• Геоэндемическая оценка клинико-эпидемиологических особенностей дефицита гормона роста у детей Одесского региона по результатам 15-летнего мониторирования

Геоэндемическая оценка клинико-эпидемиологических особенностей дефицита гормона роста у детей Одесского региона по результатам 15-летнего мониторирования

PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2017.3(71):81-86; doi 10.15574/PP.2017.71.81

Аряев Н. Л., Бирюков В. С., Сеньковская Л. И., Гудзь В. А., Лучникова Т. В.
Одесский национальный медицинский университет, Украина
Одесская областная детская клиническая больница, Украина

Цель: изучить эпидемиологию дефицита гормона роста (ДГР) у детей и общую заболеваемость (на 10 000 детей) в разных геоэндемических провинциях Одесской области (Украина).
Пациенты и методы. Проведена клиническая, лабораторная и эпидемиологическая экспертиза ДГР у детей в трех физико-географических зонах (Лесостепная зона, Степная зона, Заднестровская зона) и в двух геоэндемических провинциях Одесской области (на территории Ананьевского и Любашевского районов).
Результаты. В 2016 году детское население Одесской области составило 450 622 ребенка от 0 до 17 лет. На диспансерном учете по поводу ДГР состояло 43 ребенка. Общая заболеваемость (ОЗ) ДГР по области составила 0,95. Распространенность (Р) заболевания (соотношение больных детей с ДГР к общей популяции детей) составило 43:450 622, или 1:10 400. В г. Одессе зарегистрировано 15 детей с ДГР на 153 530 детского населени; ОЗ составила 0,98; Р — 15:153530, или 1:10 200. Соотношение мальчиков и девочек составило 2,3:1 для области и 2:1 для г. Одессы. По физико-географическим зонам Одесской области это соотношение составило: в Лесостепной зоне — 3:1, в Степной зоне — 2:1 и Заднестровской — 1,7:1. Наибольшие показатели ОЗ (1,67) и Р (1:5 900) ДГР у детей выявлены в Лесостепной, наименьшие — у детей Степной зоны (0,59 и 1:16 700). Максимальная заболеваемость отмечена в геоэндемических провинциях, расположенных в местах разломов земной коры на территории Одесской области. Анализ выявляемости ДГР показал наличие нескольких возрастных «волн»: в возрасте 5–6, 10–12 и 12–14 лет.
Выводы. Распространенность и общая заболеваемость ДГР у детей гетерогенны в различных физико-географических зонах Одесской области и требуют дальнейшего изучения возможной связи заболевания с геоэндемическими провинциями и экологическими особенностями районов.
Ключевые слова: дефицит гормона роста, геоэндемическая провинция, эпидемиология.

Література

1. Болезнь Кашина—Бека [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.eurolab.ua/diseases/2209/.

2. Вступ до медичної геології / за ред. Г.І. Рудька, О.М. Адаменка. — Київ: Академпрес, 2010. — Т.2. — 448 с.

3. Информация о Одесской области [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://odessa.ukr5prom.com/about.php

4. Кадастры и атлас карт медико-геологических аномалий на территории Одесской области / [кол. авторов]. — Одесса, 1991. — 177 с.

5. Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років : наказ МОЗ України №149 від 20.03.2008 р. [Електронний ресурс]. — Режим доступу: http://www.moz.gov.ua.

6. Огнев В.А. Методичечские разработки для преподавателей к проведению практического занятия по теме «Медико-социальные проблемы заболеваемости: виды и анализ заболеваемости» / В.А. Огнев, Е.Б. Помогайбо //Харьковский национальный медицинский інститут — Харьков: ХНМУ, 2016. — 38 с.

7. Очаг эндемический. Медицинская энциклопедия [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://www.medical5enc.ru/14/ochag_endemic.shtml

8. Роль кобальта в организме человека [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.vit-amin.ru/st-kobalt.

9. Catch-up growth: testing the hypothesis of delayed growth plate senescence in humans / Emons J.A., Boersma B., Baron J., Wit J.M. // J. Pediatr. — 2005. — 147. — P. 843. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2005.07.033; PMid:16356444

10. Evidence that estrogen hastens epiphyseal fusion and cessation of longitudinal bone growth by irreversibly depleting the number of resting zone progenitor cells in female rabbits / Nilsson O., Weise M., Landman E.B. [et al.] // Endocrinology. — 2014. — Vol.155. — P. 2892. https://doi.org/10.1210/en.2013-2175; PMid:24708243 PMCid:PMC4098010

11. Furuki K. A novel rapid analysis using mass spectrometry to evaluate downstream refolding of recombinant human insulin-like growth factor-1 (mecasermin) / K. Furuki, T. Toyo'oka, H. Yamaguchi // Rapid Commun Mass Spectrom. — 2017. — May 19. https://doi.org/10.1002/rcm.7906. PMID:28523846

12. Recent research on the growth plate: Impact of inflammatory cytokines on longitudinal bone growth / Sederquist B., Fernandez-Vojvodich P., Zaman F., Savendahl L.// J. Mol. Endocrinol. — 2014. — Vol.53, 35. https://doi.org/10.1530/JME-14-0006; PMid:24711646

13. Rogol Alan D. Causes of short stature [Electronic resource]. — URL: https://goo.gl/4WtcyU.

14. The skeletal dysplasias / Deborah Krakow, David L. Rimoin // Genetics I.N. Medicine. — 2010. — Vol.12, №6. — Р.327—341. https://doi.org/10.1097/GIM.0b013e3181daae9b; PMid:20556869