008. – № 4. – С. 48.

5. Корсак В.С. Бесплодие: вопросы и ответы: справочник / В.С. Корсак, Э.В. Исакова – М.: Медкнига, 2011. – 160 с.

6. Никифоров Д.В. ЭКО: история короткой встречи / Д.В. Никифоров, Е.И. Рябчикова, Т.В. Овсянникова, Ж.Ю. Попова // Наука из первых рук. – 2015. – Т. 62, № 2. – С. 104–111.

7. Тамазян Г.В. Медико-организационные подходы к решению проблемы бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий / Г.В. Тамазян // Рос. вестник акушера-гинеколога. – 2010. – Т. 10, № 2. – С. 10–12.

8. Чернышова М.Л. Социально-гигиенические аспекты бесплодия у мужчин: Автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.01.40 – Урология // М.Л. Чернышова. – М., 2011. – 21 с.

9. Шахова М.А. Вспомогательные репродуктивные технологии в браке при мужском бесплодии : Автореф. дисс. … д-ра мед. наук: 14.00.01 – Акушерство и гинекология / М.А. Шахова. – М., 2007. – 36 с.

10. Шибаева К.С. Бесплодный брак как трудная жизненная ситуация / К.С. Шибаева // Eur. Social Science J. – 2011. – № 12 (15). – С. 292–300.

11. Barazani Y. Functional sperm testing and the role of proteomics in the evaluation of male infertility / Y. Barazani, A. Agarwal, E.S. Sabanegh [et al.] // J. Urol. 2014. – V. 84. – P. 255–261. https://doi.org/10.1016/j.urology.2014.04.043; PMid:25065986

12. Davies M.J. Reproductive technologies and the risk of birth defects / M.J. Davies, V.M. Moore, K.J. Willson, P. Van Essen [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2012. – V. 366 (19). – P. 1803–13. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1008095; PMid:22559061

13. Denschlag D. Assisted reproductive techniques in patients with Klinefelter syndrome: a critical review/ D. Denschlag [et al.] // Fertil Steril. – 2004. – V. 82 (4). – P. 312–317. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2003.09.085; PMid:15482743

14. Garg Н. Empirical Drug Therapy for Idiopathic Male Infertility: What is the New Evidence? / H. Garg, R. Kumar // Urology. – 2015. Aug. 5 p.ii: S0090-4295(15)00714-1.

15. Guidelines on Male Infertility / A. Jungwirth (Ed.), T. Diemer, G.R. Dohle [et al.] // Eur. Association Urology, 2015. – 42 p.