SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.6(78):111-114; doi 10.15574/SP.2016.78.111 

Факторы риска преждевременных родов в различные сроки гестации 

Аряев Н. Л., Шевченко И. М., Москаленко Т. Я., Эль-Мезевги Х. М., Шевченко Н. В.

Одесский национальный медицинский университет, г Одесса, Украина

Родильный дом №7, г. Одесса, Украина

Цель — изучить значимость факторов риска преждевременных родов в различные сроки гестации.

Пациенты и методы. В статье представлен ретроспективный анализ 247 преждевременных родов. Первую группу составили 34 случая родов в сроке до 33 недель, вторая группа была представлена 213 случаями родов в сроке 33–37 недель. В качестве контроля исследованы 100 историй родов и историй развития новорожденного в сроке 38–41 недели.

Результаты. Показана иерархичность факторов риска преждевременных родов при различных сроках гестации. Для определения рисков была проведена оценка 32 качественных признаков. По результатам статистического анализа с целью снижения размерности были оставлены для дальнейшей работы 9 статистически значимых факторов.

Выводы. Иерархия факторов преждевременных родов в сроке до 33 недель представлена маточными кровотечениями (χ2=69,32, р=0,00), инфекциями различной этиологии и локализации (χ2=48,92, р=0,00) и истмикоцервикальной недостаточностью (χ2=48,06, р=0,00). Преждевременные роды в сроке 33–37 недель наиболее часто сопровождаются истмикоцервикальной недостаточностью (χ2=111,29, р=0,00), маточными кровотечениями (χ2=86,48, р=0,00) и дисфункцией плаценты (χ2=81,01, р=0,00).

Ключевые слова: преждевременные роды, факторы риска, срок гестации.

Литература:

1. Акушерство та гінекологія: національний підручник : у 4 т. / [кол. авт.], за ред. акад. НАМН України, проф. В. М. Запорожана. — Т. 2 : Неонатологія / В. М. Запорожан, М. Л. Аряєв, Д. О. Добрянський. — Київ : ВСВ «Медицина», 2013. — 928 с.

2. Поиск путей профилактики преждевременных родов / Г. М. Савельева, Е. Ю. Бугеренко, Р. И. Шалина [и др.] // Вестник РГМУ. — 2013. — № 4. — С. 18—24.

3. Преждевременные роды / Е. Д. Гармаева, Е. А. Ботоева, А. Р. Дамбаева [и др.] // Вестник Бурятского гос. ун-та. — 2010. — № 12. — С. 143—147.

4. Про затвердження Інструкції з визначення критеріїв перинатального періоду, живонародженості та мертвонародженості, Порядку реєстрації живонароджених і мертвонароджених : наказ МОЗ України від 29.03.2006 № 179 [Електронний ресурс]. Режим доступу : http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20060329_179.html. — Назва з екрана.

5. Born Too Soon: The Global Action Report on Preterm Birth. May 2012, New York [Electronic resource]. — URL : http: //www. who.int/pmnch/media/news/2012/201204_borntoosoonBreport.pdf. — Title from screen.

6. Global, regional and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000/ L. Liu, H. Johnson, S. Cousens, J. Perin [et al.] // The Lancet. — 2012. — Vol. 379. — P. 2151—2161. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60560-1

7. The worldwide incidence of preterm birth: a systematic review of maternal mortality and morbidity / S. Beck, D. Wojdyla, L. Say [et al.] // Bulletin of the World Health Organization. — 2010. — Vol. 88 (1). — P. 31—38. https://doi.org/10.2471/BLT.08.062554; PMid:20428351 PMCid:PMC2802437